人体解剖生理学神经系统解剖ppt课件.ppt

第四节 神经系统解剖,构 成,中枢神经系统（脑和脊髓） 周围神经系统（12对脑神经、31对脊神经、自主神经）,功能,控制和调节其他系统的活动 维持机体与外环境间的统一,基本活动方式是,神经系统由脑、脊髓以及与其相连并遍布全身的周围神经系统所组成，是人体中占主导地位的调节机构。,反射,1,神经系统常用术语,1.灰质 中枢神经系统中神经元胞体和树突聚集在一起，色泽灰暗，称灰质。机能相近的神经元胞体聚集成的灰质块称神经核。 2.白质 中枢神经系统中神经纤维聚集的部位，颜色苍白，称白质。 3.网状结构 脑和脊髓中，神经纤维交织成网，神经核散在其中的部位，称网状结构。 4.神经节与神经 周围神经系统内，形态功能相似的神经元胞体聚集成团，称神经节；神经纤维集合成束，并由结缔组织包裹，称神经。,2,中枢神经系统,脊髓 脑：,脑干(延髓、脑桥和中脑) 间脑 小脑 大脑,3,一、脊髓和脊神经,（一）位置和外形 上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端变细，平于第一腰椎体下缘(成人)，表面有几条纵形的沟裂。,脊髓31节段 颈段8节（C.1-8） 胸段12节（T.1-12） 腰段5节（L.1-5） 骶段5节（S.1-5） 尾段1节（Co.1 ）,颈膨大 腰膨大 脊髓圆锥 终丝,4,1.灰质（成“H”形或蝶形，灰质中央有贯穿脊髓全长的中央管） 前角 后角 中间带 侧角,（二）脊髓的内部结构（重点）,2.白质 前索 后索 外侧索,前索,前角,后角,在白质的三个索内。有纵行的纤维束形成了脊髓与脑或脊髓不同节段间的联系通路,感觉,运动,5,1.上行纤维束(感觉纤维束)（重点）,(1)薄束和楔束 功能：传导同侧下半身(薄束)和上半身(楔束)的本体感觉和精细触觉,(2)脊髓丘脑束 1 脊髓丘脑侧束 功能：传递痛温觉信息 2 脊髓丘脑前束 功能：传递粗触觉和压觉，痒觉,(3) 脊髓小脑束 1 脊髓小脑后束 2 脊髓小脑前束 功能：传递下肢和躯干下部的本体感觉和外感觉信息至小脑,6,2.下行纤维束(运动纤维束)(重点),（1）皮质脊髓束 源于大脑皮质中央前回，下行止于脊髓灰质 1 皮质脊髓侧束 为皮质脊髓束在延髓锥体交叉处交叉过的纤维；位于外侧索后部 2 皮质脊髓前束 为皮质脊髓束没有交叉过的纤维；位于前索最内侧 功能 将大脑皮质的冲动直接或间接地传给前角运动神经元，以支配躯干和四肢骨骼肌的随意运动,（2） 红核脊髓束 起于中脑红核，交叉至对侧，在外侧索内下行，止于灰质； 兴奋支配屈肌的神经元,（3） 前庭脊髓束 起于前庭神经外侧核，在同侧前索外侧部下行，兴奋支配伸肌的神经元,（4） 网状脊髓束 (5) 顶盖脊髓束 (6) 内侧纵束,7,8,（三）脊髓的功能,1.传导功能 脊髓白质内上行纤维束，将来自躯干、四肢及大部分内脏的信息上传至脑部，同时又经下行纤维束将脑所发放的信息下传到脊髓灰质，因而脊髓白质成为脑与脊髓灰质间联系的通道,2.反射功能 脊髓是中枢神经系统内的低级部位，其灰质内有许多反射中枢，完成一系列反射活动,9,脑的结构（重点）,小脑,10,大脑间脑小脑中脑脑桥延髓,位置：位于颅腔内。,脑组成部分,通常延髓、脑桥和中脑合称为脑干,二、脑干,中脑,脑桥,延髓,11,（一）脑干的外形,腹侧面观,锥体、锥体交叉、橄榄体,舌咽、迷走、副神经、 舌下神经,中脑,展神经、面神经、前庭蜗神经和三叉神经,脑桥,延髓,脑桥基底部 小脑中脚,大脑脚、 脚间窝,动眼神经,12,（二）脑干的内部结构,脑干的内部结构复杂，与脊髓相比，灰质和白质的位置关系发生了变化：在脑干，灰质移向了背侧，白质移向了腹侧。 加之脑干上下行的神经纤维束集中，而且还有横行的神经纤维束，以及在灰质与白质的交接区，灰白质混杂，我们称之为网状结构。