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第16章 解热镇痛抗炎药,要求: 1. 重点掌握阿司匹林的作用,应用和不 良作用 2. 了解药物的分类和每类药物的作用特 点和临床适应症. 3熟悉解热镇痛抗炎药的共同作用及其 机制, 解热镇痛抗炎药:是一类具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。, 本章所属的这些解热镇痛抗炎药虽然化学结构不同,但有共同的作用基础抑制PG合成,为了与肾上腺糖皮质激素类抗炎药区别,将这类药物统称为非甾体抗炎药(NSAIDs),共同作用机制,通过抑制环氧酶 (cyclo-oxygenase, COX) 而抑制PG的合成,COX-1,COX-2,COX-1 COX-2 结构型 诱导型 生成 固有的,存在于 诱导产生,存在 正常组织中 于受损伤的组织中 功能 稳定细胞功能, 具有强的致炎、 保护细胞 致痛作用 抑制 不良反应 治疗作用,COX-1 和 COX-2的特性比较,PLA2,糖皮质激素,LT 支气管收缩,5-脂氧酶,PG合成酶,PG,TXA2 血小板聚集,血管收缩,PGE2致炎发热致痛,血管舒张收缩子宫,PGF2血管收缩,收缩子宫,PGI2 血管舒张,抑制血小板聚聚,花生四烯酸,膜磷脂,NSAIDs,药理作用: 1、解热作用 体温调节中枢:下丘脑 发热机制:病原体及其毒素 刺激中性粒细胞释放内热原 下丘脑前部合成、释放
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