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抗甲状腺抗体与妊娠相关疾病关系的研究进展 肖丽 中国人民解放军第一七四医院产科,福建厦门361000 摘要临床常见的妊娠相关疾病包括:早产、胎膜早破、流产等。自身免疫因素为导致妊娠相关疾病的常见因素,甲状腺自身抗体可导致妊娠相关疾病,采用积极的治疗可提高妊娠率,降低妊娠相关疾病发生率,该研究通过对抗甲状腺抗体升高的因素、抗甲状腺抗体与不良妊娠结局的关系及其作用机制进行分析,为抗甲状腺抗体同妊娠相关疾病的研究为临床提供理论依据。 关键词抗甲状腺抗体;妊娠相关疾病;研究进展 R714.256A1674-074(5)01(b)197-02 抗甲状腺抗体分为抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。研究显示1,抗甲状腺抗体可通过抗体和补体介导产生细胞毒性,引发甲状腺细胞受损,甲状腺能力下降,影响妇女的健康。文献报道,自身免疫性甲状腺疾病约有70%的患者出现产后甲状腺炎、75%的患者血清可检测抗甲状腺抗体。抗甲状腺抗体可通过抗体和补体介导金发甲状腺细胞损伤,对女性产生不良影响。妊娠合并甲状腺功能低下可导致妊娠相关疾病,包括:流产、妊娠高血压、早产、产后出血等,同时对胎儿造成不良影响,例如:呼吸窘迫综合症、认知障碍等。该研究分析抗甲状腺抗体同妊娠相关疾病的关系。妊娠妇女合并甲状腺功能低下可引发产科并发症,同时对胎儿产生不良影响。 1甲状腺生理 甲状腺激素为人体重要激素,参与生长发育、新陈代谢等多组织活动。甲状腺激素合成步骤如下:I-在甲状腺过氧化物酶催化作用下形成I0,在酶催化作用下形成三碘甲状腺原氨酸或四碘甲状腺原氨酸,由此可见甲状腺过氧化物酶参与甲状腺合成的全过程。在人体中已发现180种以上甲状腺过氧化物酶单克隆抗体,主要为IgG1和IgG2。 2与抗甲状腺抗体升高的因素 研究表明3,随着年龄增加,抗甲状腺抗体阳性率明显升高。抗甲状腺抗体同内异症存在密切关联,通过检查21例轻度内异症不孕症女性的抗甲状腺抗体,阳性率高达29%,正常生育女性阳性

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