浅析医院档案管理的网络化建设.doc

浅析医院档案管理的网络化建设 文/重庆市垫江县中医院章小林 【摘要】医院档案管理的网络化建设不仅可以提高档案管理效率，使档案检索工作更加便捷，而且可同时获得与传统管理模式完全不同的长期收益与管理效果。 关键词医院档案管理；网络化；建设 网络化档案管理模式借助网络平台的多种功能，使医院的档案管理工作更加现代化，可满足医院档案管理的不同需求。 随着医院体制改革和管理技术改革的不断深入，网络化建设必将成为医院档案管理的必经之路。 一、医院档案管理网络化建设的主要内容 （一）门诊部网络化建设。在门诊部开通网络信息平台，可使门诊部及时掌握现有的药品信息和门诊量，便于统计月、季、年的全部药品销售信息，甚至可以动态显示每天的药品、处方、销售金额等信息数据，使医护人员更加直观全面地了解本部门的具体运营情况，便于及时进行药品销售调整和药品补足工作。 （二）健康宣传平台建设。患者来院就诊时，可使用健康宣传信息平台辅助医护人员进行医疗知识的宣讲，使患者更加清楚地了解有关自身疾病的医疗保健知识，有助于提高其对医院治疗护理的信任度，加强患者的自我保健意识，提高治疗和预后水平。 （三）住院部网络化建设。住院部管理常常涉及与其他部门的沟通，通过住院部档案管理的网络化建设，可直接获悉住院患者每日所需住院费用，患者也可自行查询，使其了解每日住院费用明细，有助于医患矛盾的缓解。 （四）科室之间的信息共享。在全院实现档案管理的网络化建设，可使不同科室之间快速查阅电子版的档案信息与患者病历信息，使患者其他科室的治疗情况一目了然，帮助医生快速判断病情。根据网络档案信息也可以对患者进行离院后的信息跟踪，即使患者去往其他医院，也可以实现信息之间的共享，使医院之间的联系更加密切。 （五）医德医风档案管理的网络化建设。在全院乃至整个地区建立医德医风档案管理，可改善行业内的不良风气，通过计算机信息技术的有形载体，推动广大医护人员的医德医风建设，对于缓解紧张的医患关系具有重要意义。建立医德医风档案，可促使医护人员树立正确的职业道德观，同时也有助于医院管理部门更加系统、直观地了解医院内部医德医风管理现状，可随时对有悖于医德医风建设的个人进行教育批评。医德医风档案管理的网络化建设应当包括患者满意度、物质文明、人员管理、考核结果等系统功能，并可随时记录医护人员的具体服务情况和患者的投诉意见，统计科室所获得的荣誉种类、开展的主题活动等信息。 （六）人事档案管理的网络化建设。人事档案管理是一项繁杂的工作，需要耗费大量的人力、物力，在人事档案管理中开展网络化建设，可将工作人员从繁杂的劳动中解放出来，有更多的时间和精力去开展其他工作。通过人事档案管理的网络化建设，可系统地记录医院人事变动、工资调整、职务变动等信息，使档案检索更加快速。管理人员通过网络化档案信息平台可直接查阅相关工作人员的性别、学历、科室、工作时间等个人信息，方便医院制定下一步的人事工作计划。 二、网络化档案管理的具体措施 （一）建立组织协调机构。为实现医院档案信息的网络化建设，首先需要建立有效的组织协调机构，通过组织协调机构的宣导，向医院医护人员讲解档案管理工作的重要性，并促使各科室医护人员根据本科室的实际情况制定出科学、合理的档案收集、保管、归档工作，将制度执行情况纳入到个人绩效考核中。医院需加大对档案管理系统的资金投入，购置信息网络管理设备，将各科室的汇总信息录入到档案管理系统中，实现档案信息的动态化管理。 （二）加强人员培训。医院档案管理的网络化建设和推广执行离不开相关工作人员的努力，工作人员的网络素养也直接关系到网络推广的实施效果。因此，相关档案管理人员应经过系统培训才能正式上岗，医院应定期对相关人员进行业务培训，使其了解最新的网络应用知识，增强其网络档案管理的业务水平，使其真正担负起网络化档案管理的工作职责。 （三）加强网络安全防范意识。档案信息涉及信息众多，稍有不慎就可能造成重要信息的泄露，给医院造成难以弥补的损失。因此，医院应加强网络安全防范意识。划分相关管理人员的职责权限，制定严格的操作制度，使工作人员按照操作制度展开各项工作。管理人员如发现系统运行错误需立即上报院领导，并在征得院领导同意后对系统错误进行修复。如系统硬件出现故障，可联系相关维护人员排除故障。在日常管理工作中，需及时更新病毒库，选择安全有效的杀毒软件，避免档案系统受到病毒威胁。 参考文献： 1张晋川.试论大型综合性医院的档案管理信息网络化建设J.医学信息,xx,9（10）:17101712. 2贾亮,于美玲.网络信息时代如何加强医院档案管理工作J.知识经济,xx,12（23）:128129. 3和赣红