卵巢囊肿手术患者心理变化及护理对策.doc

卵巢囊肿手术患者心理变化及护理对策 张丽妮 湖南省益阳市第一中医院湖南省益阳市413000 【摘要】目的：研究探讨卵巢囊肿手术患者的心理变化及护理对策。方法：选取我院收治的接受卵巢囊肿手术的患者110例作为研究对象，将其随机分为两组，每组55例。对照组患者给予常规的手术护理，观察组患者在对照组的基础上，针对患者的心理状态的变化情况给予心理护理干预，采用抑郁自评量表、焦虑自评量表分别对两组患者入院时、手术前以及出院时的心理状态进行评估，同时对两组患者术前和术后不同时间点的疼痛情况进行评估和比较。观察两组患者的护理效果。结果：入院时，两组患者的SAS评分和SDS评分之间的比较均无显著差异，以抑郁为主。手术前，患者的两组评分都有增加，焦虑（SAS）评分增加更为明显，且对照组患者的升高情况显著高于观察组患者，P0.05，具有统计学意义。患者在出院时的SAS得分与SDS得分显著降低，VAS评分也随着时间的推移不断降低，但观察组患者均显著低于对照组，P0.05，具有可比性。 1.2护理方法 对照组患者给予常规护理。 观察组患者在常规护理的基础上给予积极的心理护理干预。 入院时的心理护理。患者卵巢囊肿的发现大都是在体检过程中偶然得知，尤其是得知需要行手术治疗的时候，由于对疾病和手术过程的了解程度低，通常会有比较严重的焦虑、恐慌情绪，或者无法面对现实，对手术治疗比较抗拒。因而护理人员要在患者入院初期即向患者介绍相关的疾病发展、手术治疗的相关知识，向患者介绍治疗成功的案例，减少患者对治疗的恐惧和抗拒心理，同时在于患者的沟通过程中，了解患者的困难和心理动态变化，帮助患者解决问题，促使患者积极配合手术治疗。 术前心理护理。患者在接受手术治疗之前，通常会出现焦虑情绪增加，对手术的创伤、术后的恢复等情况产生严重的忧虑，这时护理人员要主动向患者介绍手术实施的方法、手术的可行性与安全性，手术可能出现的不良反应、并发症等，并告知术前术后相应的准备措施与注意事项，帮助患者克服术前不良心理，以比较轻松乐观的心态接受手术治疗。 术后心理护理。术后患者在恢复期间，会出现疼痛、尿潴留等并发症状，导致患者的不适感增加。护理人员要积极关心患者的身体变化和主观感受、心理诉求，给予适当的安慰和鼓励。通过转移情绪或者心理暗示的方法提高患者的耐痛阈值。同时，指导患者正确翻身、呼吸、咳嗽，减轻因不良操作导致的疼痛增加的情况。多与患者进行交流，让患者保持乐观的情绪状态。 1.3评价指标3 采用抑郁自评量表（SAS）、焦虑自评量表（SDS）分别对两组患者入院时、手术前以及出院时的心理状态进行评估，同时采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者术前和术后不同时间点的疼痛情况进行评估和比较。观察两组患者的护理效果。 1.4统计学方法 本次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p0.05为差异有统计学意义。 2结果 入院时，两组患者的SAS评分和SDS评分之间的比较均无显著差异，但以抑郁为主，手术前，患者的两组评分都有增加，焦虑（SAS）评分增加更为明显，且对照组患者的升高情况显著高于观察组患者，P0.05，具有统计学意义。患者在出院时的SAS得分与SDS得分显著降低，VAS评分也随着时间的推移不断降低，但观察组患者均显著低于对照组，P0.05，比较有统计学差异。如表1、2。 3讨论 卵巢囊肿是女性分泌雌激素的器官，对于维持女性个体的第二性征具有重要的意义，行卵巢囊肿手术的患者会担心疾病治疗对卵巢功能、个体形态等的影响，也会因对手术、疾病缺乏了解而产生恐慌、焦虑的情绪，尤其是担心术后的恢复或者疤痕等对个体今后的生活造成影响，手术作为一种应激刺激4-5，会使患者的心理状态发生不同的变化，本文对两组行卵巢囊肿手术患者的心理变化进行评分，可见患者入院时以抑郁情绪为主，而在手术前，焦虑评分迅速增加，术后焦虑评分的下降程度也显著高于抑郁评分6。 通过积极的心理干预，不仅能有效克服患者的不良心理，降低对手术的恐惧和焦虑情绪，还能提高患者的耐痛阈值，对于治疗有重要意义。 总而言之，患者的心理状态会随着时间的变化而变化，积极的心理护理干预能疏导患者的不良情绪，增加患者对治疗的配合度，提高治疗效果，具有重要的临床价值。 参考文献 1陈曼红.心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响J.求医问药,xx,11(9):226-227. 2林雪飞,郭玉庆,周磊.卵巢囊肿手术患者心理变化及护理对策J.内蒙古中医药,xx,8(2):147-148.