安全监理D表

Da1 施工总包单位资格报审表工程名称：一钢厂清洁生产节能降耗之连铸机改造工程 编号：001致 上海宝钢监理有限公司 （监理单位） 现在将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期473600000元建筑施工一级总承包2010.12.30-2013.12.29项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号孙剑民一级建造师沪建安B（2006）0003477范虎安全员证沪建安C（2010）0012218附：企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 其他： 总包单位 施工单位 上海宝冶集团有限公司项目经理 项目经理 日期 日期 审查意见： 安全监理人员 日期 业主审核意见： 建设单位 日期 审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。Da2 施工分包单位资格报审表工程名称：一钢厂清洁生产节能降耗之连铸机改造工程 编号：004致上海宝钢监理有限公司 （监理单位）经我单位审查，拟选择的广东南兴建筑工程有限公司（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工，分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查。分包工程名称分包类别分包工程数量分包工程规模分包工程造价新一钢厂清洁生产节能降耗之连铸机改造工程之房屋建筑工程（地基基础、主体结构、装饰装修）劳务分包3注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期11888万元房屋建筑工程施工总承包一级2011.5.13-2014.5.13土方石工程施工总承包一级2011.5.13-2014.5.13地基与基础工程专业承包一级2011.5.13-2014.5.13建筑装修装饰工程专业承包一级2011.5.13-2014.5.13项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号郑汉隆安全生产资格证书C200400060高木春安全生产资格证书C200400018附：企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 总包单位 施工单位 项目经理 项目经理 日期 日期 审查意见： 安全监理人员 日期 业主审核意见： 建设单位 日期 审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：每一个分包单位填报一份。相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。Da2 施工分包单位资格报审表工程名称：一钢厂清洁生产节能降耗之连铸机改造工程 编号：005致上海宝钢监理有限公司 （监理单位）经我单位审查，拟选择的韶关市曲江区顺翔混凝土有限公司（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工，分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查。分包工程名称分包类别分包工程数量分包工程规模分包工程造价新一钢厂清洁生产节能降耗之连铸机改造工程之混凝土工程（混凝土生产、运输、浇注）劳务分包1注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期2000万元预拌商品混凝土专业三级2008.3.25-2018.3.24项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号附：企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 总包单位 施工单位 项目经理 项目经理 日期 日期 审查意见： 安全监理人员 日期 业主审核意见： 建设单位 日期 审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：每一个分包单位填报一份。相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。Da3 施工单位特种作业人员报审表工程名称：一钢厂清洁生产节能降耗之LF钢包精炼炉 编号： 致 重庆赛迪工程咨询有限公司 （监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。姓名工种操作证号有效期限工作单位曹进电工T3206241966102915502010.3.29-2016.3.28宝钢工程技术集团有限公司周相亚电工T4129207001263122010.9.20-2016.9.20宝钢工程技术集团有限公司郭崇华焊工T3206221966050548302009.6.4-2015.6.3宝钢工程技术集团有限公司焦红召焊工T4129311977121701172010.7.29-2016.7.29宝钢工程技术集团有限公司附：特种作业操作证 1 份特种作业人员身份证 1 份 承包单位 项目经理 日期 审核意见： 项目监理机构 安全监理人员 总监理工程师 日期 Da4 施工组织设计（方案）报审表工程名称：一钢厂清洁生产节能降耗之RH工程 编号：致 上海宝钢监理有限公司（监理单位）我单位已完成了一钢厂清洁生产节能降耗改建工程之RH工程钢结构吊装安全专项施工方案（施工组织设计中的安全技术措施/专项施工方案/应急救援预案）的编制，审批手续齐全，请予以审查。