舒普深试题.doc

.选择题 1 .下例之中，哪一个是-内酰胺类抗菌素作用于细菌细胞的作用位点？ (1) A.核糖体B.线粒体C.细胞膜D.细胞璧.V2 .舒巴坦的酶抑制作用是 (0) A.与 -内酰胺酶发生不可逆性的结合.VB.与 -内酰胺酶发生可逆性的结合C.与PBP靶位点发生不可逆性的结合D.与 -内酰胺类抗生素发生可逆性的结合3 .下列各条关于治疗有合并症和无合并症的呼吸道感染之叙述中，哪些是正确的 (1) A.无合并症的呼吸道感染的致病菌中，革兰氏阴性菌的可能性比革兰氏阳性菌要大B.有合并症的感染，是发生在患者原有疾病过程中的感染.VC.有合并症的感染，常涉及难于治疗的细菌种属，例如克雷伯氏菌属和不动杆菌属.VD.对于无合并症的呼吸道感染，经常使用第三代头孢菌素类抗菌素加以治疗4 .下列各条叙述中，哪些是使用舒普深治疗手术后感染的长处 (1) A.它具有广谱的杀菌作用.VB.他对于可引起伤口感染的真菌性致病原具有抑制作用C.它对于许多难治性的产-内酰胺酶的医源性致病菌，具有对抗作用.VD.外科手术后的患者都能对它耐受良好.V5 .舒普深临床应用中最常见的三种付作用 (1) A.腹泻.VB.发热.VC.皮疹.VD.出血6 .针对下列常见院内感染致病菌,对舒普深敏感的有 (1) A.绿脓杆菌.VB.不动杆菌.VC.肠杆菌属.VD.脆弱类杆菌.V7 .针对下列常见院内感染致病菌,对复达欣敏感的有 (1) A.绿脓杆菌.VB.不动杆菌C.肠杆菌属.VD.脆弱类杆菌8 .三代头孢菌素对下列哪些致病菌是无效的？ (0) A.厌氧菌.VB.真菌.VC.不动杆菌.VD.产ESBL的G-菌.V9 .下列哪些抗生素对绿脓杆菌是有抗菌活性的？ (1) A.罗氏芬B.凯复隆C.泰能.VD.舒普深.V10 .怀疑引起感染的细菌产ESBL时，可以选择一下哪些抗生素进行治疗？ (0) A.三代头孢B.泰能.VC.舒普深.VD.马斯平11 .舒普深与其他三代头孢菌素相比，能同时对以下哪些菌株有效? (1) A.产ESBL菌株.VB.绿脓杆菌.VC.不动杆菌.VD.厌氧菌.V12 .舒普深的化学组成是 (0) A.头孢哌酮和舒巴坦.VB.头孢哌酮和他唑巴坦C.头孢曲松和舒巴坦D.头孢曲松和棒酸13 .临床上哪两种细菌最容易产生ESBL ? (0) A.大肠杆菌和克雷伯杆菌.VB.大肠杆菌和绿脓C.不动杆菌和克雷伯杆菌D.厌氧菌和不动杆菌14 .ESBL的产生原因是是由于临床上 及氨曲南应用太广泛 (0) A.二代头孢B.三代头孢.VC.四代头孢D.泰能15 .院内感染中，哪个系统的感染最常见 ？ (1) A.上呼吸道感染B.下呼吸道感染.VC.消化道感染D.泌尿道感染16 .腹腔内感染常常是 的混合感染 (0) A.需氧菌和厌氧菌.VB.G+和GC.细菌和真菌D.典型菌和非典型菌17 .超广谱酶是指一类能水解 所有 的酶的总称 (0) A.头孢菌素B.三代头孢菌素.VC.所有抗生素D.亚安培南18 .舒普深中，头孢哌酮和舒巴坦的配比 ： (1) A.1：1.VB.2：1.VC.3：1D.4：119 .舒普深的常用剂量 ： (0) A.12g/天B.24g/天.VC.48g/天D.8 16g/天20 .舒普深的最大剂量： (0) A.4g/天B.8g/天.VC.12 g/天D.16g/天21 .针对实验室证明产ESBL的院内感染，抗生素选择时，舒普深同样是 . (1) A.首选B.次选C.良好选择.VD.最后防线22 .临床最常见的三种非发酵菌是： (0) A.绿脓.VB.不动杆菌.VC.嗜麦芽窄食单胞菌.VD.大肠杆菌23 .