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文档简介

医院感染工作计划范文 20XX年是我院即将接受“三甲评审”谋求发展的关键之年同时也为进一步搞好医院感染管理工作保障医疗安全根据医院感染管理办法、消毒技术规范等有关文件与规定在主管院长的领导下今年主要搞好以下几项工作： 一、医院感染监测 1、综合性监测：采取前瞻性监测方法每月按计划下临床监测住院病人医院感染发生情况统计全院病人医院感染发生率同时根据监测结果判断院内感染是否出现聚集性病例分析并调查传染源采取有效措施控制传播途径防止医院感染暴发或流行 2、目标性监测 继续对我院重点科室、重点人群进行目标性监测内容包括剖宫产手术医院感染目标监测、肿瘤科泌尿道插管相关泌尿道感染监测、肿瘤科血管导管相关血流感染监测、NICU呼吸机相关肺炎监测、NICU血管导管相关血流感染监测 3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测 每季度对重点科室的物体表面、空气、工作人员的手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测 4、细菌耐药监测 每季度对检验科上报细菌耐药数据分类汇总掌握全院细菌耐药趋势变化以医院感染通讯的方式通报全院前五位感染细菌谱及耐药率 5、现患率调查 择期开展一次医院感染现患率调查了解全院医院感染情况、抗生素使用情况、微生物送检情况 二、完善医院感染管理制度 每半年召开一次医院感染管理委员会会议讨论目前存在的问题并根据存在的问题提出预防和控制措施根据医院感染管理最新要求及时修订医院感染管理的各项制度督促相应科室及时对本科室的医院感染管理制度作出修订 三、感染管理知识培训 多渠道开展培训提高医护人员院内感染防控意识每季度组织培训培训内容包括： 1、消毒隔离知识、手卫生、医疗废物分类、职业暴露防护等医院感染管理重点内容； 2、根据国家新出台的医院感染相关文件及时安排相应培训； 3、对新进上岗人员的岗前培训； 4、保洁人员的培训内容包括工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及手卫生消毒等 四、医疗废物管理 定期检查全院医疗废物分类、称重、登记、交接情况对相关人员展开培训杜绝发生医疗废物的流失现象 五、加强医院感染管理学术交流开展医院感染的课题研究 积极参加国家、省内组
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