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护理干预对胃肠道手术后心理状态及胃肠功能的影响 夏畏 扬州市第一人民医院江苏省扬州市225000 【摘要】目的:探讨护理干预对胃肠手术患者术后心理状态及胃肠功能的影响。方法:将100例胃肠道手术患者随机分为常规护理组和护理干预组,每组各50例,对照组实施常规性护理,观察组实施护理干预。结果:观察组干预后HAMD、HAMA评分低于对照组(P0.05)。综合护理组患者术后肛门排气时间、排便时间、腹胀时间短于常规组(P0.05),具有可比性。 1.2护理方法 常规护理组给予患者传统的胃肠道手术术后常规护理包括:术前做好备皮、备血、做好普鲁卡因及青霉素药物试验测试,准备好术中所需药品,手术当天禁食禁饮。术后做好引流管护理,严密观察患者病情,及时告知主治医生处理。 综合护理干预组在对患者常规护理的基础上给予综合性的护理干预,具体内容包括: (1)心理干预:手术前后给予患者心理状态评估,以及针对性的疏导,与患者为友,建立良好的医患关系,耐心倾听患者的叙述,对患者尽可能做到比较全面的了解。 (2)术后体位干预:手术后及时调整和纠正患者的体位,降低因不良体位对患者预后造成不良影响,从而正确合理的来帮助患者尽快恢复体力。具体做法为去掉枕头平卧6h,最好采用侧卧位,使身体和床成20度30度角,减少身体移动对腹部伤口的牵拉。 (3)术后活动干预:手术后要适当的进行活动,首先需要解除患者害怕术后活动会加重切口疼痛的顾虑,其次护理人员给予患者详细地讲解术后下床活动对恢复胃肠功能的好处。 1.3观察指标 (1)负性情绪:分别于入院当天及术后3d采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者心理焦虑状况进行评估,HAMA、HAMD评分18分为阳性。 (2)记录两组患者术后肛门排气时间、进食时间、腹胀时间。 1.4统计学方法 2结果 2.1两组负性情绪对比 2.2两组患者胃肠功能恢复情况对比综合护理组患者术后肛门排气时间、排便时间、腹胀时间短于常规组(P0.05)。 3讨论 本研究表明,观察组干预后HAMA、HAMD评分
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