「中医治疗高血压方法及其分类-培训」.doc

中医治疗高血压方法及其分类在中医方面，将高血压分为以下三个类型，即：1、肝阳偏盛型，表现为头痛、性情急躁、失眠、口干苦、面红目赤，治疗上以平肝潜阳，用天麻钩藤饮加减;2、肝肾阴虚型，表现为头部空虚感、头痛、眩晕、耳鸣、面部潮红、手足心热、腰膝无力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘，治疗上以滋养肝肾，用六味地黄汤加减;3、阴阳两虚型，表现为严重的眩晕，走路觉轻浮无力，心悸气促，面部或双下肢水肿，夜尿多，记忆力减退，畏寒肢冷，腰膝酸软，胸闷，呕吐或突然晕倒，治疗上以温阳育阴，用地黄饮子加减。根据国内文献报告，某些单味中草药也有一定的降压效果。此外，近年国内外对黄芪、人参、刺五加等药物进行研究，这类药物除能增强机体对外界有害因素的抵抗力外，还能使用调节紊乱的功能趋于正常化，例如，能使低血压病人的血压升高，又能使高血压病人的血压下降等等。除方药治疗之外，在中医方面，针刺疗法、磁疗法、气功疗法也有降低血压的作用，且疗效巩固;气功通过主动性锻炼来调整，维系机体的动态平衡，提高了抗高血压能力，从而保持血压稳定。另外，可通过增强人体正气，避免和消除导致高血压的内外致病因素，例如坚持适当的体育锻炼，其中太极拳气功等均有良好的作用，保持心情舒畅，乐观，避免过度情绪激动，注意劳逸结合，避免暴饮暴食及过食肥甘厚味或过咸伤肾之品，尽可能及戒除烟酒，这些都是预防高血压的重要措施。中医对症治疗高血压 自测类型选对药高血压患病率随年龄增长而升高，女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性。中医根据不同类型的高血压对症开出一下中药方，我们一起来看看中医是怎样对症治疗高血压的吧。中医对原发性高血压的辨证分型有多种方式，最常用的是以脏腑、八纲、病因、病机、病名相互结合的分型方式。目前较为统一的观点是，病之本为阴阳失调，病之标为内生之风、痰、瘀血。临床上将其分为肝阳上亢型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型及阴阳两虚型4个证型和内风、血瘀、痰阻3个兼证。肝阳上亢型证：见头痛头涨，眩晕耳鸣，面红赤，口苦心烦，舌红，脉弦有力。治宜平肝潜阳，清火熄风，方剂可用天麻钩藤饮加减、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、夜交藤、桑寄生、茯神等。若偏于风盛者，四肢麻木，手足震颤，筋惕肉目肉，宜加龙骨、牡蛎、珍珠母以镇肝熄风;若偏于火盛者，兼目赤、苔黄，可加龙胆草、丹皮以清肝泄热，便秘者可加用当归龙荟丸泻肝通腑。阴虚阳亢型：除具有一般阳亢症状外，还有心跳，怔忡，失眠，健忘，脉弦细而数，舌苔黄，舌质绛红。治宜滋肾养肝为主，方剂选用知柏地黄丸加减、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、知母、黄柏、生龙牡、龟板等。若偏于心阴虚者，可加酸枣仁、桂圆肉、远志、女贞子等以养心安神。肝肾阴虚型：主要表现为头晕目眩，腰酸腿软，五心烦热，失眠，耳鸣，舌质干红少苔或无苔，脉弦细。治宜以滋肾养肝为主，可选用大补元煎加减、山药、山茱萸、枸杞子、人参、当归、何首乌、杜仲等。阴阳两虚型：主要表现为四肢不温伴乏力，腰酸，头痛，耳鸣，心悸，舌淡苔白，脉弦细。治宜育阴助阳为主，若偏于阳虚者，则选用右归丸加减、山药、枸杞子、杜仲、山茱萸、肉桂、附子、菟丝子、当归、鹿角胶等;若偏阴虚者，则选用左归丸加减、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝等。以上几型若兼内风者，可加潜降熄风药，如菊花、钩藤、龙骨、牡蛎、珍珠母等;兼血瘀者，可加活血化瘀，行气通络之品，如丹参、川芎、当归、桃仁、红花、地龙等;若兼痰阻者，可加豁痰利气之属，如胆南星、半夏、陈皮、远志、天竺黄、川贝等。总之，临床上应以辨证施治，随证加减为原则，不能生搬硬套。临证中往往是数型合并出现，故辨证用药要灵活多变，才能有效。