县深化医药卫生体制改革工作情况汇报_0

1 / 9 县深化医药卫生体制改革工作情况汇报 GG 县深化医药卫生体制改革工作情况汇报 GG 县人民政府 （ 2016 年 5 月 26 日） 尊敬的 XXX 副局长，各位领导、同志们： 大家上午好！ 首先让我介绍参加今天汇报会的 GG 县领导：这位是县政府党组成员、县发改局局长、医改办主任 XXX，这位是县委办公室副主任 BBB，这位是县人民政府办公室副主任NNN、这位县卫生局局长 NNN，参加会议的还有县委宣传部、县发改局、卫生局等县医改成员单位的分管领导，以及县医改办的全体人员，我是 GG 县人大常委会副主任、县政府党组成 员 KKK，下面，由我来给各位领导汇报 GG 县医改工作进展情况。 一、工作进展情况 （一）高度重视，健全工作机构 第三批医改试点工作实施以来，我县高度重视，成立了县医改工作领导小组，落实了办公场所、人员和经费；全县各医疗卫生单位也相应成立了领导机构和办公机构，为深化医药卫生体制改革提供了组织保障。县委、县政府主要领导经常过问、了解医改工作情况，多次召开医改工作会议，2 / 9 协调解决医改过程中出现的问题；县医改领导小组各成员单位积极配合，想方设法解决医改人、财、物等问题。 （二）出台文件，提供政策 保障 我们结合本县实际，制定了相应的实施方案和配套措施，先后制定下发了 GG 县医药卫生体制五项重点改革 2016年度主要工作安排、 GG 县基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革工作方案等文件，完善了配套办法，认真组织落实到位，稳步扎实推进改革工作。 （三）落实责任，层层分解任务 5 月 19 日，我县召开了基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革工作会议，对今年医改工作及基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革作了全面部署，将医改任务目标分解到县直各部门，并与县直各有关部门 签订了五项重点改革 2016 年主要工作责任书，要求明确目标、层层分解任务、责任到岗，任务到人，切实抓好落实。 （四）加强督导，推进任务落实 我县根据医改工作各阶段开展情况，强化督查指导，组织包干责任人定期、不定期对全县医改工作推进情况进行督查，既有项目建设、编制落实、经费到位、乡镇卫生院综合改革竞聘资格等单一的专项督查，也有全面系统的督查。通过以督促改，破解难题，确保医改工作的平稳推进。 （五）突出重点，抓好五项改革 3 / 9 1.加快推进基本医疗保障制度建设。坚持以扩大受益面为重点，努力提高医 疗保险参保率，取得初步成效。至 4月底全县城镇职工、城镇居民基本医疗参保人数 8.29 万人，参保率为 85.81%；全县参加新型农村合作医疗人数 83.75 万人，参合率 92.93%。城镇居民医保及新农合政策范围内住院报销比例均达到 70%左右。城镇职工、居民医保和新农合统筹基金最高支付限额已达当地职工年平均工资、居民可支配收入和全国农民人均收入的 6 倍以上。 2016 年 11 月 1 日市级统筹后，我县已推广使用 “ 一卡通 ” 并已基本实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结算。加快推进农民工等流动就业人员基本医保关系的转移接续工作，巩固 和完善职工医保和城镇居民医保市级统筹，推进基本医疗保障城乡统筹。扩大医疗救助范围。救助对象从五保、低保对象扩大到其他特殊困难群体。截止 4 月底，医疗救助累计实施门诊救助 26349人次，实施住院救助 70 人次；资助参加新农合 299 万元，资助参加城镇居民医保 79 万元；门诊救助补偿 2.45 万元，住院救助补偿 101 万元。 2.以实施国家基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗卫生机构综合改革。一是按时启动实施国家基本药物制度工作。我县于 4 月 27 日召开医改革动员会，组织全县各乡镇卫生院对药品本底及库存情况进行盘点核实。 5 月 1 日，全4 / 9 县 20 个乡镇卫生院启动实施国家基本药物制度，实行零差率销售。全县共组织各卫生院负责人及相关人员进行培训 5次，培训卫生院负责人及相关人员 220 人次。共悬挂宣传横幅 50 多条、制作宣传栏或展板 20 板，印发医改文件、医改政策一百问、医改文件汇编共 1300 多本，利用多种形式进行基本药物制度的宣传。督促各乡镇卫生院加强对现有库存药品销售价格的管理，乡镇卫生院基本药物全部实行网上集中采购，严格执行国家基本药物的采购和配送有关规定。二是稳步推进基层医疗卫生机构综合改革。自治区、 NN 市医改工作会议结束后，我县立即 召开医改领导小组会议，集中传达学习自治区、 NN 市关于综合改革工作相关精神及有关医改文件，并研究部署我县乡镇卫生院综合改革工作，明确各部门职责，落实工作任务。制定下发了 GG 县基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革工作方案、 GG 县深化医药卫生体制综合改革 “ 一人一院（中心） ” 包干责任制、 GG 县基层医疗卫生机构综合改革单位人员竞聘上岗实施办法。