临床治疗ESBL的抗生素主要有哪两大类 ？ (0) A.炭氢霉烯类.VB.酶抑制剂复合制剂.VC.四代头孢D.氨基糖苷类24 .作为三代头孢菌素的头孢曲松和头孢噻肟，抗菌谱中最大的缺陷时没有包括临床最常见的哪个细菌 (1) A.绿脓.VB.不动杆菌C.嗜麦芽D.克雷伯杆菌25 .泰能对非发酵菌中哪些细菌天然或高度耐药？ (1) A.嗜麦芽.VB.黄杆菌.VC.伯克霍尔德菌.VD.阴沟肠杆菌26 .舒普深中途停药率为： (1) A.1B.2.VC.3D.427 .舒普深有良好的稳定性，在室温（1525度）下，其溶液可稳定存放 小时？ (1) A.12B.24.VC.36D.4828 .儿童用舒普深的常用剂量是： (0) A.20mg/kgB.40-80mg/kg.VC.60mg/kgD.80-160mg/kg29 .下例各种关于青霉素结合蛋白的叙述中，哪一个是错误的？ (1) A.它们是细菌细胞璧化学合成中起重要作用的酶。B.它们将-内酰胺类抗菌素分子水解.VC.-内酰胺类抗菌素通过与它们结合而抑制细菌细胞璧的合成30 .下列叙述中，哪些是促使细菌对于-内酰胺类抗菌素的耐药性增强的机理？ (1) A.-内酰胺酶的产生.VB.PBP靶位点的亲和力减低.VC.细胞璧通透性降低.V31 .下列关于慢性呼吸道感染的叙述中，哪些是正确的？ (1) A.与急性呼吸道感染相比，慢性呼吸道感染更可能是由革兰氏阳性细菌，例如肺炎双球菌所引起B.与急性感染相比，绿脓杆菌更可能引起慢性感染.VC.大多数慢性呼吸道感染是由病毒引起的32 .下列关于医院获得性感染的叙述中，哪些是正确的？ (1) A.医院获得性感染，常发生在正进行对其他疾病治疗的患者.VB.医院获得性感染，其致病菌中对多种抗菌素有耐药性的细菌，比社区获得性感染更为多见.VC.医院获得性肺炎，比社区获得性肺炎更常见于肠杆菌属所引起.V33 .在中性粒白细胞减少的患者中，败血症的发生率是 (1) A.低于一般人群的发生率B.比一般人群发生率高得多.VC.与一般人群发生率相同34 .下列病原体中，哪些常在产科/妇科感染中见到？ (1) A.革兰氏阳性需氧菌B.革兰氏阴性需氧菌.VC.厌氧菌.V35 .下列陈诉中，哪些是比较正确的？ (1) A.大肠杆菌的发生率在医院获得性UTI中较高.VB.产-内酰胺酶菌株的发生率在社区获得性UTI中较高C.医院获得性UTI由更多种致病菌引起.V36 .舒普深对下列哪些细菌有抗菌活性？ (0) A.葡萄球菌，包括产-内酰胺酶菌株.VB.大多数革兰氏阴性需氧菌，包括产-内酰胺酶菌株.VC.厌氧菌，包括脆弱拟杆菌.V37 .下列哪一种陈述对泰能适用？ (1) A.当出现威胁生命的感染时，可留作经验治疗.VB.当单独用于假单孢菌感染时曾发生治疗失败.VC.它必须每68小时给药一次才有效.V38 .请说明舒普深治疗腹腔内感染的优势所在？ (0) A.对厌氧菌有效.VB.对产酶菌，尤其对绿脓杆菌，不动杆菌更有效.VC.在腹腔液及肝胆系统的高组织浓度.V39 .细菌耐药监测报告具有两个特点是： (1) A.时间性.VB.区域性.VC.连续性40 .下列哪些抗生素是酶抑制剂复合制剂？ (1) A.马斯平B.特治星.VC.力百汀.V41 .以下关于细菌传递对抗菌素的耐药性的叙述中，哪些是正确的？ (1) A.产生-内酰胺酶的基因可由细菌的染色体和质粒所携载.VB.引起院内感染的细菌所产生的耐药性常常是由质粒所介导的.V42 .舒普深可作为 治疗腹部混合感染 (0) A.单一用药.VB.联合用药43 .院内感染中，细菌产酶更多的是由 介导 ？ (1) A.