“癌痛规范化治疗示范病房”创建工作汇报（888）.ppt

公安县中医医院,热 烈 欢 迎 省卫生厅“癌痛规范化治疗示范病房”评审专家组莅临我院,1,肠道相关,“癌痛规范化治疗示范病房” 创建工作汇报,公安县中医医院,2,肠道相关,公安县中医医院 三级甲等中医综合性医院,今日公安县中医院医院,图片,图片,图片,3,肠道相关,康复,科研,我省规模最大县级三级甲等中医医院,创建于1958年,医院基本情况,国家中医临床研究 基地建设单位,院训：病人至上，诚信待人，秉承中医，发奋图强,坚持继承创新 发挥特色优势,4,肠道相关,医 院 规 模,5,肠道相关,6,肠道相关,肿瘤科（内5科）简介 成立于2011年，共开放使用45张床位，每年门诊量7100人次以上、年收治患者1900人次以上 全科医生共8人其中主任医师1人、主治医师4人、住院医师3人,符合三级医院肿瘤科专业重点科室技术标准,7,肠道相关,2016年2月成立了 由王先海院长出任组长的创建小组,一、组织架构,“癌痛规范化治疗病房”建设,院长,医务科,护理部,肿瘤科,药剂科,麻醉科,制定创建活动的计划、方案及其他规章制度，各项工作的协调组织；定期对活动进行检查，督导相关文件的落实。,“癌痛规范化治疗病房”护理规范的文件制定，人员培训及检查落实相关要求。,“癌痛规范化治疗病房”所在科室。由主任及护士长负责具体落实各项措施，做好临床诊疗工作并作好记录。,指定临床药师参加参与创建活动，负责癌痛用药指导，定期对用药情况进行动态分析。按要求备好药品。,独立开展好全身麻醉及神经组织麻醉工作，与临床科室协调，做好临床需要的癌痛诊疗工作并做好记录。,图片,8,肠道相关,成立创建小组、明确创建方案,9,肠道相关,制定详细培训考核计划,10,肠道相关,规范诊疗医护流程,患者入院，建立基本信息,癌痛主管医师每日下午查房评估,患者每日评估,建立疼痛护理单与疼痛评估表,责任医师每日查房评估,疼痛宣教,疼痛规范化治疗,晨会督查,患者出院，责任医师再次评估患者出院时疼痛评分，登记患者联系方式,患者本人按照脸谱法自我评估,随访，每周1次，共4次,11,肠道相关,规范诊疗医护流程,12,肠道相关,规范诊疗医护流程,疼痛患者入院,建立疼痛文档,填调查表,疼痛评估,记录,评分,遵医嘱用药,记录,评分,疼痛评估单,疼痛护理单,随访,填调查表,出院指导,评价疗效,出院,健康宣教,13,肠道相关,医院建立完善阿片类药品管理制度,全县组织麻醉、精I类药品临床使用培训会,14,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,二、科室建设及管理,主任及护士长为创建活动科室负责人,确定医师及护士参与创建活动， 熟练掌握全面的疼痛评估方法及治疗规范。,15,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,二、科室建设及管理,根据WHO三阶梯止痛原则， 疼痛药物治疗以口服给药作为主要给药途径。 建立癌痛患者疼痛评估和治疗流程， 按照癌症疼痛诊疗规范进行诊疗活动。 建立会诊机制，组织肿瘤科、疼痛科、 药剂科等相关科室进行会诊，并有会诊记录。 建立患者宣教制度，科普培训， 病房设有创建活动公示（项目介绍），疼痛治疗知识教育宣传栏。,16,肠道相关,制作专用门诊病历,“癌痛规范化治疗病房”建设,二、科室建设及管理,编制印发 “癌痛规范化治疗培训手册”， 参与创建的医护人员人手一册。,图片,17,肠道相关,二、科室建设及管理,“癌痛规范化治疗病房”建设,建立癌痛动态评估机制， 患者入院后8小时内完成疼痛评估，做好记录。,主任及护士长为创建活动科室负责人,制作癌痛评分表，挂于患者床头。,18,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,三、业务学习及培训,建立“癌痛规范化治疗病房”医护人员培训制度，并纳入医院考核管理体系。 。,图片,19,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,三、业务学习及培训,参加2016年参加湖北省癌痛规范化病房创建交流会,图片,20,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,三、业务学习及培训,图片,图片,21,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,四、药剂管理,医院按照WHO止痛原则，提供止痛药物，规格、剂型配套齐全。 提供阿片类药物中毒解救药纳诺酮。 为癌痛患者开具麻醉药品， 第一类精神药品符合处方管理办法的规定。 能够结合患者的病情，给予合适剂量的止痛药物。,药剂科主任负责药剂科部分的措施落实,指定临床药师参与创建活动， 负责癌痛药物用药指导。 （李颖为临床药师）,定期对癌痛治疗药物使用情况进行动态分析，为临床合理用药提供指导。,22,肠道相关,临床药师黄莉在肿瘤科指导：麻醉处方的正确书写,23,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,五、医患沟通,耐心、细致地做好癌痛治疗的患者宣教工作。,贯彻执行患者及家属的知情同意制度。,疼痛定义 疼痛评估 疼痛治疗 常见的误区 阿片类药物不良反应预防及处理 疼痛患者正确使用止痛药要点 疼痛病人如何参与自我护理？ 家属在照顾疼痛时应该注意什么？,24,肠道相关,癌痛规范化治疗护士向患者宣教及评估,25,肠道相关,临床医师、护士对癌痛患者进行宣教,26,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,医务科主持癌痛病房创建会议,27,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,医院相关科室组织疼痛会诊 全院进行癌痛治疗培训,28,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,科室组织癌痛宣教病友会,29,肠道相关,“癌痛规范化治疗病房”建设,申请癌痛规范化治疗示范病房的意义,规范临床癌