并召开我县基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革启动会议，会上对各乡镇卫生院院长、 “ 一人一院（中心） ” 指导员进行了有关医改政策的培训，做到应知应会 ，准确把握医改政策精神，确保综合改革平稳顺利推进。三是认真核定收支，做好经费测算。根据调查情况及上年度收支情况，完成了对基层医疗卫生机构专项补助以及经5 / 9 常性收支差额补助的各项测算工作，摸清了我县财政对基层医疗卫生机构的补偿渠道和补助额度。按照 “ 政府主导、财政补助、核定收支、绩效考核、合理分配 ” 的原则，制定了 GG 县乡镇（中心）卫生院 “ 收支两条线 ” 管理方案，并在今年 5 月 1 日起 20 个乡镇卫生院实施 “ 收支两条线 ” 财务管理制度。目前，我县乡镇卫生院综合改革工作已基本完成了基层医疗卫生机构人员及业务情况摸底调查、编制核定和岗位设置方案、参加或免予过渡考试人员资格确认工作。全县基层医疗卫生机构共 20 个，核定编制 1053 个，实有在编人数 798 人，设置管理岗位 19 个，专业技术岗位 938 个，工勤岗位 96 个，编制外临聘人员参加竞聘过渡考试 167 人，免考 300 人。目前，正在全力做好乡镇卫生院全员竞聘上岗的前期准备工作。 3.积极推进基层医疗卫生服务体系建设。首先是重点推进行政村卫生室项目建设。目前全县 191个村卫生室建设项目 ，已全部完成选址工作，图纸设计完成 30%左右，预计 6 月下旬可陆续开工。近期将全力加快推进村卫生室建设工作。其次是加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才。今年已累计完成乡镇卫生院人员在岗培训 30人次，村卫生室人员在岗培训 90 人次。 4.全面组织实施基本公共卫生服务项目。为实现国家6 / 9 促进基本公共卫生服务均等化的目标，我县于今年 3 月份结合实际制定了公共卫生服务项目实施方案，充分发挥乡村医生的作用，共同为城乡居民免费提供九类基本公共卫生服务。据统计，截止 4 月底，全县完成农村居民健康档案建 档29.81 万人，建档率达 33.3%；城市居民建档 6.53 万人，建档率达 43.6%；高血压规范管理人数 8120 人，糖尿病规范化管理 963 人；为 15 岁以下人群补种乙肝疫苗 13664 人；农村孕产妇住院分娩率达 99.88%；农村生育妇女免费补服叶酸11998 人；设立健康教育宣传栏 265 个，多次举办健康咨询活动、讲座。免费婚前医学检查 5588 人，婚检率达 98%。 5.开展艾滋病防治攻坚工程工作。我县将 2016 年防治艾滋病攻坚工程纳入为民办实事项目，细化十项工程，进一步明确 2016 年攻坚工程的工作目标、任务和工 作分工，落实各部门的职责。全面实施预防艾滋病母婴传播等专项工程，在提高防治保障能力、提高宣传教育广泛性及有效性、重点地区重点人群防治、完善救治服务体系、健全关怀救助措施五方面实现新突破。截止 4 月底，检测出孕产妇艾滋病病毒感染人数为 4 人，实施艾滋病母婴传播阻断的人数为 4人。我县开展艾滋病宣传教育 929 人次，城镇居民艾滋病防治知识知晓率达 95%，农村居民艾滋病防治知识知晓率达71.21%。 二、存在问题 7 / 9 虽然我县医改工作取得了一些成效，但由于此项改革涉及面广、政策性强、工作量大，在具体实施过程中，仍 存在一些困难和问题：一是实施国家基本药物制度后，卫生院药物品种明显减少，对临床用药造成了一定的影响；二是基本药物零差率销售 15%新农合基金补偿还没有到位；三是绩效工资实施尚未到位，基层医务人员积极性受到一定影响。 三、下步工作打算 一是继续加大医改政策宣传力度。让广大群众和医务工作者充分认识建立国家基本药物制度的重要意义，注重对基层医疗机构医务人员的宣传，使医务人员掌握医改政策，明白医改目的，支持医改工作，调动他们的积极性和主动性。真正让广大医务工作者从思想上、认识上、实际行动上到位，让广大百姓 从中受益。 二是努力完善医改相关配套政策措施。进一步加强基本药物的监管和控制，完善基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度相关配套政策，及时协调解决实施国家基本药物制度后出现的问题和困难，确保基层医改工作顺利推进。 三是继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面。全面落实好新农合和城镇居民医保政府补助标准提高到每人每年 200元。提高基本医疗保障经办管理水平，方便群众就医结算。制定医保领域鼓励基本药物使用的管理措施，进一步完善药8 / 9 事服务费补偿管理。加大医疗救助范围，城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例力 争达到 70%以上。 四是进一步加强基层医疗卫生服务体系建设。加快191 所村卫生室建设步伐，力争年底按时完工。继续实施以全科医生为重点的基础医疗卫生队伍建设规划，努力提高基层医疗卫生服务水平。 五是促进基本公共卫生服务均等化，提高服务质量和效率。进一步推进 9 项基本公共卫生服务和 6 项重大公共卫生服务项目的实施，全面实施艾滋病防治攻坚工程、地中海贫血防治计划，加强考核评估，确保按质按量完成各项目标任务。 六是重点做好乡镇卫生院全员竞聘工作。近期已完成免考或参加过渡考试人员资格复