绩效工资实施方案及细则.doc

精品资料为你而备临泽县蓼泉中心卫生院绩效工资实施方案为进一步完善绩效工资考核分配机制，充分调动工作人员的积极性和主动性，根据临泽县公共卫生和基层卫生事业单位绩效工资实施办法，结合我院工作实际，特制定本方案。一、指导思想以科学发展观为指导，建立按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制，使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位倾斜，充分调动工作人员的积极性和主动性，促进我院医疗卫生事业全面健康发展。二、基本原则（一）坚持按劳分配原则，完善与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系和鼓励创新创造的分配激励机制。（二）坚持改革收入分配制度与规范化收入分配秩序相结合，严肃分配纪律，逐步建立公平公正、合理有序的收入分配格局。（三）坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的一线岗位倾斜的原则。（四）坚持公开、公正、公平开展绩效考核，工资分配与绩效考核挂钩的原则。三、绩效工资实施对象卫生院在编正式工作人员。四、绩效工资构成绩效工资包括：基础性绩效和奖励性绩效工资，其中基础性绩效为生活补贴、岗位津贴部分，按月全额发放到个人。奖励性绩效工资：平均水平为445元，根据考核结果分别核算发放。五、奖励性绩效工资考核分配奖励性绩效工资总额的95%按照考核结果发放，剩余5%提取奖励基金用于发放给在考核周期内工作量大、贡献量大、关键岗位及公益活动中表现突出的人员。（一）工作人员考核方法1.岗位分类。基层医疗卫生机构将职工依据工作性质分为临床、公共卫生、护理、医技（包括心电图、b超、检验、放射、药房等科室）、行政后勤(包括总务后勤、收费)等考核岗位。2.岗位考核内容。岗位考核分岗位实绩考核、民主测评和领导评定三部分组成，岗位实绩考核占岗位考核分的70%；民主测评根据德、能、勤、绩等几方面在全院职工中测评，占岗位考核分的20%；领导评定根据个人的表现由院长直接打分评定，占岗位考核分的10%。岗位实绩考核根据服务数量、服务质量、医德医风等指标核定任务，实行百分考核（公共卫生岗位千分制）。3、岗位系数（1）公共卫生和医疗服务根据每个岗位的技术含量、责任风险、工作量等确定岗位系数如下：临床、公共卫生、护理、医技、总务后勤系列分配系数分别按1.10：1.05：1.0：0.95：0.90确定；其中中级、初级师（高级工）职称各在本岗位系数上加0.10、0.07、0.05；无执业（从业）资格人员从事临床岗位的岗位系数减少0.1，从事其他专业技术岗位的减少0.08；院长加岗位系数0.15，副院长加岗位系数0.12，院务会其他成员加岗位系数0.1（上述人员不得重复计算系数）；兼职人员加岗位系数0.08（兼职人员岗位系数原则上只累加1次）。（2）考核周期内出现下列情况之一的，经核实后，岗位系数按50%计算。违反相关政策和法律法规，被上级部门通报处罚的；收受红包、回扣等经调查核实的；私自非正常途径转诊病人、擅自在院外从事各种医疗经营活动等经查实的；遇有重大事件不及时逐级报告，造成不良后果者的；私自收取现金不及时入账的；以医谋私擅自漏收、免收、少收各种辅助检查费经查实的；对损坏卫生行业荣誉造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分的；违反卫生局管理条例、不服从院领导工作安排的。（3）从参加工作之日起，符合考试报考条件的人员，连续2个考试周期内未取得相关执业资格和任职资格的，下一个考核周期按岗位系数75%以下确定得分系数；连续3个考试周期内未取得相关执业资格和任职资格的，下一个考核周期按岗位系数50%及以下确定得分系数；连续3个以上考试周期内未取得相关执业资格和任职资格的人员，奖励性绩效工资零发放。（4）无故旷工1天者，本月奖励性绩效工资按50%发放；旷工2天以上（含）本月奖励性绩效工资零发放；旷工3天及以上本月绩效工资零发放，并按照有关规定处理。医务人员除正常休假（卫生院自行安排休假天数）外，超休一天扣除50元（公休假，法定产假、婚假、丧假除外），病假按住院发票日期计算。（5）非工作急需本人主动申请并经单位同意脱产进修的，其进修期间不享受个人绩效工资；单位因工作需要选派进修的人员享受同岗位平均奖励性绩效工资（可根据进修情况发放）。（6）违反国家法律追究刑事责任的，按国家相关规定执行。（7）因工作需要，由卫生局统一安排的借调工作人员，其奖励性绩效工资按本单位同岗位人员平均水平发放。4、考核结果确定工作人员考核得分系数根据单位对工作人员的考核结果确定：个人考核得分系数=5、考核时间及结果运用绩效考核结果是工作人员考核周期奖励性绩效工资分配的主要依据，未开展绩效考核的，奖励性绩效工资不予发放。个人奖励性绩效工资=（个人岗位系数+个人得分系数）工作人员绩效考核结果作为晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要依据，年度内两次绩效考核得分达不到80分的，个人年度考核定为不合格；一次绩效考核得分达不到80分的，定为基本合格。