,所以，脑干在延髓出现了敞开的菱形窝（第四脑室底），而且其灰质所集中构成的结构神经核有了重新布局：运动性核团靠近正中，感觉性核团靠近两侧。,13,脑神经核的性质和分类,一般躯体运动核 一般内脏运动核 特殊内脏运动核,1.脑神经核,一般躯体感觉核 特殊躯体感觉核 一般内脏感觉核 特殊内脏感觉核,14,动眼神经副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走神经背核,一般躯体运动核,动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核,特殊内脏运动核,三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核,一般内脏运动核,运动机能柱,孤束核,三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 三叉神经中脑核,蜗神经核 前庭神经核,一般和特殊内脏感觉核,一般躯体感觉核,一般躯体感觉核,特殊躯体感觉核,感觉机能柱,15,动眼神经副核,动眼神经核,滑车神经核,三叉神经中脑核,三叉神经运动核,三叉神经脑桥核,面神经核,前庭神经核,蜗神经核,上泌涎核,下泌涎核,迷走神经背核,孤束核,三叉神经脊束核,副神经核,舌下神经核,脑神经核（前外侧面）,16,脑神经核的分类及支配关系（重点）,一般躯体运动核 肌节衍化的骨骼肌 特殊内脏运动核 腮弓衍化的骨骼肌 一般内脏运动核 平滑肌、心肌和腺体 一般内脏感觉核 内脏和心血管的感觉 特殊内脏感觉核 初级味觉 一般躯体感觉核 头面部和口鼻腔粘膜 特殊躯体感觉核 听觉和平衡觉,脑神经核的分类及支配关系,17,2.非脑神经核,薄束核、 楔束核 接受薄束和楔束的上行纤维，其纤维组成内侧丘系。 下橄榄核 发出橄榄小脑纤维经小脑下脚至对侧小脑皮质；接受脊髓和脑干的感觉性传入纤维，也接受皮质、丘脑、基底、红核和导水管周围灰质的下行纤维，参与修饰小脑对运动的控制。,（1）延髓非脑神经核,指与脑神经无直接联系的核团，它们是脊髓、小脑和大脑之间传导信息的中继核。,18,内侧丘系交叉平面,薄束核、楔束核,19,下橄榄核中部平面,下橄榄核,下橄榄核,20,脑桥核,脑桥核 分布于脑桥基底部，接受皮质脑桥纤维、发出脑桥小脑纤维至对侧小脑。,（2）脑桥非脑神经核,21,下丘 其内的下丘核接受外侧丘系的纤维，并发出纤维经下丘臂至内侧膝状体，参与听觉神经冲动的传导。,（3）中脑非脑神经核,上丘 其内的上丘核主要接受视网膜和大脑皮质视区的纤维投射,并向丘脑、脊髓和脑干发出投射纤维,红核 主要接受来自小脑齿状核的纤维及来自大脑皮质的纤维；其投射纤维至脊髓和下橄榄核。,黑质 由网状部和致密部组成，致密部主要有多巴胺能神经元组成、并向新纹状体投射。,22,薄束核 楔束核 中央管腹侧交叉上行 背侧丘脑,3.白质纤维束,脑干的白质主要有上、 下行和横行的神经纤维束。,上行纤维束,1.内侧丘系,2.脊髓丘系,前外侧系统,脊髓丘脑束 丘脑腹后外侧核 脊髓网状束 延髓和脑桥的网状结构 脊髓中脑束 中脑顶盖和中脑导水管周围灰质,3.三叉丘系,三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核,4.外侧丘系,双侧上橄榄核 对侧蜗背、腹侧核,上橄榄核、蜗腹侧核,23,下行纤维束,锥体束 与随意运动的控制有关,皮质脊髓束 分布于脊髓灰质前角运动神经元 皮质核束 分布于脑干脑神经运动核,起自脑干的下行纤维束,中脑,红核脊髓束 顶盖脊髓束,脑桥 延髓,前庭脊髓束 网状脊髓束,24,三、小脑 cerebellum,25,小脑的形态分叶,前叶 后叶 绒球小结叶,小脑体,（一）小脑的外形,小脑半球 小脑蚓,蚓锥体,原裂,绒球,蚓锥体,蚓锥体,蚓结节,小脑蚓,小脑前叶,小脑蚓,小结,后 叶,后 叶,小脑前叶,26,顶核 球状核 栓状核 齿状核,中间核,（二）小脑内部构造,小脑核,27,丘脑 下丘脑,位置：位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中 脑，间脑的两侧和背面被大脑半球所覆盖。