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化痰通腑方治疗中风临床疗效分析和机理探究 宋守镇沈玉婷 淄博市淄川区罗村卫生院山东省淄博市255138 【摘要】目的:探讨化痰通腑方治疗中风的治疗效果及临床应用价值。方法:选择我院治疗的中风患者92例采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采取西医常规治疗,观察组联合中药化痰通腑方治疗,记录两组治疗效果。结果:观察组治疗后神经功能缺损评分(11.541.05)分,中医症状评分(4.120.75)分;对照组治疗后神经功能缺损评分(16.361.98)分,中医症状评分(8.961.54)分,组间对比差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2治疗方法 对照组:给予西医综合治疗,包括低流量吸氧、降低颅内压力、控制感染、抗血小板凝集以及脑保护等对症支持治疗。 观察组:在对照组基础上给予患者中药化痰通腑方进行治疗,用方如下:生大黄后下9g,全瓜蒌30g,南星6g,黄连12g,石菖蒲12g,地龙12g,桃仁9g,茯苓12g,枳实9g,厚朴9g,甘草6g,上述药物水煎服每日一剂,煎取药液400ml分两次早晚温服。 1.3观察指标 采用神经功能缺损评分评价治疗效果,同时对患者口舌歪斜、舌强言语蹇涩、偏深麻木、头晕昏沉、心烦少寐、面色晦暗等方面进行中医症状评分,其中无症状为0分,轻微症状为1分,中等程度体征2分,重度症状3分。 1.4统计学处理 2结果 两组神经功能缺损评分和中医症状评分变化比较,详见表1。 3讨论 中风属于临床上常见病和多发病,具有高致残率、高死亡率、高发病率等特点,研究显示脑梗死发生时优于介导了炎症反应会释放出大量炎症因子,大多数的因子会对中风患者产生神经毒性作用,此外优于脑组织坏死后兴奋性氨基酸释放,机体细胞钙离子超载造成细胞受损,而缺血和再灌注中炎症因子释放引发了瀑布效应造成脑损伤加重。 我院采用化痰通腑方治疗中风患者,方中大黄具有泻下攻积、清热解毒、凉血泻火、祛瘀通经的效果;全瓜蒌则可以清热涤痰、宽胸散结、润燥滑肠,两药合用起到泄热通便、涤痰通腑的作用;南星可以清热化痰,熄风定惊;黄连可以清中焦湿热郁结,泻火毒;枳实可以破气消积,化痰散结;厚朴可以燥湿行气,平喘消积,上述药物可以助大黄和瓜蒌清热话题那通腑、通调全身气机,助气血运行通畅;菖蒲可以豁痰开窍,化湿开胃;地龙能够清热定惊,平肝熄风;桃仁可以活血化瘀润肠通便;茯苓可以淡渗利湿,健脾宁心;甘草可以调和诸药,祛痰解毒,补脾益气,全方合用能够起到清热化痰、通腑泄浊的作用,兼具活血通络、固护正气,阻断了中风病进展。本研究显示,观察组治疗后神经功能缺损评分指标改善优于对照组,说明联合化痰通腑方治疗中风疗效优于单纯西医常规治疗。 综上所述,化痰通腑方治疗中风疗效可靠,可以有效改善患者临床症状,减轻神经功能缺损体征,值得在临床大力推广使用。 参考文献 1张晓云,林钰久.活血化瘀中药复方治疗急性脑梗死的系统评价J.中国中医急症,xx,21(8):1224-1227.
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