压疮相关知识培训考试.doc

压疮相关知识培训考试 科室： 姓名: 层级： 得分： 一、单项选择题：每题2.5分1.压疮形成的主要原因：（ ） A全身营养不良 B年老体弱 C理化刺激 D局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（ ） A力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（ ） A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是：（ ） A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（ ） A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分1314分提示（ ） A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮期又称为（ ） A淤血红润期 B炎性侵润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期8.期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（ ） A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（ ） A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（ ） A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（ ） A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍 D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（ ）期 A淤血红润期 B炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降，压疮发生率增加（ ）倍 C D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（ ） A 30 B 60 C 90 D 4515.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时（ ）度会发生剪切力。 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ ），四周压力逐渐减小。 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18.压疮预测的目的不包括（ ）。 A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通 C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（ ）监控。 A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden评分中小于（ ）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案。 A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮应于（ ）内上报护理部。 A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（ ）评估一 次，或当患者病情发生变化时随时评估。 A每8小时 B每24小时 C每48小时 D每72小时23. 发生手术压疮以术后（ ）最多见 A1-3天 B4-6天 C12小时 D2小时24.标准仰卧位为（ ） A直线型 B曲线型 CS型 D生理型25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（ ）度A60 B70 C80 D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（ ） A1-2mm B2-3mm C3-4mm D4-5mm27.使用防漏膏后应按压底盘（ ）分钟 A5-10min B10-15min C15-20min D10-20min28.结肠造口一般位于（ ） A左上腹 B右上腹 C左下腹 D右下腹29.回肠造口一般位于（ ） A左上腹 B右上腹 C左下腹 D右下腹30.正常肠造口的颜色为（ ） A紫色 B红色 C黄色 D淡红色2. 多项选择题：每题2.5分1.造成压疮的力学因素有：（ ） A垂直压力B摩擦力 C剪切力D反作用力2.预防压疮的注意事项包括：（ ） A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B不宜使用橡胶类圈状物 C禁止按摩压红部位皮肤 C剪切力 D反作用力3.仰卧位时压疮好发于：（ ） A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部 D足跟4.侧卧位时压疮好发于：（ ） A肩峰B枕骨粗隆C髋部D耳廓5.俯卧位时压疮好发于：（ ） A肩B前额C男性生殖器D髂前上棘6.发生压疮的高危人群有：（ ） A肥胖者 B老年人C大小便失禁者D发热病人7.下列预防压疮正确的：（ ） A避免组织长期受压 B避免剪切力和摩擦力 C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的：（ ） A昏迷、瘫痪病人每日翻身23次B高蛋白维生素饮食 C保持皮肤床单干燥 D骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估（ ） 皮肤弹性颜色温度 D感觉10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：( ) A麻醉因素 B手术时间 C温度湿度 D手术体位压疮相关知识培训考试(答案） 科室： 姓名: 层级： 得分： 一、单项选择题：每题2.5分1.压疮形成的主要原因：（D） A全身营养不良 B年老体弱 C理化刺激 D局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D） A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板 使用不当 D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B） A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是：（C） A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（A） A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分1314分提示（A） A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮期又称为（ A） A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期8.期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（ B ） A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍 局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期 A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降，压疮发生率增加（B）倍 C D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（ A） A 30 B 60 C 90 D 4515.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18.压疮预测的目的不包括（） A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通 C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（C）监控 A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部 A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。 A每8小时 B每24小时 C每48小时 D每72小时23.发生手术压疮以术后（ A ）最多见 A1-3天 B4-6天 C12小时 D2小时24.标准仰卧位为（B） A直线型 B曲线型 CS型 D生理型25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度A60 B70 C80 D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（ A ） A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm27.使用防漏膏后应按压底盘（ C ）分钟 A.5-10min B.10-15min C.15-20min D.10-20min28.结肠造口一般位于（ C ） A.左上腹 B.右上腹 C.左下腹 D.右下腹29.回肠造口一般位于（ D ） A.左上腹 B.右上腹 C.左下腹 D.右下腹30.正常肠造口的颜色为（ B ） A.紫色 B.红色 C.黄色 D.淡红色二.多项选择题：每题2.5分1.造成压疮的力学因素有：（ABC） A垂直压力B摩擦力 C剪切力D反作用力2.预防压疮的注意事项包括：（ABC） A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B不宜使用橡胶类圈状物 C禁止按摩压红部位皮肤 C剪切力 D反作用力3.仰卧位时压疮好发于：（BCD） A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部 D足跟4.侧卧位时压疮好发于：（ABCD） A肩峰B枕骨粗隆C髋部D耳廓5.俯卧位时压疮好发于：（ABCD） A肩B前额C男性生殖器D髂前上棘6.发生压疮的高危人群有：（ABCD） A肥胖者 B老年人C大小便失禁者D发热病人7.下列预