高血压的防治保健(1)改变不良饮食习惯，限制钠盐摄入，每日钠的摄入量逐渐降至5克左右(约相当于食盐13克)，适当增加钾、钙、镁和优质蛋白质的摄入。(2)改变不合理的膳食结构，防止超重和肥胖。肥胖者应减肥。(3)戒烟酒。(4)注意休息，劳逸结合，避免长期从事体力劳动和紧张工作。(5)适当开展体育锻炼和体力劳动。对于长期从事脑力劳动者而言，参加体育锻炼和体力劳动能解除精神过度紧张，调节生活，对防治高血压均有重要意义。可采用慢跑、步行、骑自行车、游泳、做体操等各种形式的体育活动，但应遵循循序渐进、逐渐增加运动量的原则。中医如何有效治疗高血压高血压，是以动脉收缩压和（或）舒张压持续升高为特点的心血管疾病，可分为原发性高血压与继发性高血压两种类型。继发性高血压是由其他系统疾病引起的合并症，而原发性高血压多是病因不明的高血压，也叫高血压病。该病以头痛、头晕为主要临床表现。在高血压患者中，绝大多数都属于原发性高血压。目前，临床治疗高血压病多采用中西医结合的方法，用药时多从小剂量开始，根据血压的高低逐渐调整用药剂量，并提倡联合或交替使用多种药物，以期减少药物的副作用，防止或延缓患者产生耐药性。中医认为，该病属“头痛”、“眩晕”等范畴，多为肝阳上亢，肾精不足所致，当以滋阴育阳、补肾益精为其治疗原则。中医学根据高血压患者的不同症状将该病分为多种类型，现将中医辨证治疗五种类型高血压的原则及方剂介绍如下：一、肝火上炎型：此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有头目眩晕，胸胁胀满疼痛，失眠多梦，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦细。当以清热泻肝火为其治疗原则，主要方剂为丹栀逍遥散加减：丹皮、山栀子、柴胡、薄荷、当归、茯苓、白术、白芍、夏枯草、钩藤、草决明各10克，甘草5克，用水煎服，每日一剂。也可选用中成药：复方罗布麻冲剂，每次口服1袋，每日服3次；丹栀逍遥丸，每次口服9克，每日服2次；龙胆泻肝口服液，每次口服1支，每日服2次；夏枯草膏，每次口服10毫升，每日服2次；心脑静口服液，每次口服1支，每日服3次；山花晶颗粒，每次口服10克，每日服3次。二、肝阳上亢型：此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕耳鸣，头痛头涨，时而头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦细。当以平肝潜阳，清热息风为该病的主要治疗原则，主要方剂为天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤、山栀子、牛膝、杜仲、黄芩、益母草、桑枝、夜交藤、夏枯草、竹茹各10克，石决明30克（先煎），用水煎服，每日一剂。也可选用中成药：牛黄降压丸（片），每次口服1丸，每日服3次；天麻钩藤颗粒，每次口服10克，每日服3次；脑立清片（胶囊），每次口服5片，每日服2次；牛黄上清丸，每次口服1丸，每日服2次；复方羚羊角降压片，每次口服3片，每日服3次；天母降压片，每次口服3片，每日服3次。三、气血亏虚型：此种类型的高血压患者主要表现为血压高并伴有眩晕，动则加剧，劳累即发，经常面色苍白，唇甲无光泽，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。当以补养气血，健运脾胃为该病的治疗原则，常用的方剂为八珍汤加减：当归、川芎、白芍、熟地、党参、茯苓、白术、炙甘草、阿胶（另煎兑入）、牛膝、黄芪、灵芝各10克，用水煎服，每日一剂。也可使用中成药：归脾丸，每次口服9克，每日服3次；补中益气丸（或合剂、口服液），每次口服10克，每日服2次；黄芪精口服液，每次口服1支，每日服3次；人参健脾丸，每次口服10克，每日服3次。四、肾精不足型：此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕，神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣。其中偏于阴虚者，表现为五心烦热，舌质红，脉弦细；偏于阳虚者，表现为四肢不温，舌质淡，脉沉细。