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文档简介

一次性真空采血管的使用 (全院护理及检验人员业务学习讲课资料),2011.09.25,南丁格尔誓言,余谨以至诚, 于上帝及会众面前宣誓: 终身纯洁, 忠贞职守, 尽力提高护理之标准; 勿为有损之事, 勿取服或故用有害之药; 慎守病人家务及秘密, 竭诚协助医生之诊治, 务谋病者之福利。 谨誓!,护士,检验,病人,医生,准确检验结果,需要检验人员的努力,更离不开医护的支持,各种采血管,各种采血管,优点,1、安全：易于彻底销毁，减少医源性传染病。 2、方便：一次静脉穿刺可采集多管标本，减少不必要的重复操作，省时省力，减轻病人痛苦，容易混匀。 3、形势需要：与发达国家接轨，发达国家已有长达60年的使用经验，国内二级以上医院已经采用。 4、标识清楚，满足不同标本采集的需求。,红头管（橘红管）,用于生化、免疫等一般检验。 标有3、4、5ml刻度。 一般采血3ml。 橘红管含有促凝剂，抽血时混匀几次。(促进血液尽快凝固，便于血清分离),蓝头管,0.2ml3.8%枸椽酸钠抗凝管。 用于血凝四项(pt、aptt、fib、tt)检验。 d-二聚体需另抽一管精确采血至2ml刻度（静脉血1.8ml+0.2ml抗凝剂）。 1：9。 颠倒混匀5次以上。,黑头管,0.32ml3.8%枸椽酸钠抗凝管(血沉仪专用管) 用于esr检验。 精确采血至第1条标志线（上，0.2ml抗凝剂 +静脉血1.28ml）。 缓缓颠倒混匀5次以上。 负压较强，可在第2条标志线时迅速拨管。,紫头管,血常规：静脉血2.0ml，至少1.0ml以上。 edtak2抗凝。 颠倒混匀5次以上或弹拨混匀。,绿头管,主要用于hla-b27测定。 采血1ml 肝素抗凝管。 颠倒混匀5次以上。,黄头管,惰性胶 促凝剂 分离快 与血细胞分离 对结果影响小 采血到刻度,灰头管（氟化钠）,一般仅用于急诊血糖 检测,二、采血步骤,真空管采血步骤,1、常规消毒，取下采血针护套，持采血针（黑色柄）穿刺静脉，回血,2、将采血针另端（黄色座）拔支护套，然后刺入真空管，采血至需要量（3ml）,3、如需多管采血，可再接入所需的真空管,4、含抗凝剂或促凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀5次，动作要轻缓,5、采血结束：先拨真空管，后自病人肘部拨去针头，止血,多管采血顺序：凝血管、常规管、血沉、生化管,三、几点注意事项：,1、特殊病人静脉采血应远离输液端。（可使血液稀释结果不准确、溶血等，影响医生诊断） 2、蓝头管、黑头管采血量必须精确。 3、蓝头管采血尽量放在第1位。 4、抗凝管或促凝剂管至少颠倒缓缓混匀5次以上。,真空采血管使用中常见问题及处理办法,溶血 （采血不畅、摇晃过度、采血速度 过快等） 漏血 血液流入不畅（穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压可能真空管破裂）。 采血量不足或过量 （少数难免存在质量问题，采血管内负压不足或过高。 ） 穿刺针头脱出（机械牵拉所致，尤其是在多个采血管采血时。 ）,四、真空采血管应用总结,各种真空管使用汇总,
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