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1 / 8 关于医院和谐建设心得体会 人是组成和谐社会的基本单元,是生产力中最活跃和最关键的因素,人的健康和生命的安全是以人为本最基本、最核心的出发点。因此,建设和谐社会,必须以人民群众的健康为前提。作为医疗卫生保障机构,医院为维护人民群众的健康、加快卫生事业的发展、促进和谐社会的建立提供着重要的医疗卫生保障。由此可见,医疗活动与百姓健康息息相关,医疗行业是体 现现全国共创和谐社会的 一一个重要窗口,构建和 谐谐医患关系是构建和谐 社社会的重要组成部分。 然而近几年医 疗疗纠纷显著增多,医患 矛矛盾也不断激化并时有 暴暴力事 件发生,医患关 系系的进一步恶化将严重 影影响 社会的稳定和公共 安安全,这已成为社会大 众众、政府部门、新闻媒 体体、和医务界人士普遍 关关注的社会焦点、热点 问问题。据中华医院管理 学学会对全国 270 家各 级级医院的调查结果显示 ,有七成多医院出现过 病病人及家属殴打、威胁 、辱骂医务人员的事件 ,就在XX 年年 6 月份 ,笔者所在城市的某医 院院的一名女医生被几年 前前自己所医治的一名患 者者连捅 11 刀而殉职。 我我们应该看到,医患关 系系正经历一个令人忧虑 的的 “ 冰期 ” ,出现了严 重重扭曲。长此下去,不 仅仅阻碍医学的进步,影 响响医疗卫生事 业的发展 ,也对人民群众的健康 造造成危害,从而造成社 会会的一些不和谐因素。 经过分析,我们认为在 医医疗技术不断进步的今 天天,医患2 / 8 关系日益紧张 的的成因复杂,这不仅有 医医方的原因,还有患方 以以及社会的原因。 一 、医方的原因: 1、 医医院管理方式落后,制 约约了患者与医院的沟通 。在医疗机构内部,医 疗疗核心制度、岗位职责 不不健全;服务措施不到 位位,服务质量不高,患 者者的知情权、同意权、 选选择权、隐私权未得到 充充分保证,经常引发医 疗疗纠纷。 2、发展医 疗疗卫生事业的理念错误 。医疗市场化的体制, 忽忽视了医疗事业的公 益 性性,把医疗事业当作一 项项产业,实行市场竞争 。为了在竞争中得以生 存存和发展,医院在管理 、发展方面就会遵循企 业业的模式,不断扩大规 模模、提高档次,造成造 成成患者医疗费用虚高。 3、在部分医疗行业的 个个别环节中还存在提成 及及回扣等现象,造成药 价价、检查费虚高。医务 人人员的收入与其创收挂 钩钩造成许多不必要的检 查查、用药、治疗。部分 医医院有多收费、分解收 费费、自立项目收费、挂 靠靠收费等违规收费行为 ,增加了患者的负担。 4、在医疗过程中缺 乏乏人文关怀,加剧了医 患患关系的不和谐。有些 医医生只重视 “ 病 ” 不重 视视 人;有些医疗机构, 医医疗活动只强调依靠仪 器器设备,忽视医生与患 者者的交流。医患之间缺 乏乏信任、理解,不能换 位位思考,部分医务人员 不不能设3 / 8 身处地替患者着 想想,而是较多地考虑医 疗疗机构和自身的利益。 5、个别医护人员还存 在在医德医风欠缺、医疗 技技术不精、服务态度不 佳佳、不廉洁行医等现象 。对于一些病人,个别 医医护人员的疏忽大意或 技技术不精也导致了患者 更更大的痛苦甚至生命的 丧丧失。 二、患方的原 因因: 1、 患者对 医医生的期望值太高。医 生生没有办法改变生老病 死死的自然规律,有时他 们们尽了最大的努力,也 无无法满足患者求生的欲 望望和要求,何况目前还 有有许多疾病都没有找到 发发病的根源,更没有研 究究出有效的检查和治疗 手手段。