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老人护理实操之 吸痰术,2019/11/11,培训项目,熟悉保持气道通畅的方法,掌握吸痰的目的和注意事项,吸痰术,2019/11/11,3,吸痰术是利用负压吸引的原理,用导管经口、鼻或人工气道,将呼吸道内的分泌物清除以保持呼吸道通畅的一种方法。,吸痰术,2019/11/11,4,一、目的 清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 促进呼吸功能,改善肺通气 预防并发症发生 二、适应证 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如: 年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管切开、会厌功能不好等患者。,吸痰仪器,二) 电动吸引器 1、组成:由马达、偏心轮、 气体过滤器、压 力表、 储液瓶、安全瓶组成。,操作前准备,评估患者:核对、问候,病人意识,配合程度(手电筒、听诊器、记录本) 用物准备:吸痰器、无菌镊、吸痰管、连接管、冶疗碗、压舌板、听诊器、冶疗盘、弯盘、消毒液、无菌生理盐水、方巾、无菌方巾、手消毒液、医用垃圾桶、非医用垃圾桶,操作流程,2019/11/11,7,1、洗手,戴口罩 2、再次核对,给予高流量给氧2分钟 3、用物合理摆放,治疗碗倒生理盐水, 4、给老人铺方巾,戴手套 5、取吸痰管连接好连接管、开机调好压力、吸水,操作流程,2019/11/11,8,6、左手持吸痰管末端,右手持无菌镊嘱老人深吸气插入15CM左右(注意无菌操作,不可污染。) 7、吸痰清洗动作轻柔,左右旋转边吸边向上提,每次约15秒 8、吸痰完成交碗内水吸干,分离吸痰管,干净手关闭吸痰器。 9、检查口腔、鼻腔情况,吸诊肺部情况、 10、整理老人、用物、洗手记录,注意事项,2019/11/11,9,1、吸痰要适时 2、吸痰前要高流量给氧至少2分钟,防止低血氧 3、严格执行无菌操作 4、动作轻快,每次不超过15秒,若咳嗽稍停再吸 5、压力:成人0.033-0.053mpa;250-400mmHg 小儿0.013-0.033mpa;100-150mmHg 6、吸痰管一次性使用,口鼻插管要分清,持续吸痰的吸痰包要24小时更换,储存液不能超23,再次吸痰,间隔不超过3-5分钟 7、插管是否顺利,遇阻力要分析原因,不可盲目 8、如患者痰稠,可以配合翻身叩背、雾化吸入;患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等
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