浅谈蒙西医结合治疗脑血管意外体会

1 / 3 浅谈蒙西医结合治疗脑血管意外体会 摘要：脑血管意外临床上多见，发病急，致残，致死率较高。 关键词：脑血管意外；蒙西医结合。 笔者在临床上治疗 60 例，效果满意。 临床资料 1 一般资料：脑血管疾病 60 例，均为急性发病，头颅 CT 平扫示：脑梗塞 42 例；脑出血 18 例；男性 39 例，女性 21 例；年龄 36-79 岁之间，发病时间 45 分钟 -3 天。 临床表现：头痛一般较剧烈，呕吐，部分患者昏迷（有浅入深）。时间不一，有数小时至数日。还出现口眼歪斜，半身不遂，呼吸不规律，带鼻鼾音，二 便失禁，脉洪大细数，舌苔黄厚或白薄，言语不利或失语，尿黄味大。 2 治疗方法： 60例病人均住院治疗，住院天数为 5-42天。应用调整血压，脱水剂，营养脑细胞，预防感染等西药对症处理的同时，加用活血化瘀，安神，祛风通窍之功能的蒙药，如珍宝丸 15 粒， 1-2 次 /日，饭后口服；嘎日迪 -13味丸 9-11 粒，晚睡前服用；助消化，防便秘给予六味安消散 4g，早饭前服用，一疗程为一个月，一般用 3-5 个疗程。 3 疗效评定标准：显效：临床症状完全消失，肢体活动自如，言语流利。程度恢复病前状态。有效：临床症状2 / 3 基本消 失，肢体或有所受限，言语较流利；无效：与治疗前无明显改变，甚至死亡。 4 临床疗效：基本痊愈 34 例（约占 57%）；有效 18例（占 30%）；无效 8 例（占 13%） 5 典型病例：例 1，患者，男 ， 46 岁，工人。于 XX年 2 月 16 日由患者妻子陪同来我院就诊，主诉：午睡醒后突感左侧肢体活动受限，伴发麻。经 CT 诊断为：右侧脑腔隙性梗塞。查体：神清语利、左侧肢体活动受限，脉沉缓，舌苔黄厚。给予降颅压，活血化瘀，安神，恢复脑功能。西药给予 20%甘露醇 250mL g8h(逐渐减量 )， 5%葡萄糖注射液250ml 加脑活素 10ml，每天 1 次静点。蒙药珍宝丸 15 粒早饭后服，嘎日迪 -13 味 9 粒晚睡前服。 2 周后肢体活动基本恢复正常，出院。 例 2 患者，男， 65 岁，退休干部。于 XX 年 11 月 3日来我院门诊。主诉：左侧肢体活动受限 2 天，加重伴头痛1 天入院。查体：血压 170/110mmHg，脉搏 78 次 /分；体温360C，呼吸 18 次 /分。左侧肢体活动受限，肌张力 0 级。病理征（ -）。头 CT 示：右侧脑梗塞伴软化灶。西药给予 5%葡萄糖 250ml 加胞二磷胆碱 0.75g 每天一次静点， 20%甘露醇250ml。 g6h(逐渐减量 )脑复康注射液 250ml 日一次静点，蒙药早饭前六味安消散 4g 口服，午饭后珍宝丸 15 粒口服，晚睡前嘎日迪 11 粒口服， 1 周后病情稳定， 2 周后左侧肢体感3 / 3 觉基本恢复并扶床行走， 1 个月后独立行走出院。 讨 论 脑血管意外在蒙医理论中属于萨病范畴。蒙药珍宝丸和嘎日迪 -13 味是治疗萨病的主方。实践表明蒙药西药结合治疗脑血管病，疗