有些病症即使能 够够治愈,也不能做到立 竿竿见影、药到病除,当 治治疗没有达到预期效果 时时,患者在失望之余就 会会把不满情绪发泄到医 务务人员身上,从而导致 医医疗纠纷甚至过激行为 。 2、患者申诉和维 护护权益方式不合理。发 生生医疗争议后,患者及 家家属不按照医疗事故 处处理条例的程序来解 决决,既不向卫生行政部 门门申请调解,也不向人 民民法院起诉,而是直接 要要求医务人员和医院赔 偿偿,迫使医院出于对舆 论论压力、声誉和 维护正 常常医疗秩序的考虑,只 得得采取小闹小赔、大闹 大大赔的态度来息事宁人 ,这也驱使少数人产生 “ 要想富、做手术,做 了了手术告大夫 ” 的不良 心心理和动机,不仅丑化 了了医患关系,束缚了医 务务人员技术水平的发挥 ,还严重挫伤了医务4 / 8 人 员员为患者服务的信念, 也也严重影响了医疗部门 正正常的工作秩序,最终 受受害的还是患者。 三 、社会的原因: 1、 财财政投入不足,医护人 员员工作量大而待遇低。 医医疗市场化的体制,政 府府财政必然减少投入, 把把医疗机构推向市场, 自自负盈亏;患者也被推 向向市场,自负医疗费, 大大大加重医疗负担。医 护护人员风险性高、工作 量量大,但工资待遇却不 高高,这无疑会驱使一些 医医护人员通过不正当手 段段谋取利益。 2、我 国国现行的医疗保障体系 及及相关的法律、法规不 健健全。低水平医保政策 使使部分参保人员因对医 保保制度改革不支持、对 政政策不理解,而把不满 情情绪发泄到医务工作者 身身上。资料显示,许多 国国家由于有健全的全民 医医疗保险体制,绝大部 分分的医疗费用都由保险 公公司来承担,不会由个 人人支付高额的医疗费, 很很少有医患间的冲突。 3、媒体的不恰当介 入入,在一定程度上加剧 了了医患矛盾。医患纠纷 一一旦发生,被认为属于 弱弱势 群体的患者首先博 得得新闻媒体的同情。新 闻闻媒体有时也存在报道 偏偏激现象。医院因担心 失失去患者,发生纠纷会 影影响到医院的声誉,不 得得不选择用金钱来 “ 私 了了 ” ,客观上助长了 “ 做做了手术告大夫 ” 的不 良良风气,也有个别媒体 借借炒作医疗纠纷新闻达 到到个人目的。近年来, 媒媒体频频报道医疗事故 问问题,让大多数人都认 为为医5 / 8 生属于强势群体, 患患者属于弱势群体,也 使使社会对医护人员产生 了了很大的偏见。 医患 关关系紧张的原因是多方 面面的,医疗纠纷的暴力 化化倾向是社会各种矛盾 冲冲突的一种表现,既影 响响了我们的公共安全, 也也影响着社会的和谐与 稳稳定。因此,要缓解医 患患矛盾,使医患之间的 关关系更融洽、更和谐, 也也要针对以上几方面的 原原因去采取措施,我们 认认为应该做到以下几点 : 一、构建和谐的医 患患关系,医院首先要眼 睛睛向内,正视并克服自 身身的不足,不能抱怨患 者者不理解,要善于分析 自自身的问题,从服务环 境境、服务理念、服务态 度度、服务效果等各方面 查查找原因,制定措施。 1、加强医院管理,确 保保医疗质量和安全。在 为为患者提供精湛技术服 务务的同时,还必须保证 医医疗服务的安全性,减 少少差错和事故的发生; 建建立和完善医患沟通制 度度,医 疗机构要通过全 方方位、多层次、多视角 的的主体沟通,有效提高 服服务质量,增强病人对 医医院的信任度和对医务 人人员的理解,及时化解 医医患矛盾和纠纷;要充 分分尊重和维护患者的知 情情权、同意权、选择权 、隐私权,体恤患者的 痛痛苦,同情患者的困难 ,尊重患者的想法,打 消消患者的顾虑,让患者 获获得身心的健康;加强 医医院制度建设,规范医 疗疗技术与操作,健全各 级级人员职责和医院各项 规规章制度,规范执行卫 生生行业执业 纪律,提升 医医患诚信度。