五常法在临床护理工作中的应用.ppt

五常法在临床护理工作中的应用,目 的,认识“五常法” 了解“五常法” 落实“五常法” 推广“五常法”,五常法的含义,五常法是用来创造和维护良好工作环境的一种有效技术,五常法的含义,五常法是是香港人何广明教授在1994年始创的概念。,牢记“五常法”,常组织 常整顿 常清洁 常规范 常自律,常 组 织,定义：判断必需与非必需的物品并将必需物品 的数量降低到最低程度，将非必需的物 品清理掉。 目的：把“空间”腾出来活用并防止误用,常 组 织,做法： 1. 对所在的工作场所进行全面检查。 2. 制定需要和不需要的判别基准。 3.清除不需要物品。 4.调查需要物品的使用频率、决定日常用量。 5.根据物品的使用频率进行分层管理。,常 整 顿,定义： 要用的东西依规定定位、定量、明确 标示地摆放整齐。 目的：整齐、有标示，不用浪费时间，寻找 东西时30秒内找到要找的东西。,常 整 顿,做法： 1、对可供放的场所和物架进行统筹 （划线定位） 2、将物品在规划好的地方摆放整齐 （规定放置方法） 3、标示所有的物品 （目视管理重点）,常 整 顿,整顿的四个步骤 1、分析现状 2、物品分类 3、储存方法 4、贯彻贮存原则,常 清 洁,定义：清除工作场所各区域的脏乱，保持 环境、 物品、仪器、设备处于清洁 状态，防止污染的发生。 目的：环境整洁、明亮、保证取出的物品 能正常使用。,常 清 洁,做法： 1、建立清洁责任区 2、清洁要领 3、履行个人清洁责任 谨记： 清洁并不是单纯的弄干净，而是用心来做,常 清 洁,对工作场所进行全面的大清扫，包括地面、墙壁、天花板、台面、物架等地方都要清扫。 注意清洁隐蔽的地方，要使清洁更容易，尽量使物品高地放置。 仪器、设备每次用完清洁干净并上油保护。 破损的物品要清理好。 定期进行清扫活动。,常 规 范,定义：连续地、反复不断地坚持前面3s活动。 就是养成坚持的习惯，并辅以一定的 监督措施。 目的：通过制度化来维持成果。,常 规 范,做法： 认真落实前面3s工作 分清责任区落实到人 视觉管理和透明度（张贴合适的标签） 制定稽查方法和检查标准 维持5s意识。坚持上班5s一分钟，下班前 5s五分钟，时刻不忘5s,常 规 范, 记住：不搞突出，贵在坚持和维持 常规范技巧： 视觉管理 增加透明度 制定标准,常 自 律,定义： 要求人人依规定行事，养成好习惯。 目的：改变“人质”，养成工作规范认真的习惯。,常 自 律,做法： 1、持续推动前4s至习惯化。 2、制定共同遵守的有关规则、规定 3、持之以恒：坚持每天应用五常法， 使五常法成为日常工作的一部分。 4、加强五常法管理：每季度一周为 “5s加强周”，纳入质量检查的内容。,治疗室管理,空间管理：无菌物品 药品：针剂、口服、外用 消毒剂 四车八盘 视觉管理：内外标识明确、清洁完整 物品内置、定位 单一原则 、避免误取 洁净舒适度：无尘、无污、无杂、有序 表面和内在（监护仪、注射泵、治疗车等） 处置间桌面和地面、垃圾桶盖、拖把,护士站管理,门面房：护士长关注 责任人：办公护士落实 注意：是办公用品还是生活用品 标识：让病人知道的要醒目（办理出入院） 整洁度：东西要少，摆放要齐，适当装饰,值班室管理,工作服挂墙，最好有姓名标识便于查找 起床叠被 个人物品入柜 减少垃圾产生，如有及时清理 主人翁意识,病房管理应用5s常组织,明确常用、急用、不常用、不需要的物品 常用的物品放在容易取到的地方 急用的物品放在固定的地方（如呼吸气囊） 不常用（16月才用一次）的物品放库房 不需要的物品立即弃置或处理掉,病房管理应用5s常组织,根据使用情况确定需要领用的耗材基数（如血糖试纸登记），尽可能减少库存量，但不常用的一定要备货（如心包引流） 充分利用空间，合理放置（空间是整理出来的） 弹性排班，动态调整，有困难协商解决 强调整理（病房、库房） 基础设施和急救设备的检查维修（有检查和报修记录） 水、电、气、血压计、除颤仪、吸引器等,病房管理应用5s常整顿,物品放在规定的地方（布局统一），标示清楚 物品分类（无菌和非无菌物品分开，抢救用药和一般药品分类） 单一原则 取用物品后务必放回原处，便于他人下次使用，接近用空时补充 常用的小件放在面上便于取用，减少体力消耗 及时反馈出现的问题，以警示,病房管理应用5s常清洁,办公区和生活区分开 专人负责各区域清洁卫生，物品尽量入屉入柜 除颤仪、吸引器每天开机检测，保证使用 发现基础设施损坏、故障及时登记上报并有修缮更换记录（水、电、气等） 紫外线灯管、墨盒、硒鼓要注明开始使用时间 每周彻底清洁一次：如急救车、器械橱柜、dsa机座、电生理仪导线、电脑屏幕、办公桌椅、墙壁地面等去污除尘,病房管理应用5s常规范,明确岗位职责 重视医疗废弃物的管理 落实各种规章制度、操作流程和护理常规 规范值班交接班制度 严格查对制度 职业防护,病房管理应用5s常自律,护士的素质培养 强调团队协作 人文意识 坚持“五常法” 提醒小贴士,落实五常法,下班前五分钟五常法 组织：整理工作间，抛掉不需要的东西 整顿：把所有用过的文件、工具、仪器以及私人物品 都放在应放的地方 清洁：抹净自己用过的仪器和工作台面并清扫地面， 更换污染的包装 规范：固定可能脱落的标签、检查细节是否保持规范 （如湿化瓶浸泡消毒），不符合的及时纠正 自律：今天的事今天做：检查当班工作是否完成，检 查整体清洁度