附：施工组织设计（质量计划）审批表 施工组织设计修改审批表 施工组织设计中的安全技术措施 专项施工方案 应急救援预案 专家组论证审查报告 总包单位 施工单位 上海宝冶集团有限公司项目经理 项目经理 日期 日期 审查意见： 专业工程师 日期 审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 建设单位审核意见： 建设单位 日期 说明：本表适用于施工组织设计中的安全技术措施报审，专项施工方案报审或应急救援预案的报审。Da4 施工组织设计（方案）报审表工程名称：一钢厂清洁生产节能降耗之连铸机改造工程 编号：005致 上海宝钢监理有限公司（监理单位）我单位已完成了连铸机改造工程之连铸综合楼基础工程专项施工方案（施工组织设计中的安全技术措施/专项施工方案/应急救援预案）的编制，审批手续齐全，请予以审查。附：施工组织设计（质量计划）审批表 施工组织设计修改审批表 施工组织设计中的安全技术措施 专项施工方案 应急救援预案 专家组论证审查报告 总包单位 施工单位 上海宝冶集团有限公司项目经理 项目经理 日期 日期 审查意见： 专业工程师 日期 审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 建设单位审核意见： 建设单位 日期 说明：本表适用于施工组织设计中的安全技术措施报审，专项施工方案报审或应急救援预案的报审。Da5 危险性较大工程确认报审表工程名称：一钢厂清洁生产节能降耗改建工程之RH工程 编号 致 上海宝钢监理有限公司 （监理单位）根据设计文件和施工组织设计（方案），现将我单位确认的下列危险性较大工程和需经专家组论证审查的危险性较大工程上报，请予以审查。如实际情况发生变化，另将补报调整的危险性较大工程清单。危险性较大工程名称工程规模/数量部位计划施工日期是否需要专家组论证审查土方工程640m（深8.4m）液压顶深坑20122.11-2012.2.22是否钢结构工程1200t（最重9.8t）（最高27.5m）煤气水封槽区域2012.4.262012.8.1是否设备安装工程1060t（最重60t）(最高30m)煤气水封槽区域2012.5.12012.8.15是否是否是否总包单位 施工单位 项目经理 项目经理 日期 日期 审核意见： 项目监理机构 安全监理人员 总监理工程师 日期 Da6 大型起重机械和自升式架设设施确认报审表工程名称 编号致 （监理单位）根据施工组织设计（方案），现将我单位确认的下列大型起重机械和自升式架设设施上报，请予以审查。如实际情况或条件发生变化，另将补报调整的大型起重机械和自升式架设设施清单。大型起重机械和自升式架设设施名称/型号工程规模/数量使用号房/部位计划施工日期自管或租赁总包单位 施工单位 项目经理 项目经理 日期 日期 审核意见： 项目监理机构 安全监理人员 总监理工程师 日期 Da7 大型起重机械和自升式架设设施验收核查表工程名称：一钢厂清洁生产节能降耗改建工程之连铸机改造工程 编号： 致 上海宝钢建设监理有限公司 （监理单位）根据专项施工方案，用于 连铸机改建工程排蒸风管吊装号房/部位的 汽车起重机（QY70） （大型起重机械/自升式架设设施）已检测合格，验收手续齐全，请予以审查。附：产品合格证 设备监管卡和建设机械编号牌 建设工程施工现场机械安装验收合格证 建筑机械安装质量检测报告 建筑机械安装质量检测报告中不合格项的整改合格资料 其他：总包单位 施工单位 项目经理 项目经理 日期 日期 审查意见：安全监理人员 专业工程师 日期 审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 Da8 安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表工程名称 编号致 （监理单位）现将我单位安全防护、文明施工措施费用使用计划上报，请予以审核。附：安全防护、文明施工措施费用使用计划 总包单位 施工单位 项目经理 项目经理 日期 日期 审查意见：安全监理人员 专业工程师 日期 审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 Da9 安全防护、文明施工措施费用支付申请表工程名称 编号致 （监理单位）我单位已按照安全防护、文明施工措施费用使用计划，完成了 安全防护、文明施工措施，按照施工合同规定，建设单位应在 年 月 日支付该措施费用共计人民币 万元，请予以审查。附：安全防护、文明施工措施费用使用明细单 安全防护、文明施工措施费用支付、使用和管理记录 总包单位 施工单位 项目经理 项目经理 日期 日期 审查意见：安全监理人员 专业工程师 日期 审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 Da10 备案登记表工程名称 编号致 （监理单位） 现将 报送，请予以备案。附：安全生产管理制度 安保体系认证证书 施工单位与建设单位签订的安全生产协议书 施工总包单位与施工分包单位签订的安全生产协议书 其他：总包单位 施工单位 项目经理 项目经理 日期 日期 备案意见： 项目监理机构 安全监理人员 总监理工程师 日期 Da11 监理工程师通知回复单工程名称:韶钢新一钢清洁生产节能降耗改建工程之RH工程 编号 致 上海宝钢建设监理有限公司 （监理单位） 我单位接到编号为 LG-B1-005的监理工程师通知单后，已按要求进行了整改，请予以复查。详细内容： 收到监理通知单后，引起我项目部对混凝土质量要求的高度重视，并组织管理人员、施工人员对混凝土质量如何监控的专题讨论，决定