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文档简介
疼痛患者的护理,.,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤,概念,原因,分类,1,2,3,4,5,影响疼痛的因素,客观 因素,年龄,宗教信仰与文化,环境变化,社会支持,行为作用,医源性因素,影响疼痛的因素,以往的疼痛经验 注意力 情绪 对疼痛的态度,主观因素,我们能做什么?,疼痛患者的评估者 镇痛措施的实施者 与其他健康保健系统专业人员的协作者 患者及其家属的教育指导者和权益维护者,我们是,我们应该,知道疼痛评估的内容与方法 掌握疼痛的护理措施,疼痛的护理评估,记录,可以判断疼痛是否存在,有助于评价镇痛治疗的效果,评估工具数字评分法,适用于疼痛治疗前后效果的对比,评估工具面部表情疼痛评定法,适用于三岁以上的儿童,疼痛的护理措施,药物止痛,镇痛药物的分类(阿片类、非阿片类、辅助类) 镇痛药物的常见给药途径(口服、直肠、经皮肤给药、舌下含服、肌内注射) 三阶梯镇痛疗法的基本原则和内容,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮,水杨酸类、苯胺类、非甾体抗炎药,激素、解痉药,三阶梯镇痛疗法原则,口服给药 按时给药 按阶梯给药 个体化给药 密切观察和宣教,无痛,最痛,正确处理不良反应,恶心呕吐:胃复安 VB等预防性处理 便秘:多饮水,适当活动,饮食,给 予缓泻剂 排尿困难:诱导,热敷,按摩,导尿 嗜睡:一般不需处置,减量、换药 呼吸抑制:罕见,一旦出现,停药, 给予纳洛酮静注,观察,心理护理,减轻心理压力 转移注意力和放松练习(参加活动、音乐、按摩、深呼吸、指导想象) 心理疗法 安慰剂治疗、催眠疗法、松弛疗法,健康教育,说明疼痛的定义,疼痛能被缓解、对身心的损害,解释疼痛的原因和诱因,教导使用评估工具交流疼痛情况,减轻或解除疼痛的各种技巧,对创伤,手术后等急性疼痛,当疼痛程度5时,护士应该选择权限范围以内的方法止痛,并可以报告医生 当疼痛程度6时,护士应该报告医生使用有效止痛药。 癌性疼痛患者要
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