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文档简介
1,慢性肾脏病患者怎样建立健康的生活方式,.,2,内容提要,保持健康生活方式的重要性 什么是不良的生活方式 怎样建立良好的生活方式 中医体质与生活方式,3,内容提要,保持健康生活方式的重要性 什么是不良的生活方式 怎样建立良好的生活方式 中医体质与生活方式,4,例子一,患者何某,女,36岁 “发现血肌酐升高10天”入院。 入院后查血肌酐284umol/L,临床症状表现不明显 治疗措施:西医基础治疗中医辨证治疗 一周后复查血肌酐328umol/L,两周后复查血肌酐362umol/L。 各方面寻找原因,每天一碗瘦肉汤惹的祸,5,例子二,患者李某,男,28岁 因“双下肢浮肿1月”入院 诊断为肾病综合征 经激素配合中药辨证治疗后疗效明显,蛋白尿转为阴性,水肿完全消退,激素开始逐渐减量 患者放松了生活方式的调节 水肿反复,复查蛋白尿2+ 激素重新加量,疗程重新延长。,6,慢性肾脏病,是一种生活方式疾病(慢性疾病)。 生活方式因素是慢性肾脏病的重要起因如糖尿病引起的肾脏损害、高血压引起的肾脏损害,而糖尿病、高血压的发生发展与生活方式均密切相关; 生活方式因素是慢性肾脏病进展的重要原因如血压、蛋白尿和代谢因素等这些加重肾脏疾病的因素均与生活方式(如高血糖、脂代谢异常、高尿酸血症、吸烟、酗酒等)密切相关。,7,生活方式疾病的防治特点,它是一种终身疾病,其治疗目标不是治愈,而是恢复正常的生活; 生活方式的调整是防治的关键,与吃药治疗同样重要; 医护人员的作用不再仅仅是给病人诊断和开药,还要教给病人恰当的知识,指导病人掌握相应的技巧来改变生活方式 病人不再是被动地接受医护人员的治疗,而是主动地参与进来,学会自我管理疾病,不仅学会“治病”,还要学会“养病”。,8,研究表明,科学的生活方式可以使:,高血压发病率55% 脑卒中发病率75% 糖尿病发病率50% 肿瘤发病率33% 科学的生活方式是慢性肾脏病患者的必修课,9,生活方式疾病的医患关系,10,内容提要,保持健康生活方式的重要性 什么是不良的生活方式 怎样建立良好的生活方式 中医体质与生活方式,11,常见的不良生活方式,过度劳累:体力、脑力 一味地强调休息 烟、酒 饮食不节或节制过分 错误的饮食观点如老火汤 抑郁的心情 各类感染 慎用肾毒性药物,12,内容提要,保持健康生活方式的重要性 什么是不良的生活方式 怎样建立良好的生活方式 中医体质与生活方式,13,八字诀,一、蚁食 饮食是维持人体生命不可缺少的物质。 但不可过量,而提倡蚁食,即如蚂蚁一样,少食而杂,不贪食、不偏食。 饮食尽量清淡,忌辛辣肥甘,忌大补,特别是不能天天煲老火汤进补,那样肾脏的负担会很大,病情可能不断恶化。只能温和调养,低蛋白、低脂肪、低盐,像蚂蚁一样一点一点补充,日积月累,慢慢起效。 另外,学会根据自身体质及气候特点,选择药食同源的食物调理气血,增强体质。,14,八字诀,二、猴动 中医认为“久卧伤气,久坐伤肉”,病后如一味地卧床不运动,那将会越睡越累,身体越发消瘦。 “生命在于运动”,我们提倡要像猴子一样多活动,保持健康活力。 “三五七”是标准方式,即每天要步行3000米以上,步行时间不少于30分钟;一周内要运动五次以上;运动时的心率加年龄为170(如50岁的人,运动后心率不超120次)。 八段锦、太极拳等,也是我们提倡的“猴动”方法。,15,八字诀,三、童心 童心谓之养心,就是要有儿童一般的心态,无忧无虑,生机勃勃。 中医学认为,“五志”关乎“五脏”,“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”,太大的情绪波动影响内脏功能的正常运行,可使气机升降失调,气血运行紊乱,病情不断加重。 只有保持心情舒畅,多想象美好、愉快的事物,“既来之,则安之”,保持童心,减轻身心负担,才能与疾病抗争到底。,16,八字诀,四、龟欲 乌龟被奉为祥瑞的象征。而值得我们借鉴的是其与世无争的胸襟和一无所求的淡泊。这也是我们慢性疾病患者需保持的心态。 “养心莫善于寡欲”,病后的身体不允许我们再像以前拼命的干活了,因此我们应学会清心寡欲,学会适应病后在社会、家庭中扮演的新角色,在新角 色中体现自己价值。 同时,我们的亲戚朋友也应多付出一些关怀和温暖,共同营造一个宽松、祥和、充满爱心的环境。,17,学会些小技巧,糖尿病病人:携带点心、了解低血糖征象、牢记饮食计划。 高血脂者:避免食用动物内脏、蟹、龙虾和大虾,尽量少食油炸食品,不吃或少吃甜食。 水肿病人:了解“水”的概念,分配水成冰块,棉花棒湿润 高钾病人:食物过水再吃 有疑问提出来,与我们一起学习研究。,18,内容提要,保持健康生活方式的重要性 什么是不良的生活方式 怎样建立良好的生活方式 中医体质与生活方式,19,可能对慢性肾脏病具有易感性的中医体质,气虚之人:抵抗力较差,容易发生感染,如上呼吸道感染、皮肤感染等,可能引起机体免疫功能失调,导致免疫性肾炎发生; 阳虚之人:易寒化,不耐受寒邪,阳虚失于温化故易病感染、水肿等疾病; 痰湿之人:发生肥胖、高血脂、高尿酸等代谢性疾病的可能性较大。,20,各种体质的调理,21,各种体质的调理,22,各种体质的调理,23,各种体质的调理,24,各种体质的调理,25,各种体质的调理,26,各种体质的调理,27,各种体质的调理,28,小结,慢性肾脏病是一种生活方式疾病 正确
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