对偏于阴虚者，当以补肾滋阴为其治疗原则，常用的方剂为杞菊地黄汤加减：枸杞子、菊花、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、竹叶、旱莲草、草决明、夏枯草各10克，用水煎服，每日一剂。也可选用中成药：杞菊地黄丸（或口服液、颗粒、片），每次口服10克，每日服3次；左归丸，每次口服1丸，每日服3次；大补阴丸，每次口服1丸，每日服3次；复方首乌地黄丸，每次口服9克，每日服3次；杜仲降压片，每次口服4片，每日服3次。对偏于阳虚者，则宜补肾助阳，可选用的方剂为金匮肾气丸加减：附片、肉桂、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、黄芪、牛膝、补骨脂各10克，用水煎服，每日一剂。也可使用中成药：金匮肾气丸，每次口服10克，每日服3次；右归丸，每次口服1丸，每日服3次；参茸丸，每次口服10克，每日服3次。五、痰浊中阻型：此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕，头重，胸闷，恶心，少食，多寐，舌苔白腻，脉濡滑。当以燥湿祛痰，健脾和胃为其治疗原则，可选用的方剂为平胃散加减：陈皮、厚朴、甘草、苍术、白术、茯苓、大枣、法半夏、石菖蒲、泽泻各10克，草豆蔻、白豆蔻、砂仁各5克（后下），用水煎服，每日一剂。也可选用中成药：蛇胆陈皮口服液（或片、胶囊），每次口服1支，每日服2次；天麻片，每次口服5片，每日服3次。高血压的中医治疗方法高血压是一种常见疾病，高血压给患者带来了十分严重影响。高血压的发病人群主要是老年人，目前有很多患者对中医治疗的方法比较认可，那高血压的中医治疗方法具体都是什么呢?以下就是不错的中医治疗调理方案泡脚法：高血压或轻度血压高的人，可以用桑叶、桑枝、茺蔚子各15克，用布包上，放在锅里煮水，用来泡脚，长期坚持可以会有良好的效果。喝藕汁降血压：莲藕是甘寒的，有很好的清热作用。买回来以后，去皮、去节，切成大块，榨汁，然后滤掉杂质喝汁，有降血压的功效。高血压病人更要加倍小心中风。大家都知道高血压的病人如果有剧烈的情绪波动，就加重了内热，热极了就是火，邪火上冲，那人体经不住这样的压力，就会出现脑出血，这在中医上也是中风的一种。由于老年人身体衰老退化，本身就比较脆弱，更禁不住外界的刺激，所以在养阴清热的同时，一定要调节好情志，防止高血压转化为脑中风。另外，在饮食上，中医提倡高血压患者需要注意的是不要吃刺激性的东西，第二是高热量的东西不要吃，第三是容易生痰的东西不要吃。在生活上，中医建议高血压患者要养成健康的生活方式，要戒掉两个不好的习惯，一个是吸烟，一个是喝浓茶。清茶化痰，浓茶生痰，所以即便茶里含有软化血管的成分，心脏不好的人还是不应该大量喝浓茶。饮食也能治疗高血压高血压虽然很严重，但我们认真对待，还是有可能恢复健康的。日常生活中高血压治疗方法有很多，但效果却不一样。那有没有什么更健康的降压方法呢?饮食降压效果怎么样?饮食是降血压的一大常用方法，在日常生活中患者多用如下食物进行降血压。1、橙汁橙汁富含维生素C，具有提高人体免疫力等功效。2010年法国奥弗涅大学一项新研究发现，每天喝两杯橙汁还可以降低血压。除了研究中发现的橙皮苷以外，橙子富含的维生素C等抗氧化物，有助减慢自由基对血管的伤害;其中丰富的钾更有助降血压。但是，科学家告诫，服用降压药的患者在饮用橙汁、葡萄柚汁和苹果汁之前，务必征求医生意见，以防止果汁降低某些药物的疗效。2、红茶2012年英国营养咨询杂志刊登西澳大利亚大学一项研究发现，每天喝3杯红茶可以显著降低高血压。需要注意的是，早上喝茶一定要在吃完早餐后，因为茶叶中含有咖啡因，空腹饮用会导致肠胃吸收过多的咖啡因，令人出现心慌、尿频等不适症状。此外，神经衰弱的人容易受生物碱的影响，不宜多喝红茶。3、紫薯美国宾夕法尼亚州斯克兰顿大学科学家完成的一项研究发现，每天吃两次紫薯可以降低血压，其效果与吃燕麦一样好，且不会导致身体发胖，适合体重超标的高血压患者。而且，紫薯最好的吃法是煮熟带皮吃，尽量不要用微波炉烘烤，因为微波炉的高温会破坏其中的有效物质。此外，有黑色斑点的紫薯皮不能食用，会引起中毒。4、辣椒香港中文大学生命科学院教授陈振宇博士在2012年的一项研究中发现，