要做到令 病病人满意,又要减轻医 护护人员的精神6 / 8 压力是医 院院管理者亟待解决的课 题题,医院要处 理好病人 的的权利与医务人员权利 的的关系,既要尊重病人 的的权力和利益,又要保 护护医务人员的权力和利 益益,这是密切医患关系 的的关键。 2、以人性 化化服务为中心,寻找服 务务创新点。大力推行“ 以以病人为中心 ” 医疗服 务务新模式,医院除了提 高高医疗技术、设备等硬 实实力外,还要重视管理 模模式和服务水平等软实 力力的竞争。要树立医疗 对对象首先是 “ 人 ” ,其 次次才是 “ 病 ”的现代医 学学模式,医院应从如何 尊尊重、理解、关怀病人 等等方面采取措施,寻求 服服务创新点,通过人性 化化服务不断提高群众对 医医院的满意度。 3、 严严格执行药品集中招 标 采采购制度;医院要禁止 向向各临床科室下达经济 指指标,取消各科室医务 人人员收入与经济效益挂 钩钩的分配制度,严禁开 单单提成及药品回扣;实 行行医患协议制度,严禁 医医务人员收受 “ 红包 ” 和和接受 “ 吃请 ” ;医疗 服服务收费要严格执行 医医疗服务价格规范, 杜杜绝乱收费现象。 4、随着社会的不断发展 ,人民群众对医疗服务 的的要求也随之提高,再 加加上人类疾病谱的不断 变变化,这就要求医务人 员员不但要具有良好的服 务务态度,还要具有精湛 的的医疗技术,要不断运 用用现代科学的新知识、 新新方法、新技术解除患 者者的病痛,诚心实意地 为为 病人服务。要处理好 病病人知情权与依医学科 学学规律办事的关系,既 要要让病人对救治方案、 措措施7 / 8 有知情的权力,又 要要遵重医学科学规律科 学学诊治。 5、要加强 人人文科学的学习,掌握 一一定的语言学、礼仪学 、行为学、心理学等知 识识,实际工作中灵活运 用用语言、行为、心理技 巧巧沟通,便于医疗工作 开开展。医务人员要以一 流流的服务、一流的技术 获获得病人及家属的信任 ,以同情之心和关爱之 心心获得病人及家属的好 感感,只有不断加强人文 修修养,才能为患者创造 温温馨、和谐的与疾病抗 争争的氛围和环境。 6、医院要广泛开展医 德德医风教 育,不断提高 思思想道德素质和业务素 质质,把治病救人摆在首 要要位置,不断克服利益 至至上、效益至上的错误 工工作作风,用正确的理 念念统一规范员工的思想 行行为;强化全心全意为 人人民服务的宗旨和 “ 以 病病人为中心 ” 的服务理 念念,提高医疗服务质量 ,为人民群众提供更满 意意的医疗卫生服务;实 施施责任追究,提高自警 自自律能力,对败坏医德 医医风、违反行业作风纪 律律、严重侵害患者利益 、有损医院形象的违规 者者实行责任追究,是提 高高医务人员自警自律能 力力的有力措施。实践已 经经证明,加强医院医德 医医风和文化建设,用文 化化的力量确保医 患关系 的的和谐统一 性,是打造 “和谐医院”的必由之 路路。 二、构建和谐的 医医患关系也需要患方的 理理解和主动参与。不少 人人抱怨现在的医疗活动 太太科学化而忽视人格, 太太技术化而缺乏人情, 太太市场化而失去人道。 这这就需要患者多做换位 思思考,多考虑医生的处 境境和心态,加强沟通, 增增进理解,8 / 8 构建诚信: 1、患者应当有正确的 就就医心态,尊重科学, 理理解并尊重医务人员, 实实事求是地对待自己的 疾疾病。要认识到医患之 间间的目标都是一致的, 而而医务人员的敬业精神 和和客观疗效的不理想又 是是相矛盾的。面对复杂 多多变的疾病,医务

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