质粒.VB.染色体 44 .舒普深的药代动力学显示，头孢哌酮与舒巴坦的血清浓度曲线为（ ）？ (0) A.平行.VB.交叉的45 .舒普深的药代动力学显示，头孢哌酮与舒巴坦的血清浓度曲线为平行,此特点保证了头孢哌酮和舒巴坦（ ） ，确保了抗菌疗效 (0) A.协同作用.VB.拮抗作用46 .舒普深中，对不动杆菌有杀菌作用的是.（ ）？ (1) A.头孢哌酮B.舒巴坦.V47 .针对怀疑产ESBL的院内感染，抗生素选择时，舒普深可作为 （ ）？ (1) A.首选.VB.次选48 .针对怀疑产ESBL的院内感染，抗生素选择时，三代头孢菌素 （ ） (1) A.可以用B.禁用.V49 .针对怀疑产ESBL的院内感染，抗生素选择时， 泰能 （ ） . (1) A.最后防线.VB.首选用药50 .下列哪些微生物是引起院内呼吸道感染的常见病原体？ (1) A.病毒B.绿脓杆菌.VC.大肠杆菌.VD.克雷伯杆菌杆菌.VE.不动杆菌.V51 .下列哪些类型的呼吸道感染，可作为首选舒普深进行治疗的适应症？ (1) A.慢性支气管炎急性发作.VB.肺炎.VC.支气管扩张合并感染.VD.脓胸.VE.肺脓肿.V52 .针对普通院内感染，与三代头孢菌素相比,舒普深能同时对 （ ） 有良好的抗菌活性。 (1) A.产ESBL菌株.VB.不动杆菌.VC.绿脓.VD.厌氧菌.VE.念珠菌53 .判断对错：三代头孢菌素对厌氧菌有效 (0) A.对B.错.V54 .判断对错： 舒普深可作为单一用药治疗腹部混合感染 (0) A.对.VB.错55 .判断对错：在所有组织中，只需低浓度的舒巴坦即足以与头孢哌酮一起对常见致病菌呈现 协同作用 (0) A.对.VB.错56 .判断对错：罗氏芬及凯复隆对绿脓杆菌是有抗菌活性的。 (0) A.对B.错.V57 .判断对错：用四代头孢菌素治疗产ESBL菌株是不安全的 (0) A.对.VB.错58 .在三代头孢菌素中，抗菌谱相对更加偏向革兰氏阴性菌的有 (1) A.头孢哌酮.VB.头孢塞肟C.头孢曲松D.头孢他啶.V59 .特治星是他唑巴坦和哌拉西林按照下面哪个比例合成的 (1) A.1：2B.1：4C.1：6D.1：8.V60 .对于内酰胺类抗生素，给药方法应该使TMIC%大于 ? ，以保证抗生素足够的体内疗效。 (0) A.15%B.30-40%C.40-50%.VD.60%61 .下面几种头孢菌素中，哪个属于二代头孢菌素 (1) A.头孢唑啉B.头孢美唑C.头孢呋辛.VD.头孢唑肟62 .下面哪些抗生素的作用机制是通过阻断细胞壁的合成 (1) A.氨基糖苷类B.磺胺类C.万古霉素.VD.内酰胺类.V63 .舒普深是? 依赖型抗生素 (1) A.时间依赖型抗生素.VB.剂量依赖型抗生素64 .舒普深两种剂型常规剂量的TMIC比较显示，舒普深1.5g具有更优化的药代动力学, (0) A.最佳给药方式为 3g q8h 2g g8h 2g g12h.VB.最佳给药方式为 3g q12h 1.5g g8h 2g g12hC.最佳给药方式为 1.5g g8h 2g g12h 3g q12hD.最佳给药方式为 3g q12h 2g g12h 1.5g g8hE.65 .2006-2007卫生部耐药监测报告显示，哪个抗生素（ ）是唯一对所有常见G-菌对其耐药率低于30%的抗生素。 (0) A.舒普深.VB.亚胺培南C.特治星D.头孢吡肟E.头孢曲松66 .在卫生部48号令“卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中，下列那组药物是作为抗菌药物分级管理中唯一被放开，不作为“限制性用药或特殊用药”的强效抗生素 (1) A.