（二）奖励基金设立突出贡献奖、科研成果奖、考勤奖（值班加班奖）等奖项，根据具体情况发放：1.受到乡（镇）以上党委、政府或县级以上政府卫生行政部门授予的荣誉称号、先进个人等表彰奖励的；2.在突发性公共事件中，为维护公共财产和人身（健康）安全表现突出的；3.推广应用医学新技术取得明显成效的；4.工作量特别大，工作成绩特别突出的;5.患者评价好、满意度高，收到患者表扬信（感谢信）或锦旗、牌匾的；6.在省级以上刊物发表医学论文，或取得县级以上政府授予的科技进步奖、科技进步推广奖的；7.投报医疗卫生方面的信息、稿件等被县级以上（含）主流网站、报刊、杂志采用的；8.因工作需要值班天数超过全院职工平均值班天数的，出勤满且出勤天数超过全院平均出勤天数的；9、在公益活动、劳动，集体项目活动及为单位安全保卫工作中表现积极的；10、在工作中有突出表现，受到单位职工认可及其它方面有必要奖励的。 六、本细则未尽事宜由院委会负责解释附件：蓼泉中心卫生院绩效工资考核主要指标及评分细则 二一一年十二月九日蓼泉中心卫生院绩效工资考核主要指标及评分细则一、公共考核项目指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准劳动纪律和医德医风（35分） 1、出满勤，做到不迟到、不早退（4分） 以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣1.5分 2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（5分） 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（4分） 发现一次做不到,扣0.5分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（4分） 违反一次扣1分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。（5分） 以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分 6、严格执行十不准规定，坚持廉洁行医。（6分） 收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。（3分） 违反一次扣0.5分 8、区域服务对象满意度调查大于90%。（4分） 每降低5%扣1分,直到扣完4分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完100分,并取消当年评优二、岗位考核项目指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（一）门诊医生考核指标（65分） 1、实行首诊负责制，服务人次不低于本月门诊人次的平均人次。（25分） 。 推诿病人，每次扣1分；服务人次每少1人次扣0.1分。每增加1人次加0.1分。查看危重病人抢救记录本,参加抢救半小时内0.5分，半小时以上1分。辅助科每门诊人次得0.5分。 2、依据门诊病人病情合理收治住院。（13分） 每收治1个住院病人得3分。妇产科每接生一个得1.5分。门诊小手术每个得0.5分,门诊中手术每个得1分。 3、坚持基本医疗服务；中西医并重。人均业务收入不低于本月门诊业务收入的平均收入。（10分）人均业务收入每低于当月门诊人平收入5%扣0.1分，每增加5%加0.1分；开展运用中医中药业务，中医诊次不少于35%，每降低1%扣0.1分，每增加1%加0.1分。 4、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病，当即建立健康档案，并跟踪巡诊和随访。（5分） 查门诊登记和门诊病历,发现一例不登记门诊日志和书写门诊病历，该项全扣；发现一项不规范扣0.5分，发现传染病未报告一例扣2分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣5分，建档率每降5%扣1分。 5、处方书写合格率95%以上。（2分） 每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分 6、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（2分） 抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%,扣0.5分。 7、认真执行医疗诊疗技术规范。（2分） 发现不规范的一次扣0.5分 8、无医疗差错事故及纠纷发生。（2分） 发生一次扣2分 9、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（1分） 发现一次做不到扣1分 10、严格执行“新农合”各项规章制度，严格控制门诊次均费用（1分） 违规一次扣0.5分, 门诊次均费用控制在55元以下，每高1元扣0.5分。 