谈卫生队伍素质建设与全科医学转型教育

1 / 4 谈卫生队伍素质建设与全科医学转型教育 全科医学在我国是一门新兴学科，从事全科医疗服务的医生被称之为全科医生。 “ 全科医生 ” 这一职业要求医生懂各科医学知识，能够应付各种普通疾病，因此，全科医生比一般医生要求要高。发达国家的全科医生都是本科毕业后再读 2 年方可担任 我国要在较短时间内，建立起能为社区内居民提供治疗、预防、保健、康复、计划生育、健康教育等“ 六位一体 ” 高质量的社区卫生服务体系，必须要有一支训练有素的全科医学队伍显然是不切实际。客观地分析目前卫生队伍中的现状，加紧对现有卫生人员的知识更新与技能转换 已成为我国卫生改革的历史重任。近年来，我市采取多渠道、多层次办学方式和培训，加大对卫生人才，队伍的建设力度，调整人才结构，充分挖掘人才资源，进行转型培训教育，全方位地培养各级各类全科人才收到了初步成效。 1 存在的问题 1 1 卫生资源得不到有效利用 近几年中，我市市区医院医生的日门诊工作量是乡镇卫生院医生日平均工作量的 3 5 倍，市区医院门诊中 90 是2 / 4 常见病、多发病。 2000 年，市区 4 所医院的床位使用率是86 2% ， 4 所乡镇中心卫生院的床位使用率是 52 ， 1% 3 所乡镇医院的床位使用率是 33 1 %。 在市区医院，由于医生过多地看常见、多发病，日工作量超负荷，无暇从事专科疾病诊断治疗的研究。而一些乡镇卫生院长期以来，分科过细，医生业务量不足，知识面狭窄，加上知识陈旧，缺少知识更新，医生的业务水平也难以提高，以至于有些乡镇卫生院医生的业务水平及不上乡村医生他能看的病乡村医生也能看，乡村医生不能看的病他也不会看，从而更加导致了乡镇卫生院的业务量的萎缩，人浮于事。乡镇卫生院片面追求小而全，而市区大医院承担了大量乡镇卫生院的门诊工作。结果中小医院丢掉了自身的 市场，同时又影响了大医院自身功能的发挥。 1 2 医学人才结构不舍理 我市目前共有卫技人员 2488 人，其中医生 1087 人护士 685 人，全科医学毕业生 27 人，在职培训的全科医生 63人，全科医生只占医生总数的 8 3 。随着医学模式的转变和疾病谱的改变，预防比治疗日显重要，全科医生越来越需要，目前乡镇卫生院普遍存在的重治轻防，只重视临床医生3 / 4 的培训的现状必须改变。 医学人才的培养有其特殊性，在使用过程中时效性强，在人才开发 过程中持续性强，因此，人才闲置或不合理使用都将影响医学人才的培养。如果我们不能随着医学疾病谱的转变，及时进行人才结构调整，进行转型教育，导致医学人才结构更加不合理。另一方面从现代教育理论来看，人的一生所用的知识， 90 是从工作实践中得来的，尤其在知识经济的今天，知识更新更快，对高智商的人如果储而不用，其知识就可能荒废，且医学人才又具有晚熟性，培养周期长医学人才不加以使用，成才的过程就更加缓慢。 1.3 就医传统观念有待于改变 居民对全科医学认识和要求程度的高低，对健康教育和健 康促进的认识程度，以及健康观念和保健意识的有无，将影响到全科医学的发展。传统的就医方式是习惯于有病才找医生，而且到大医院，看专家门诊。 另一方面，医学人才的晚熟性，一位称职的全科医生，不但需要有医学知识，更需要有足够的实践，才能积累丰富的临床经验，同时要具备人文知识，因为看病是与人打交道，4 / 4 你得首先得到居民们的认可。长