牙隐裂84例综合治疗的疗效观察.doc

牙隐裂84例综合治疗的疗效观察 程向荣 湖北神农架林区人民医院口腔科湖北省神农架林区442400 【摘要】目的：探究分析采用综合疗法治疗牙隐裂的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在xx年1月至xx年1月间收治的84例牙隐裂患者的临床资料，根据治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，各42例，对照组患者给予常规治疗，实验组患者给予综合治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者临床治疗有效率为79.59%，实验组患者治疗有效率为95.92%，实验组患者的临床治疗有效率明显高于对照组（P0.05）,则具有可比性。 1.2治疗方法 对照组患者给予常规治疗，即给予患者牙冠表面隐裂修复治疗。 实验组患者给予综合治疗，首先评估隐裂的位置、深度等基本情况，根据具体情况调节咬合情况，减小牙尖斜面，可以进行多次调整，减少劈裂的力量；当隐裂已深入牙本质时，给予患牙带环，使用磷酸锌进行粘合加固；当隐裂深入牙釉质，但没有合并龋齿等疾病时，给予牙釉质粘合剂进行加固，若合并龋齿等疾病时，使用氢氧化锌丁香油进行封闭加固，3-4周后使用光固化复合树脂填充；当患者隐裂症状严重，出现牙周炎或牙髓炎时，给予患者系统性的根管治疗；当患者隐裂较大，给予根管治2周后，进行全面的牙冠修复术。 两组患者在治疗过程中均密切监测患者的各项生命指征变化，术后随访3个月，评估临床效果。 1.3疗效评价指标 治疗结束3个月后，若患者牙髓正常，咀嚼、咬合功能正常，则为治愈；若患者症状明显缓解，偶有不适，对冷热刺激偶有敏感，咀嚼功能良好，则为有效；若患者症状没有好转，咀嚼功能较差，不适感强烈，则为无效。 1.4统计学分析 2结果 对照组患者临床治疗有效率为79.59%，实验组患者治疗有效率为95.92%。由此可知，实验组患者的临床治疗有效率明显高于对照组，并且有显著性差异（P0.05，2=6.22）。结果见表1。 3讨论 本研究给予患者综合性治疗，根据患者患牙隐裂的位置、深度、是否伴随牙周炎或牙髓炎、是否合并龋齿等具体情况，选择牙齿调整、带环、填充、封闭、根管治疗、牙冠永久性修复等综合治疗，术后对患者观察3个月，结果显示：综合治疗组患者的临床治疗有效率高达95.24%，明显高于常规治疗组的76.19%。由此说明，综合治疗牙隐裂的临床效果较好，对于各种类型牙隐裂都有较好的治疗效果。相较于杨钢3的依据牙髓活力状况综合治疗隐裂牙的疗效观察研究，本研究的治疗有效率更高，分析原因可能是我院在治疗过程中，更加详细地分析了患牙情况，研究制定了更为细致的治疗方案，同时我院医生及护理人员的综合素质较高，治疗结束后，对患者进行人性化护理，尤其注重对患者的心理进行疏导，提高患者的依从性。 综上所述，对于牙隐裂患者，根据患者的具体病情给予综合性治疗的临床效果较好，能够显著提高临床治疗有效率，值得临床广泛推广使用。 参考文献 1张静.隐裂牙综合治疗60例临床疗效观察J.中国医药指南，xx，11（3）：116-117. 2范剑英.60例隐裂牙综合治疗的临床效果观察J.中国医药指南，xx，11（16）：284-285. 作者简介 程