开塞露用还是不用.doc

开塞露用还是不用 近年来，由于饮食结构变化，小儿便秘也开始多起来了。不少家长迫不得已给孩子使用开塞露，却又常有一些问题困惑，为此，给大家一一解答。 安全性问题 不少妈妈担心，经常使用开塞露会不会“中毒”？这个问题可从三方面加以认识。首先，开塞露是由传统处方“123灌肠液”演化而成，含l份甘油、2份硫酸镁和3份水，这三种成分均无毒，也不会成瘾。其次，直肠不会吸收药液成分。硫酸镁的作用是使身体的水分渗入肠内，稀释粪便，引起腹泻，用后随粪便全部排除，不必担心被吸收的问题。第三，药液“存不住”。甘油刺激肛门内部的排便感觉，用开塞露后，患儿立刻排便，根本没有时间吸收。 目前市售的小儿开塞露是每支10毫升。通常，孩子只需要一点刺激就可以起效，因此家长能挤进多少就多少，不必苛求全部挤入。如果孩子的大便特别干燥、粪便存量很多，可以连续注入两支。如果孩子已经用了2支开塞露，仍无法顺利排便，家长最好带孩子去医院就诊。 依赖性问题 不少家长不太敢给孩子用开塞露，唯恐开塞露用多了，会产生“依赖性”。实际上，根据我们的经验，尚未见到有孩子对开塞露产生依赖的情况。开塞露不像烟酒、鸦片，对人没有“诱惑力”，没有一个孩子是喜欢开塞露的。所谓开塞露依赖，常常是家长使用不当所致。不少家长发现孩子几天不大便，排便时非常痛苦，就使用开塞露。殊不知，家长这么做等于是在训练孩子养成“用开塞露才排便”的习惯。 如果孩子有便秘，家长应当训练孩子养成自主排便的习惯每天准时排便，一次排空。如果孩子在规定的时间没有排便，家长应使用开塞露诱导。为了证明粪便已排空，家长应在孩子排便后再用1支开塞露，使残余粪便排出，以便给孩子的直肠内创造一个有空有满的感觉差别，让孩子懂得何时该排便，怎样叫排空。如果连续三天都能准时排便，且便后用开塞露证实已排空，以后就无需再用开塞露。有时候，这种训练需要相当长的时间，家长要耐心等待孩子自己学会如何正确排便。即便孩子需要长期使用开塞露，家长也不必过分担心，因为使用开塞露只不过是局部刺激，不会像长期服药那样产生副作用或耐药性。只要能保证孩子每天顺利排便就能保证其正常生活、健康成长。 退一步分析，即便孩子真的形成开塞露依赖，又有什么实际危害呢？既不会中毒，又不会上瘾，只不过排便时多了一道工序而已。 需要提醒的是，“排便”这道工序应该是安静、用力、憋气、尽快排空。不少人常常加入各种不良习惯，如吸烟、看报等。小儿也常有妈妈吹哨，姥姥唱歌等多种多样“伴奏”，有的比用开塞露还麻烦，只是大家“不以为怪”罢了。 肛门损伤问题 许多孩子在使用开塞露时，常因疼痛而哭闹，妈妈们会不知所措。开塞露是个比较硬的容器，将其插入紧闭的肛门，该如何避免损伤呢？建议，家长们要把握以下三个要点： “插头”要圆滑开塞露由球体和插管两部分组成。球体贮存缓泻药物，插管插入肛门，并将药液导入直肠，诱发排便。为减少损伤，小儿专用开塞露的插管头端（所谓“插头”）必须是“圆头炮弹”型，特别是头端的药液出口必须光滑、无毛刺，做工要精细。 肛门涂油为方便插入，不少家长习惯在插管上涂油。其实，在孩子肛门周围皮肤上涂油更加重要，目的是使插管的圆头能从肛周皮肤滑向肛门，避免扎疼肛门皮肤。 插管应全部插入不少妈妈心疼孩子，不敢把插管插深。殊不知这么做，反而非常危险。插管插入浅，不仅肛门内受力大，相当于杠杆撬棍作用，插管也不稳定。一旦孩子突然扭动，插管容易扎伤肠壁，甚至可能造成肠穿孔。因此，家长务必将插管全部插入，使球体紧紧顶住肛门，这样无论妈妈或孩子谁动，肛门与插管都是整体同步