xx县2016年流感病毒裂解疫苗预防接种工作实施方案

1 / 9 XX 县 2016 年流感病毒裂解疫苗预防接种工作实施方案 XX 县 2016 年流感病毒裂解疫苗预防接种工作实施方案 流感是由 A、 B、 C3 个型别流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要临床表现为发热、肌痛、头痛、不适、干咳、咽喉痛和鼻炎等。流感可致各年龄组人群发病，其中儿童、老年人及慢性病患者等高危人群，流感并发症发生率、住院率和死亡率最高。自 2016 年甲型 H1N1 流感暴发以来，共有214 个国家出现甲流病例，至少 18449 人因感染甲流死亡。世界卫生组织指出：甲型 H1N1 病毒威胁仍然继续存在。省疾病预防控制中心 关于加强今冬明春季节相关传染病防控工作的通知指出：据流感监测资料分析，预计今冬明春将会出现甲 H1N1 流感病例，有可能出现甲 H1N1 流感与其它亚型流感并存现象。接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段，可以显著降低受种者罹患流感及流感相关并发症的风险，根据世界卫生组织推荐，今年流感疫苗成份包含了2016 年甲型 H1N1 流感大流行毒珠成份。因此接种今年的流感病例疫苗，既可以预防季节性流感，又可以预防甲型 H1N1流感，去年曾接种甲流疫苗的人群，今年仍需接种，因为流感接种后预防保护作用一般为一年，现抗体水平已明 显下降，流感疫苗需每年接种才能获得有效保护。 2 / 9 根据卫生部 2016 年 10 月 20 日下发关于做好 “ 流感大流行后期 ” 甲型 H1N1 流感防控工作的通知、关于做好 2016 年预防接种工作的通知（卫发明电 2016 22 号）和省疾病预防控制中心关于加强今冬明春季节相关传染病防控工作的通知（ X 疾控 20162480 号）文件精神，为科学、规范、有效地做好我县今冬明春流感预防控制工作，最大限度地发挥疫苗的作用，减少重点人群发病及死亡，保护群众健康利益，结合我县流感防控形势，特制定本方案。 一、组织措施 1、在省疾病预防控制中心和县卫生局的领导下，按照疫苗流通和预防接种管理条例，由省疾病预防控制中心提供疫苗和技术指导，县卫生局组织协调，由县疾控中心在全县范围内组织实施流感疫苗的接种工作及技术指导； 2、各医疗卫生单位要充分认识流感防控工作重要性、必要性，应将此项工作作为当前一项首要工作来抓好做好，切实加强领导，做好动员培训工作，积极争取乡镇人民政府和学校等有关部门的配合，协调和解决工作中存在的问题和困难，确保本次预防接种工作的顺利开展。 二、接种对象和疫苗管理 （一）重点接种对象 1、满 6 个月以上幼儿至 15 周岁的儿童和少年； 3 / 9 2、 60 岁以上老年人群； 3、 3 个月以上孕妇以及哺乳期妇女； 4、心脏病（除高血压）等各种慢性病患者及体弱多病者； 5、 18 岁以下青少年中长期接受阿司匹林治疗者； 6、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下的成人和儿童； 7、长期居住在养老院和其它慢性病康复机构的人员； 8、重度肥胖者。 （二）疫苗管理 接种所用疫苗为大连雅立峰生物制药有限公司生产。为防止和杜绝假劣疫苗混入，给群众造成不良影响，杜绝接种事故 的发生，本次接种所用的疫苗均由县疾控中心向区疾控中心进购后统一向各乡镇卫生院（接种单位）供应，任何单位和个人不得从其它渠道购进疫苗。病苗应置于 2 8 避光保存和运输，不得冻结，在有效期内使用。 三、培训和接种时间 （一）动员培训 1、县级动员培训： 2016 年 11 月中旬，县卫生局组织县疾病预防控制中心召开各乡镇卫生院院长、分管防保工作的副院长及防保科（组）负责人会议，就流感的有关知识和接种工作实施方案进行培训，下发接种通知单、宣传资料、强调本次接种工作的目的和意义，并对本次工作作出具体操4 / 9 作安排，要求各单位 11 月 20 日前上报乡医动员培训会议时间、接种疫苗数及接种日期到县疾病预防控制中心传染病防制科，联系电话： 84444444。 2、乡镇级动员：参加县级培训的院长或分管防保工作的副院长，要及时向乡镇政府分管领导汇报，争取得到当地政府的支持。动员工作由乡镇卫生院负责，要求在接种宣传动员前召开动员大会，布置具体工作任务，任务要落实到人。 （二）接种时间 第一轮： 2016 年 10 月 20 日至 12 月 20 日，完成 6 月龄 3 岁组儿童第一针次接种及 3 岁以上人群的 1 针接种； 第二轮： 2016 年 12 月 20 日至 2016 年 1 月 20 日，完成 6 月龄 3 岁组儿童第二针次接种； 各乡镇结合自己的实际情况，充分利用双休日，最大限度提高易感人群免疫水平，在 2016 年 1 月 20 日前全部完成接种任务（包括 6 月龄 3 岁组儿童的第二针接种）。 四、接种技术要求 （一）接种方式与方法 1、本次预防接种采取定点定时的集中接种方式，接种点定在各乡镇卫生院预防接种门诊，统一使用配送的一次性无菌注射器进行接种； 2、疫苗规格为： 0.25 毫升 /支、 0.5 毫升 /支； 5 / 9 3、免疫次数：满 6 个月龄至 3 岁幼儿当天注射一次，间隔 28 天再注射一次，每次 0.25 毫升；满 3 岁以上人群仅注射一次，剂量为 0.5 毫升； 接种时，要严格掌握疫苗剂型和适用人群的年龄范围，不能将成人剂型（ 0.5mL）分为两剂次（每剂 0.25mL），给两名婴幼儿接种，或在不同时间给同一婴幼儿使用； 4、 注射途径：上臂外侧三角肌附着处，皮肤用 75%酒精消毒，等酒精干后皮下或肌内注射。不能用其它途径接种； 5、各接种单位在本次集中接种工作中，要做好接种情况记录。 （二）接种禁忌症 (详见说明书 ) 1、对鸡蛋及本 疫苗其它成份过敏者或有其它过敏者； 2、发热、急性病、慢性疾病的急性发作者； 3、注射后出现任何神经系统反应，禁止再次使用本品。 （三）接种注意事项 1、严格按使用说明书进行，按预防接种规范要求做到 “ 三查七对 ” ，认真询问疾病史，注意有无接种禁忌症。接种单位要在接种对象的家长（监护人）签字知情同意下方可接种； 6 / 9 2、接种现场要张帖疫苗接种禁忌症等宣传资料，同时准备肾上腺素等急救用品和器械。接种疫苗要严格按照安全注射的要求实施，接种对象接种后观察 30 分钟以上方可离开接种现场。若发生预 防接种异常反应或事故，要按照预防接种异常反应的处理程序和规范予以立即处理和抢救，并及时上报； 3、使用疫苗前要认真检查核对，如出现摇不散凝块、有异味、包装瓶破裂、制品曾经冻结、标签不清和过期失效者不可使用。 （四）副反应及处理 注射本品一般无副反应，有的接种部位有轻微红肿、硬结、压痛、低热或伴有皮疹，一般不需特殊处理，即自行消退，如遇严重反应要及时诊治。 五、安全措施 1、预防接种要严格执行 XX 省预防接种暂行规定、 XX 省预防接种事故处理暂行规定。开展群体性接种必须做到安 全、有效，接照预防接种工作规范开展预防接种； 2、为保证接种质量和安全，疫苗接种必须在取得接种门诊资质的接种门诊进行接种。本次预防接种实行乡镇卫生院预防接种门诊定点集中接种的原则，接种对象应分批前往接种，在接种点内等候的人数一般不超过 20 人，要严格掌握禁忌症，避免空腹接种，接种完毕要开展分散注意力的7 / 9 活动，发生异常反应要隔离处理，并要求工作人员不能表现紧张情绪，避免造成群体性心因性接种反应发生； 3、严格安全接种工作，要求带冰接种，全部使用统一配送的正规厂家（具有三证）的一次性使用注射器，做到“ 一人一针一管一用一消毒 ” ，一次性使用注射器使用后要集中销毁，不能遗弃在现场。接种完毕要观察 30 分钟。接种现场要备有葡萄糖水、 1:1000 肾上腺素、氧气袋和抗过敏药物等急救药械； 4、认真做好接种副反应或事故的监测、报告和调查处理工作，一旦发现问题要迅速采取有效措施、按有关规定认真、妥善处理，并及时报告县疾控中心和卫生局。 县疾控中心要做好督导、评估工作，最大限度提高接种率，确保圆满完成本次预防接种的工作任务。 六、机构人员职责 1、县卫生局：负责本次预防接种工作的组织领导工作。 2、县疾控中心：负责对各乡镇卫生院进行技术培训，并做好现场指导、技术咨询；指导预防接种异常反应的处理；保证疫苗和一次性注射器统一供应、运输。 3、乡镇卫生院：负责本乡镇的宣传发动；村医的培训；充分做好现场接种的各项准备工作，包括各种急救药械、8 / 9 注射器、酒精、棉签等的准备，接种流程图、接种禁忌症等宣传资料的张贴；设有咨询组、收费组、接种组、观察组、医疗救治组。 4、村医生：接种前 3 日完成入户宣传工作；清楚掌握辖区接种对象；加强村级宣传，由村医生向家长逐户上门下发接种通知单，张贴接种通知，并向 儿童家长面对面进行宣传、强调接种地点和时间等有关内容；及时做好接种反应的上报和解释工作。 七、接种费用 本次接种使用的疫苗为自费疫苗，各乡镇和接种单位应认真做好宣传工作，让群众充分了解疫苗的免疫效果、安全性和收费等情况，由群众自愿选择接种，并严格按物价部门规定的收费标准收费， 6 个月到 3 岁幼儿每次注射 0.25 毫升收款 40 元（ 2 次合计 80 元）；满 3 岁以上