11、合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上。（2分） 查登记，抽查20例，每降低1%扣0.5分。指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（二）住院部医生考核指标（65分） 1、认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于去年同期住院人次（25分） 住院人次每降低1人次扣1分，每增加1人次加0.5分。 2、坚持基本医疗服务，人均业务收入不低于本月住院业务收入的平均收入。（15分）人均业务收入每低于当月住院人平收入5%扣0.1分，每增加5%加0.1分。3、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。（5分）发现一次违反规定的扣1分 4、 甲级病历达到85%以上，杜绝丙级病历，传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。（5分） 抽查10份病历，有一份不合格扣1分，发现一份丙级病历扣1分，发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报告导致疫情扩散扣全分 5、 病人出入院诊断符合率95%以上（2分） 抽查10份病历，有一份不符合扣0.5分 6、 处方书写合格率95%以上。（2分） 抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分 7、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（5分） 抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%,扣0.5分。 8、无医疗差错事故及纠纷发生。（2分） 发生一次扣2分 9、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（2分） 发现一次做不到扣0.5分 10、严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内（2分） 查出一次违规扣0.5分；人均住院费用每高1%,扣0.5分。（三）手术室麻醉医生各项指标（65分） 1、各类手术严格按手术审批制度执行。（10分） 发现违规一次扣2分 2、各类手术前后麻醉文书书写规范，字迹清晰工整，手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全。（10分） 查手术文书记录，发现一次一项不规范、记录不全扣1分 3、熟悉医疗技术操作规范，熟练掌握徒手心肺复苏等抢救技术（10分） 不掌握扣10分，抽查或演练发现一人次不规范扣5分 4、麻醉用药处方合格率98%以上（10分） 查20张处方，有一张不合格扣1分 5、无差错事故及纠纷发生。（10分） 出现一次差错扣10分。 6、保持手术室清洁卫生，各种器械、物品定期消毒，消毒液定期更换，有记录。（8分） 室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒无记录扣1分 7、手术室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录（7分） 灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（四）护理人员各项指标（65分） 1、认真执行护理操作常规，做好基础护理。（10分） 有一项做不到扣2分 2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。（10分） 掌握病人姓名，性别、年龄、病情诊断、注意事项等情况，加强病房巡视并做好记录，有一项做不到扣2分 3、严格执行三查七对、交接班等制度。（8分） 一项做不到扣4分 4、各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历摆放有序。（8分） 填写项目齐全，内容规范，书写字迹工整清晰，有一项不符合扣1分 5、控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”， 毁形消毒、处理有记录（8分） 掌握消毒液使用、效期等，一次性塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，一次做不到扣2分 6、严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录。（6分） 发现一次不规范扣1分，灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分 7、配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有交接记录，确保无差错事故发生。（10分） 缺一种扣1分，管理不到位扣2分，发生一次差错、事故扣10分 8、加强与患者沟通，了解其思想、生活情况，征询工作的意见。