复达欣B.泰能C.马斯平D.罗氏芬E.舒普深.V67 .CNET2007耐药监测报告中， 在下列抗生素中，能同时对大肠杆菌、肺克、阴沟肠杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单孢杆菌耐药率低于30%的是 (0) A.亚胺培能B.舒普深.VC.哌拉西林/他唑巴坦D.头孢吡肟E.头孢曲松68 .以下哪一项是最佳的选择？ (1) A.肝移植患者围手术期小剂量头孢哌酮/舒巴坦即可获得抗菌活性B.舒普深1.5g具有更大的剂量选择范围，适用于更广泛的人群，为严重和难治性感染，肾功能不全的患者提供了更多的选择。C.舒普深两种剂型常规剂量的TMIC比较显示，舒普深1.5g具有更优化的药代动力学,最佳给药方式为 3g q8h 2g g8h 2g g12hD.临床研究也证实了舒普深1.5g在各种感染中的有效性及其安全性。E.以上均正确.V69 .不动杆菌被称为“革兰氏阴性菌中的MRSA”，2007年CNET报告显示舒普深对不动杆菌耐药率是（ ），而其他常见抗生素对其耐药率均高于（ ）。 (0) A.5.3%.VB.35.3%C.30%.VD.55%E.43.3%70 .儿童院内感染易泛化为全身性感染，院内感染的发病率高达（ ），其病原菌对常见抗生素多数耐药，病死率高？ (0) A.2%B.5%C.8%D.10%.VE.7%71 .以下哪个观点是错误的（ ）？ (1) A.产ESBL病原菌引起的感染显著增加治疗风险B.舒普深对产ESBL病原菌具有强大杀菌活性C.第四代头孢菌素适用于产ESBL病原菌的治疗.VD.ESBL可灭活广谱头孢菌素E.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是最主要的产ESBL的G-菌72 .( )舒普深与其他三代头孢菌素相比，能同时对以下哪些菌株有效? (0) A.产ESBL菌株.VB.绿脓杆菌.VC.不动杆菌.VD.厌氧菌.VE.73 .胆道感染的病原菌80%以上是 (0) A.绿脓B.阴沟肠杆菌C.肺炎克雷伯菌D.大肠杆菌 .VE.74 .舒普深的血清浓度保持在高于绝大多数致病菌MIC90以上可长达? 小时，确保了一天两次用药，经济、方便。 (0) A.46小时B.68小时C.810小时.VD.1012小时E.75 .内酰胺类抗生素是属于（ ）依赖型抗生素？ (0) A.时间.VB.浓度C.剂量D.疗效E.76 .呼吸机相关肺炎（VAP）的定义是气管插管后（ ）发生的肺炎 (0) A.72h以后B.24h 以内C.48h-72h.VD.24h-48hE.48h以内77 .以下产品哪些是舒普深的竞争产品 (1) A.泰能.VB.特治星.VC.拜复乐D.马斯平.VE.罗氏分.V78 .HAP和VAP产生MDR病原体的高危因素 (0) A.最近90天内曾经接受抗感染治疗.VB.此次住院时间至少达到5天.VC.所在社区或所在医院的细菌耐药发生率较高.VD.患有免疫抑制性疾病或接受免疫抑制性治疗.VE.79 .常见MDR病原体 (0) A.铜绿假单胞菌.VB.肺炎克雷伯菌 (ESBL+).VC.MRSA.VD.不动杆菌属.VE.军团菌.V80 .关于迟发HAP的抗生素治疗以下正确的是 (0) A.对于迟发HAP的治疗首选选择氟喹诺酮或氨基糖苷类B.特别推荐在一些亚洲国家使用含舒巴坦的药物(头孢哌酮/舒巴坦或氨苄西林/舒巴坦)治疗多重耐药性的不动杆菌属细菌感染.VC.选择抗生素时需要考虑到当地的流行病学和病原学情况；.VD.