,间脑主要分2个部分：,间脑,四、间脑(重点),28,（一）丘脑,丘脑,29,前核群,内核群,外核群,内脏功能调节基本情绪活动,机体警觉水平 整合各种感觉,各种感觉输入大脑皮质及深部核团中继站,内膝状体,外膝状体,听觉皮质下中枢,视觉皮质下中枢,丘脑的各核群及其功能（重点）,30,（二）下丘脑,下丘脑,31,下丘脑的分区及主要核团,室旁核 视上核,漏斗核 腹内侧核 腹外侧核,乳头体核 下丘脑后核,视前区 视上区 结节区 乳头体区,32,下丘脑是神经内分泌中心，调节机体的内分泌活动；它也是皮质下自主神经活动高级中枢。,下丘脑功能(重点),与垂体的联系,33,1.大脑的外形和分叶（重点）,大脑纵裂 外侧沟 中央沟 顶枕沟,大脑纵裂,顶枕沟,中央沟,外侧沟,五、大脑,34,分叶,额叶 顶叶 颞叶 枕叶 岛叶,岛叶,颞叶,枕叶,顶叶,额叶,35,2大脑半球的内部结构（重点）： 表面为皮质（灰质），深部为髓质（白质）。,大脑皮质分层（以颞叶为例）含锥体C，各类C及Nf、 （1）分子层：含少量水平C和星形C，f与表面平行走向 （2）外颗层：含小型锥体C和星形C （3）外锥层：含中、小型锥体C （4）内颗层：C密集，多为星形C，发出f与其它各层联系 （5）内锥层：含大锥C，轴突向髓质，位中央前回，房中央小叶的此C最大 （6）多形层：含梭形与三角形的C,36,37,重要的功能中枢 （1）运动中枢:中央前回和旁中央小叶,前半(厚3-4mm),、层锥C多。 （2）感觉中枢：中央后回和旁中央小叶后半，层内颗粒层厚。 （3）视觉中枢：距状沟旁的楔回与舌回，薄1.5-2.5mm（层厚） （4）听觉中枢：颞横回：厚3mm（、层厚） （5）嗅觉中枢：海马回钩 （6）运动性语言中枢:额下回后1/3处,1861年法人Pierre Paul（Broca） 确认是左大脑这一区。X失语症。 （7）听觉性语言中枢：颞上回后部：X感觉性失语症 （8）视觉运动性语言中枢（书写中枢）：额中回后部：X失写症 （9）视觉性语言中枢（阅读中枢）：角回，X视觉失语症,人与 动物 相同,人类 独有,38,髓质及其组织结构 髓质含N，f束和核团，其核团位于大脑深层的基底部，故名基底N核。 1）基底N核：共四对 （1）尾状核：呈“C”形，状如松鼠尾 （2）豆状核：位岛叶的深部，介于内束与外束之间 （3）屏状核：位岛叶与豆状核之间的薄层灰质。 （4）杏仁核：与尾状核的粒高相连，是边缘系统的皮质下中枢。,纹状体,39,2）连合纤维系： 胼胝体： 最大，在两半球间形成一个弧形板，其f向四面投射到大脑皮质，人类的胼胝体发达。 内囊： 是大脑皮质与下级中枢联系的“交通要道” 皮质延髓束、皮质脊髓束、丘脑皮质束及听觉、视觉传导束,40,（二）脑神经（重点） 1脑N名称及口诀：嗅 视 动眼；滑叉外展 面听舌咽； 迷走副N舌下完 大脑 间脑 2脑N附着部位 ：中脑 ：脑桥 ：延髓 纯感觉N：1.2.8 3脑N性质：纯运动N：3.4.6.11.12 混合性N：5.7.9.10 躯运f：起自脑干躯运核支配头颈骨骼肌 躯感f：起自头面部深浅感受器脑干的躯感核 内运f：起自脑干内副交感核分布内脏平滑肌心肌腺体,41,42,脑室：充满脑脊液,侧脑室,第三脑室,第四脑室,1对侧脑室 第三脑室 第四脑室,43,三、脑脊膜、脑脊液、脑屏障 1脑脊膜 2脑脊液及其循环 侧脑室脉络从的组液侧脑室室间孔 第脑室脉络丛分泌的组液 第脑室脉络丛发泌的组液,外膜（硬膜） 中膜（蛛网膜）：薄而透明，有蛛网膜下腔，容脑脊液。 内膜（软膜）：薄，富含血管，不易分离。,III脑室 中脑导水管 脑