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文档简介
心力衰竭,1,医疗类,2,医疗类,概 念,心力衰竭(heart failure)是各种心脏结构和(或)功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,肺循环和(或)体循环淤血而引起的一组综合症。临床主要表现是呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。,3,医疗类,心力衰竭的类型,左心衰、右心衰和全心衰 急性心衰和慢性心衰 收缩性心衰和舒张性心衰,4,医疗类,收缩和舒张功能不全的比较,5,医疗类,心力衰竭分期,A期(pre-heart failure ,前心衰阶段):有心力衰竭的高危因素,但没有器质性心脏病和心力衰竭的症状、体征。 B期(pre-clinical heart failure ,前临床心衰阶段 ):有器质性心脏病,但没有心力衰竭的症状、体征。 C期(clinical heart failure ,临床心衰阶段):有器质性心脏病且目前或以往有心衰症状 、体征。 D期(refractory end-stage heart failure ,难治性终末期心衰阶段):需要特殊干预治疗的难治性心力衰竭。,6,医疗类,心功能的分级(NYHA ),级:患者有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难。 级:心脏病患者的体力活动受到轻度限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现上述症状。 级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。 级:心脏病患者不能从事任何体力劳动。休息状态下也出现上述症状,体力活动后加重。,7,医疗类,6分钟步行试验,轻度心功能不全 :426-550m 中度心功能不全 :150-425m 重度心功能不全 :150m,8,医疗类,病 因,基本病因 原发性心肌损害 心脏负荷过重 诱因,9,医疗类,原
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