在加用万古时，需要先确定革兰氏阳性球菌的存在，因为可能会增加铜绿假单胞菌和肠球菌对万古的耐药。.VE.81 .ATS指南建议常规的抗生素治疗时间为7天，铜绿假单胞菌治疗时间为（ ）天？ (0) A.7B.10C.14D.14-21.VE.7-1482 .亚洲HAP学组的共识为抗生素初始经验治疗时间为（ ）天；如果证实存在MDR病原体，治疗时间可延长至（ ）天；治疗期间，需要经常评估患者的反应，根据患者情况酌情减量。 (1) A.5-7B.7-14.VC.7D.14.VE.1083 .关于不动杆菌以下哪些描述是正确的 (0) A.鲍曼不动杆菌属广泛分布于外界环境，主要是水和土壤中，亦常存在人的皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中.VB.干燥的不动杆菌属能够在无机的医疗器械上存活5个月.VC.最常见寄殖的医疗器械包括呼吸机、吸痰机、床垫、枕头、增湿器、床垫、床边、蒸馏水污染、尿收集壶、静脉营养装置等.VD.在被污染的医务人员手上不动杆菌属也可以存活很久.VE.84 .不动杆菌对-内酰胺类药物的耐药机制 (0) A.产生-内酰胺酶.VB.产生钝化酶C.外排泵.VD.外膜蛋白改变.VE.85 .外科最常见的感染是 (1) A.尿路感染B.肺炎.VC.手术切口感染D.菌血症E.86 .外科医生在选择抗生素时，应综合考虑 (1) A.药物的抗菌活性.VB.药代动力学-药效学.VC.不良反应.VD.药源.VE.价格.V87 .胰腺感染多为混合感染，常见病原菌为 (1) A.革兰阴性菌.VB.革兰阳性需氧菌.VC.厌氧菌.VD.真菌.VE.88 .影响抗菌药物穿透胰腺组织能力的因素有 (1) A.血胰屏障.VB.抗菌药物与血清蛋白结合率.VC.药物半衰期D.抗菌药物的pH值，pH值越高可使胰腺组织中有效浓度越高.VE.89 .抗菌药物与血清蛋白结合率越低，游离的药物浓度就越（ ），组织中的浓度也就越（ ） (0) A.高 低B.高 高.VC.低 高D.低 低E.90 .2009年舒普深的产品定位是 (0) A.舒普深是预防和经验性治疗院内感染的首选B.舒普深是经验性治疗院内中重度感染的首选.VC.舒普深是治疗院内中重度感染的首选D.E.91 .2009年舒普深的主要推广信息 (0) A.唯一的第三代头孢和内酰胺酶抑制剂的复方制剂.VB.对于常见的医院G-细菌，舒普深是唯一耐药率低于30%的抗生素.VC.舒普深在相关组织器官，如肺组织，肝胆系统，胰腺，骨，和子宫附件等均有较高浓度.VD.E.92 .舒普深在儿科系统的关键产品信息 (1) A.儿童极易发生细菌性感染性疾病，且感染后易泛化为全身性感染；.VB.产ESBLs菌和非发酵菌的高发率及其带来的高耐药限制了抗生素的选择；.VC.舒普深在儿科感染中的良好疗效久经临床验证.VD.E.93 .颅脑手术后常见的感染为 （ ），其发生率为49.2% (0) A.颅内感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.下呼吸道.VE.94 .颅脑手术后常见的感染病原菌不包括以下哪个菌？ (0) A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌属E.以上都不是.V95 .舒普深的不良反应发生率较低，最常见的不良反应为腹泻、皮疹和发热。在一项1200多例患者的临床试验中，其不良反应发生率仅为 (0) A.5%B.8%C.4.3%.VD.3%E.96 .以下哪些手术为胃肠道污染手术 (1)