（5分） 发现一次做不到扣1分（五）医技人员（放射、b超、心电图、化验等）各项指标（65分）1、根据病情合理检查（35分） 每检查报告1人次得0.5分。 2、各种报告单发放及时准确，检查准确率达98%以上，每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。（5分） 查登记，有一次做不到扣0.5分；准确率每降低1%扣0.5分，未统计扣1分 3、各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病登记详细，及时填报传染病报告卡。（5分） 查登记册，发现一项不符合扣0.5分，发现一例传染病未报告扣3分，迟报一例扣1分，未报导致疫情扩散扣5分。 4、材料费按比例消耗。（3分） 超过一个百分点扣1分 5、杜绝私收费和做人情不收费。（3分） 发现一次扣3分 6、执行专业技术操作规范。（5分） 如b超室双人双锁，孕妇检查双人签名等，发现一次不规范扣2分 7、无差错事故和纠纷发生。（5分） 发生一次差错事故扣5分 8、做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。（4分） 出现人为故障一次扣1分指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（六）药剂人员各项考核指标（65分） 1、药房处方配药、药库购药及时准确，网上采购操作规范。（15分） 抽查100张处方，发现一张不合格扣0.5分，一次做不到或不规范扣2分 2、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。（12分） 查登记、查处方，发现一次不规范扣2分 3、妥善保管药品，药品归类摆放整齐有序，标签醒目。（10分） 抽查当班人，药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣2分 4、无差错事故和纠纷发生。（10分） 出现一次差错扣5分。 5、药房、药库杜绝赊欠行为（8分） 发现一次扣2分 6、药房、药库药品要及时调拨、补充，做好进销存台帐。（10分） 因缺药投诉等一次扣当班2分，扣负责人1分（七）五官科医生各项考核指标（65分） 1、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范。（8分） 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣1分 2、严格执行无菌技术操作规程，进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须做到“一人一针一管一用一消毒” ，并做好消毒登记。（10分） 无登记扣2分，不规范扣2分 3、保持口腔科清洁卫生，按规定程序对口腔诊疗器械进行包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等，消毒液定期更换，有记录。对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。（10分） 室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒无记录扣1分，防护不当发生一次扣10分 4、牙科所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。（7分） 操作不当损坏一件扣3分，丢失一件扣5分 5、处方书写合格率95%以上。（6分） 抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分 6、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（6分） 抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%扣0.5分 7、麻醉用药处方合格率98%以上（8分） 查20张处方，有一张不合格扣1分指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（八）管理人员各项指标（65分） 1、各项工作及时制订月计划、周安排，及时总结；按规定开展检查、考核等工作。（10分） 无计划、总结，检查、考核不及时分别扣2分 2、行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理。（6分） 出现一次一项管理不规范扣3分，出现一次管理责任事故扣6分 3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。（9分） 出现一次(月)不完成扣2分，出现一次(季)不符合要求扣3分 4、按时上报各类人事、医疗、财务等报表。（10分） 出现一次不按时扣2分 5、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时，服务周到。