某区医药卫生体制改革情况汇报

1 / 5 某区医药卫生体制改革情况汇报 市医改第二督查组各位领导： 你们好： 自中、省、市出台深化医药卫生体制改革实施意见和近期重点实施方案后，区委、区政府高度重视，成立了专门组织机构，制定政策措施，完善体制机制，各项医改工作有序推进。现将我区医改成效、主要做法、存在问题和下步打算汇报如下： 一、主要成效 （一）基本医疗保障覆盖面持续扩大。全区参合农民持续增加，参合面不断扩大，参合率由 95%增长到 104%，人均筹资额由 80 元增长到 230 元。仅去年就有 29554 名参合农民住院并享受补 偿，住院费用 8665.36万元，次均费用 2932元，补偿 3995.64 万元，政策性报付比达 60.93%。 （二）国家基本药物制度全面实施。去年初，经过周密细致的前期调研并反复论证，区政府制定了 Xx 区建立基本药物制度试点方案。自 3 月 1 日起在老池、复桥、保升等 7 个乡镇卫生院和灵泉、龙坪、高升等 3 个社区卫生服务中心首批实施， 4 月 10 日，桂花、永兴两个中心卫生院也相继实施，基本药物制度试点在短短两个月内在 Xx 基层医疗机构已实现了全覆盖。共使用国家基本药物 307 种，占 100%，2 / 5 省 178 种，占 100%；截止目 前，共采购基本药物 638 万元，销售金额 687 万元，优惠 445 万元，优惠率达 41%。试行基本药物制度后， Xx 药价下降达 45%以上。 （三）基层医疗卫生服务体系进一步完善。紧紧抓住国家加大对卫生事业的投入、灾后重建、拉动内需、乡镇卫生院和社区卫生建设项目的契机，提高两年完成了第一轮基础设施建设任务，第二轮基建目标也即将完成，今年即将竣工的有区医院住院楼和高升、龙坪、灵泉 3 个社区卫生服务中心。医疗机构新增建设面积 16655m2，新增床位 330 张； （四）公共卫生服务项目全面实施。自去年开始，全面实施建 立居民健康档案、健康教育、免疫规划等九项国家基本公共卫生服务项目。截止目前，全区累计建立居民健康档案 244521 份，其中社区 95375 份，建档率 45.98%；农村149146 份，建档率 44.43%；全区建档率 45.02%。其他如健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢病管理和重性精神病管理均全面实施并稳步推进。 （五）积极推进公立医院体制机制改革。实施医院信息公开、专业技术人员双向选择、中层干部竞聘上岗，健全医患沟通评价制度，规范调整医疗服务价格。完成了医疗卫生单位机构设置 编制规划，正着力制定全医疗机构设置规划，确保数量明确、布局科学、配置合理。 3 / 5 二、主要做法 一是注重组织领导。区委、区政府十分重视医改工作，将其作为贯彻落实科学发展观、关系经济社会发展全局的重大民生工程及时进行研究部署。各乡镇、街道党委政府将其摆上重要工作日程，使工作有力、有效、有序推进。 二是注重调查研究。坚持把医改政策要求与 Xx 实际紧密结合，开展针对性调查研究，医改领导小组深入基层突重点、破难点，全面掌握实情，及时发现、解决问题。 三是注重机制建设。初步建立了基层医疗机构多渠道补偿机制，推进运行机制转变，为完成基层医疗机构回归公益性的改革目标奠定了基础。 四是注重资金投入。我们努力克服财政困难，加大医改资金投入。仅去年一年，区财政安排 352 万元改革配套资金，为全面实施九项国家基本公共卫生服务项目、启动基本药物制度试点，保障医改工作稳步推进注入了强大动力。今年我们拟采取综合预算的方式，加大医改资金投入，保障医改工作稳步推进。 五是注重借荐学习。我们借荐学习安徽黄山医改经验，结合 Xx 实际，完成了公共卫生单位和基层医疗卫生单位人事编制核定、岗位设置等工作，正着手制定基层医疗卫生机构绩效考核办法。 4 / 5 六是注重合力推进。 Xx 各有关部门紧紧围绕医改工作大局，明确任务、落实责任、密切配合，形成了推进工作的强大合力，确保了医改有力、有效。 三、存在问题 我区医改工作虽然取得了阶段性成果，但离上级要求与人民群众期望还有不小的差距，主要体现在：一是公共卫生服务项目多、工作量大、人员偏少、素质不高、信息化程度低、资源共享差。二是基本药物制度的实施还存在品种较少、药价虚高等制约医改推进的制度性问题。三是乡镇卫生院发展不平衡，个别 乡镇卫生院还停留在维持生计阶段。 四、下步打算 下一步，我区将坚持省、市 “ 医改工作 ” 取向，高起点、高标准、高规划进行战略布局。 一是大力推进基本医疗保障制度建设。稳步扩大基本医疗保障覆盖面，提高城镇职工、居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例，做好就地就医结算服务。 二是扎实推进国家基本药物制度实施工作。扩大实施范围，进一步建立和完善基层医疗卫生机构补偿机制，加大投入，确保基层医疗卫生机构正常运行。 三是推进 “ 公基卫 ” 绩效工资制度。研究制定绩效考核办法，充分调动基层医疗卫生 人员的工作积极性，提高医疗服务质量和效率。 5 / 5 四是进一步加强基层医疗卫生服务体系建设。启动实施基层医疗卫生队伍建设规划，巩固和完善城市医院对口支援基层医疗卫生机构的帮扶关系；增强村卫生室服务功能，有效整合政府、集体、个人等多方力量，强化农村三级卫生服务网络的 “ 网底 ” 。 五是促进基本公共卫生服务逐步均等化。完善 9 类基本公共卫生服务，提高城乡居民健康档案建档率，开展对 15岁以下人群补种乙肝疫苗，完成农村生育妇女免费补服叶酸及农村孕产妇住院分娩补助，做好 2000