经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的效果分析.doc

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的效果分析 仇世钦 山东省青岛市城阳区人民医院，山东青岛266109 摘要目的分析并探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效，为临床上良性前列腺增生症的治疗积累经验，并为经尿道前列腺电切术治疗该病提供有效依据，以期减少或避免其在临床中问题的发生。方法观察分析我院xx年7月xx年7月收治的47例经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的患者。年龄在5379岁，平均年龄为（66.013.5）岁。比较其治疗前后治疗效果；前列腺症状评分；生活质量评分；最大尿流量；残余尿量等。结果采取电切除方法后：完全治愈：26例，占55.32%；显著改善：13例，占27.66%；一般改善：5例：1.64%；未改善：3例，占6.38%。与治疗前相比，P0.05，有统计学意义。治疗前后的前列腺症状评分；生活质量评分；最大尿流量；残余尿量等的比较均有很大差异，结果具有统计学意义（P0.05），有可比性。 1.2治疗方法 对于47例该病患者实行经尿道前列腺电切术。患者取截石位；麻醉后，使用电切镜（电切及电凝功率分别为180W与70W）；采用等生理盐水冲洗；灌洗时与手术台保持6080cm。首先观察两侧输尿管的开口位置，前列腺、尿道等增生状态；然后，切除腺体：由6点位置开始电切；在露出膀胱颈环形纤维；看到前列腺包膜后：顺序切除左右两侧叶；前列腺组织。在该手术中，常常以膀胱颈和精阜作为标记。原则上切至前列腺包膜；治疗中注意对尿道括约肌进行保护。 1.3治疗效果评价 1.3.1治疗效果评价参照相关规定，对治疗后患者情况进行评价。完全治愈：各项生命指数正常；无后遗症。显著改善：生命指数基本正常；病情基本得到控制；有部分后遗症。一般改善：生命指数不稳定，部分未得到改善，病情有所好转，有后遗症。未改善：治疗后，病情没有改善，甚至恶化。 1.3.2前列腺症状评价根据统一标准，对治疗前后进行评分（分数分别为a和b）。根据公式：改善率=(b-a)/b100%，得出结果。评价标准：完全治愈：100%；显著改善：65%100%；一般改善：10%70%；未改善：0%10%。 1.4统计学处理 所有数据均以SPSS17.0进行相关分析；计数资料以率或构成比表示，行2检验；计量资料以（xs）表示；组间比较方差齐时行t检验；以P0.05表示差异有统计学意义。 2结果 治疗后，按照标准对治疗效果进行评价。完全治愈：26例，占55.32%；显著改善：13例，占27.66%；一般改善：5例：1.64%；未改善：3例，占6.38%。与治疗前相比，P0.05，差异有统计学意义。 对该组47例患者治疗前、后的前列腺症状评分；生活质量评分；最大尿流量；残余尿量等进行比较。前列腺症状：治疗前：（33.684.25）分；治疗后：（11.522.15）分。生活质量评分：治疗前：（1.650.55）分；治疗后：（5.550.45）分。最大尿流量：治疗前：（5.851.25）mL/s；治疗后：（16.421.35）mL/s。残余尿量