（10分） 发现一次不及时扣2分，影响正常工作的扣5分。 6、各类行政文件、财务帐册，公共物资台账建立规范有序。（10分） 查归档文册、台账，不规范扣1分，发现未归档，无台账扣2分 7、严格执行基本药物制度。（10分） 擅自采购省采购目录外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分，不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分，不执行药品零差价銷售倒扣100分。（九）收费人员各项指标（65分） 1、收费及时准确，按时存款报账（20分） 发现一次不及时扣2分，报账一次不按时扣3分，挪用公款扣100分 2、农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷。（15分） 发现一次不及时扣5分，报账一次不按时扣2分 3、执行收费管理制度和标准，找零准确，无差错发生。（20分） 发现一次差错扣5分 4、规范使用和维护电脑设备。（10分） 操作错误导致不能正常使用一次扣2分指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（十）救护车驾驶员各项指标（65分） 1、做好车辆驾驶管理，不得让其他人员驾驶。（10分） 发现一次的扣5分 2、时刻待命，接到急诊急救和突发公共卫生事件等通知，15分钟内保证出车。（15分） 一次做不到扣5分，延误影响工作扣完15分 3、出车要有审批有记录。（10分） 查出车记录缺一次扣1分，私自出车一次扣5分。 4、加强车辆保管和维护，平时停放车房内，及时擦试、检修、保养和做必要的消毒，以保证使用。（10分） 未维护保养出现故障一次扣2分 5、按时完成单位交办的其它工作任务。（10分） 出现一次一项未完成，扣2分 6、严格遵守交通规则，安全驾驶，不得超载、超速，严禁违章开车，注意节约用油，严防浪费。（10分） 出现一次差错，扣10分，发生一次责任事故扣30分（十一）公共卫生服务人员各项指标（一）农村居民健康档案（10分） 1、制定具体的实施方案，成立资料收集组、居民卫生调查组、汇总统计组和质量控制组，并明确各工作组职责分工。（1分） 无实施方案扣0.2分，方案不具体扣0.2分，工作组分工不明确扣0.2分。人员未培训扣0.5分。 2、根据实际需要，对参与建立健康档案的人员进行业务培训，有方案、记录、签到簿，确保质量（1分） 无方案、记录、签到等各扣0.2分。 3、对全镇居民进行摸底登记，按村汇总0-36个月、4-6岁、7-15岁，16-34岁，35-64岁及65岁以上人口数；（2分） 登记、统计率每低5%扣0.5分。4、按照卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，并实行计算机管理。（2分） 建档率每低5%扣0.5分；合格率每低5%扣0.5分；使用率每低5%扣0.1分；真实率每低5%扣0.1分。实行计算机录入管理。 5、重点人群（036个月儿童、孕产妇、65岁以上老人、高血压、糖尿病等慢性病患者、结核病、残疾人、精神病人等）建立居民健康档案，规范建档率达到50。（2分） 建档率每低5%扣0.5分；合格率每低5%扣0.5分；使用率每低5%扣0.1分；真实率每低5%扣0.1分。计算机录入率每低10%扣0.2分。 6、根据实际需要，对建立健康档案的人员进行随访，并及时更新健康档案，每年至少对40的健康档案进行及时更新。（1分） 抽查健康档案10户，查阅健康档案及时更新情况，更新率每降低5%扣0.5分。 7、日常信息统计：人口及其分类特征；生命统计、社区卫生服务（门诊日志、出诊和住院登记等）、健康教育、疾病控制、妇幼保健、计划生育等信息统计报表合格率95，且按时上报。（1分） 人口数量或分类特征缺一项扣0.1分；孕产妇死亡漏报一例扣0.2分；相关报表合格率每下降5%扣0.2分；不按时上报一次扣0.5分。指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（十一）公共卫生服务人员各项指标 （二）健康教育（10分） 1、提供健康教育资料。为社区居民免费提供和发放健康教育折页、健康教育处方和健康手册等宣传资料。内容包括：合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等。（1分） 放置在乡镇卫生院、村卫生室、的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于3大类，12种内容的印刷资料。每少一种扣0.1分。2、播放音像资料。利用播放录像带、vcd、dvd等视听音像资料对就诊的社区居民进行健康教育，内容包括：高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。（1分） 地点在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。每少一种扣0.1分。 3、设置健康教育宣传栏。在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处利用健康教育宣传栏进行健康教育知识传播。