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1 / 3 探讨数字化 X 线摄影在静脉肾盂造影中的应用 摘要:目前,随着计算机数字化技术的飞速发展,现代医学影像技术也得到长足的进步。计算机数字化 X 线摄影 (DR)便是其中之一,它不仅广泛应用于常规 X 线摄影检查,也应用于特殊造影检查,例如静脉肾盂造影 (IVP)DR 系统具有灵敏度高,可在较大的动态范围选择 X 线曝光剂量,后处理功能多等诸多优点,弥补了传统 X 线摄影某些方面的不足 12。本文就 DR 系统在静脉肾盂造影中的应用作一阐述。 关键词:泌尿生殖系统 ; 数字化 X 线摄影 ; 静脉肾盂造影 ; 诊断 1 资料与 方法 1.1 资料 XX 年 9 月 2016 年 11 月,我们对临床怀疑泌尿系统疾病并适于行 IVP 检查的 117 例患者,利用 DR系统行 IVP,其中,男 68 例,女 49 例,年龄 30 60 岁。临床表现为腰部及中下腹不适,疼痛等,有的尿检有异常。 1.2 方法 使用 SMS 数字化 X 线摄影装置。先常规拍摄泌尿系平片 (KUB),然后腹部加压,经肘静脉注射造影剂(碘伏醇 40 60 ml),适时摄片。必要时延时摄片。数字化X 线摄影装置曝光后即可在显示器上得到原始图像,然后传送至 PACS 系统,利用后处理软件对其进行窗宽,窗位 ,边2 / 3 缘锐利度,噪声等参数调节,从而得到符合诊断要求的最佳图像并进行储存。最后对图像进行激光打印。 2 结果 本组 117 例患者中,泌尿系结石 73 例,畸形 12 例,肿瘤 7 例,结核 3 例,阴性及其它 22 例。除阴性结石不显影或肾脏重度积水无功能不显影外,各组图像均能不同程度的显示病变基本形态,位置及范围。肾盂、肾盏,输尿管及膀胱显示清晰,图像层次丰富,均能符合诊断要求,较好地满足了临床诊断的需要,无废片及重拍片。 3 讨论 IVP 是泌尿系统疾病诊断的重要方法之一, 它不仅能了解泌尿系统的病理形态,还能了解肾脏的排泄功能。通过DR系统在 IVP中的应用,使 IVP的诊断准确率得到很大提高。 DR 系统具有多种处理技术 ,如谐调处理,空间频率处理,影像边缘增强等。以及通过对原始图像的窗宽、窗位、噪声等参数的调节,可得到高质量的影像,特别对肾脏轮廓及显影不佳的肾盂肾盏,乃至皮肤,肌肉的软组织轮廓显示更加清晰,从而提高了病变的检出率,使患者得到及时诊治。 DR 系统与传统 X 线摄影相比,前者曝光宽容度大,可在允许范围内对摄影部位比较大的动态范围的 X 线曝光剂量获取较为稳定的,适宜的 光学密度影像,比如当曝光不足或过量导致肾脏形态,肾盂肾盏及输尿管显示不清楚时,仍可3 / 3 以使用后处理软件进行弥补,从而达到理想的诊断效果。 因 DR 系统宽容度大,也避免了因拍摄参数选择不当导致的重拍,从而降低了被检者接受的 X 线辐射剂量,同时又延长了 X 线球管的使用寿命。 DR 系统可进行数字化存储,便于进入网络系统,可节省部分,甚至全部胶片,也可节约片库占有的空间及经费 ;实现数据库管理,有利于查询和比较,实现资料共享,远程诊断等。 【参考文献】 1 王 骏 ,甘 泉 .医学影像技术
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