（0.5分） 乡镇卫生院宣传栏不少于2个，村卫生站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米，距地面1.51.6米高的位置。每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容。每少一次扣0.1分。4、开展公众健康咨询活动。利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。内容包括：青少年、妇女、老年人、残疾人、036个月儿童家长等重点人群。（0.5分） 每个乡镇卫生院每年至少开展6次公众健康咨询活动。每少一次扣0.1分。 5、举办健康知识讲座。定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。内容包括：中国公民健康素养基本知识与技能等。（0.5分） 每个乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康知识讲座，村卫生站至少每两个月举办1次健康知识讲座。每少一次扣0.1分。 6、制定工作计划。制定社区健康教育年度工作计划、实施方案和总结。（0.5分） 计划、方案和总结缺一项扣0.1分，每次活动：有参加部门、人数、活动资料、图片和总结等。 7、能力建设。社区健康教育工作者每年至少接受上级培训2次以上；（0.5分） 培训内容包括健康教育工作计划、实施、评价及方法的培训。要有培训的通知、材料和小结。缺一项扣0.1分。8、指导和评价。至少每季度检查、指导村卫生室一次，并对开展健教情况进行指导；每年至少对辖区居民开展的健康教育活动做一次效果评价。（0.5分） 评价居民相关健康知识知晓率，2010年达60%。每下降5%扣0.1分。指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（十一）公共卫生服务人员各项指标 （三）免疫规划（10分） 1、当年工作计划和上一年工作总结。上墙图表、免疫规划工作制度、冷链管理制度、行政村数、人口数、上一年度免疫疫苗接种率。公示免费接种的一类疫苗品种，二类疫苗品种、价格。（1.5分） 少一项扣0.2分。 2、每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记、建卡率95%（1分） 建卡率低5%扣0.2分。3、规范预防接种门诊的设置建设和运行管理，为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，开设常年预防接种门诊，按要求做好适龄儿童预约、告知、接种、登记等工作,适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）和新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达到90%以上。（3分） 接种门诊设置不规范扣0.5分；接种率每低1%扣0.1分；门诊日志登记遗漏、不全扣0.1分；一类疫苗违规收费扣3分。4、每月5日前上报上月常规接种月报表。（1分） 缺报1次扣0.5分，迟报一次扣0.2分，不准确、不合逻辑每份扣0.2分。5、及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并协助调查处理。（1分） 发现疑似反应者一次未报、迟报扣0.5分；发生预防接种事故扣全分。 6、第一、二类疫苗管理规范、有登记；每个接种日登记1次各种疫苗使用记录，及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，每月清理库存1次。疫苗储存数量与登记相符，及时上报疫苗使用情况和用苗计划报表。（1.5分） 1、领苗登记；2、门诊接种日志；3、疫苗申请计划；4、冰箱温度记录；5、疫苗运输记录；6、疫苗台账；7、报废、破损等，缺一项扣0.2分；发现疫苗过期、失效一次扣0.5分；违规购苗扣1.5分。7、根据需要及时开展预防接种有关知识宣传；利用“4.25全国预防接种日”开展健康咨询活动。（0.5分） 4.25全国预防接种日未开展活动扣0.2分，资料未装订成册，归档扣0.2分。8、儿童信息化建设覆盖率100%，实时信息录入率90%以上。（0.5分） 每下降5%扣0.1分。指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（十一）公共卫生服务人员各项指标 （四）传染病管理（8分） 1、成立领导组织，制定工作方案，制定相应工作制度；每月自查一次。（1.5分） 组织健全、登记制度、培训制度、奖惩制度齐全，无组织扣0.2分，无方案扣0.2分。制定并落实疫情报告制度和院内传染病自查奖惩制度，缺一项扣0.2分。每月自查一次，缺一次扣0.1分。 2、传染病相关登记填写规范、完整；及时准确、完整填写传染病报告卡；发现疑似传染病暴发疫情及时上报；及时报告法定传染病；疫情报告专用计算机运行正常，账户、密码管理符合要求；做好传染病自查记录；及时做好年度传染病监测数据备份工作。(2分) 每发现1例传染病相关登记不完整或不规范，扣0.1分；每发现1张传染病报告卡填写不完整、不准确或不规范，扣0.1分；未及时报告疑似传染病暴发疫情扣0.5分；每发现漏报1例传染病扣0.2分，迟报1例扣0.2分；疫情报告专用计算机运行不正常扣0.2分，账户、密码管理不符合要求扣0.1分；无传染病自查记录扣0.2分，记录不全扣0.1分；未做年度传染病监测数据备份扣0.2分。 3、协助疾控中心开展传染病监测、疫情调查和传染病漏报调查；510月份腹泻门诊正常开展，房屋、设备、人员齐全；腹泻病登记完整，疑似病人及时采样送检（0.5分） 未开展扣0.2分；缺1项扣0.1分。4、协助公共卫生应急机构对突发公共卫生事件进行调查和与监测。（0.5分） 未开展扣0.2分；不配合一次扣0.11分。 5、协助政府部门和有关机构开展结核病防治。（0.5分） 如未承担任务扣0.2分。 6、对发现的肺结核可疑症状者进行登记并及时转诊治疗，其报告率为100%、转诊率为100%、转诊到位率90%和追踪到位率85%；（0.5分） 疑似病例转诊缺1例扣0.1分，各率每降低5各扣0.1分，扣完为止。 7、在结核病防治机构指导下，对辖区非住院结核病人进行规范化治疗，其管理率达到100%。（0.5分） 管理率每降低5%扣0.1分，扣完为止。8、发热病人血检每月上报一次（0.5分） 缺一次扣0.1分。 9、利用“3.24结核病日”、“12.1世界艾滋病日”积极宣传结核病、艾滋病防治知识，配合上级开展工作（0.5分） 未开展宣传扣5分，资料不全一项扣0.1分。10、根据传染病流行特点，至少每季度出一期宣传栏；对新进职工及医务人员进行传染病防治法及相关知识培训。培训达90%。（0.5分） 少一期扣0.2分，培训率低5%扣0.1分，资料未装订成册，归档扣0.2分。11、协助开展爱国卫生运动、社区病媒生物控制、卫生创建和环境卫生整治等工作。（0.5分） 配合少一次扣0.1分，扣完为止。指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（十一）公共卫生服务人员各项指标 （五）妇幼保健（8分） 1、制定妇幼保健工作实施方案，及时总结，（0.5分） 无方案、总结扣0.2分。 2、规范开展孕产妇保健工作，建立辖区孕产妇名册，开展孕产妇第一次健康体检，并督促定期到医疗机构进行产前检查，对高危孕产妇实行专案管理。建册率90、早孕建册检查率80、系统管理率60、高危孕产妇专案管理率95%。（2分） 资料不全或漏一例孕产妇督促检查扣0.1分；孕产妇保健覆盖率下降5%扣0.1分，高危孕产妇专案管理率下降5%扣0.1分，保健册规范填写缺一项扣0.01分，保健服务内容与服务券不一致，缺一项扣0.01分。3、提供产后家庭访视和产后保健，产后访视合格率95，42天检查率90。（1分） 资料不全扣0.1分，合格率每下降5%扣0.1分，扣完为止。 4、为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的咨询和指导。（0.5分） 抽查发现1人虚假扣0.1分，扣完为止。5、规范开展儿童保健工作，建立辖区内5岁以下儿童名册和14岁以下儿童死亡名册。（1分） 每漏1人扣0.1分，扣完为止；儿童保健覆盖率达60%，每降5%扣0.1分，保健服务内容与服务卷不一致，缺一项扣0.01分。6、为75%的新生儿提供家庭访视，并指导母乳喂养及新生儿护理，产后访视合格率95。（0.5分） 访视率每低于5扣0.1分。7、按照有关规定开展儿童健康体检，2010年儿童保健管理覆盖率60% 。（0.5分） 管理覆盖率每低于5%扣0.1分，扣完为止。8、儿童贫血、佝偻病及体弱儿常规建册（卡）管理，专案管理率95。（0.5分） 抽查1名资料不真实扣0.1分，扣完为止。 9、规范受理、发放出生医学证明，及时报送发证信息。（0.5分） 违规发证扣全分10、对妇女、儿童等重点人群和学校、幼儿园、村卫生室等重点场所开展健康教育，每年至少一次。（0.5分） 少1次扣0.1分，计划、资料、图片、小结等资料不全扣0.1分，资料未装订成册、归档扣0.1分。11、按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项目的有关工作。（0.5分） 农村孕产妇住院分娩补助完成100%得0.5分，下降5%扣0.1分，农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%得0.3分,下降10%扣0.1分。指标与分值考 核 内 容 与 分 值评 分 标 准（十一）公共卫生服务人员各项指标 （六）老年人保健（8分） 1、制定老年人保健项目工作计划，及时进行工作总结（1分） 无计划扣0.2分、无总结扣0.2分。2、对辖区内65岁以上老年人进行信息登记、统计，建立健康档案，实行专案管理，建立健康档案，完成任务分解数的90%。（2分） 完成率每低5%扣0.2分，抽查每发现1份档案登记不全扣0.2分，扣完为止。3、对建立健康档案的高血压、糖尿病患者，定期进行健康指导或家庭访视4次每年。（2分） 抽查10人，访视少1次扣0.1分，访视资