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腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术临床效果分析 肖东霖 曲靖市麒麟区人民医院普外科,云南曲靖655000 摘要目的探讨和分析外科临床上采用腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术对腹股沟疝患者进行治疗的临床疗效,以期为腹股沟疝患者的临床治疗提供借鉴。方法对该院外科xx年3月xx年8月收治的120例腹股沟疝患者临床资料进行回顾性分析,通过随机数表的方法将120例患者随机分成两组,常规组60例患者采用临床上常规的开腹手术的方法进行治疗,研究组60例患者则采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后镇痛情况、切口感染率、术后恢复活动时间以及术后复发率等情况。结果两组患者经过临床治疗,常规组患者在手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、肛门排气时间等方面均要长于研究组患者,两组之间以上数据均差异有统计学意义(P0.05);常规组患者在术后并发症发生率以及术后复发率等方面均显著高于研究组患者,差异有统计学意义(P0.05),因此具有可比性。见表1。 1.2治疗方法 常规组60例患者采用临床上常规的开腹手术的方法进行治疗,研究组60例患者则采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗,具体方法如下:所有患者均采用气管插管的方法进行全身麻醉,在患者脐部以上做一大小约为1.0cm的弧形切口,采用气腹针将CO2气体通过此切口注入到患者的向腹腔内,从而建立起适用于腹腔镜手术的人工气腹,气体的压力约在812mmHg范围内。将大小为1.0cm的Trocar置入其中作为观察孔,之后置入1.0cm的0或30的腹腔镜进行术前探查,主要探查内容包括患者腹腔以及盆腔内情况。完成探查后,开始手术,剥离患者的疝囊到腹膜盆壁化1。对于直疝的患者直接采取疝囊以及腹壁剥离的方式,对于斜疝的患者则采用钝性分离的方法将疝囊从患者的精索之下进行分离。分离患者的腹膜前间隙,充分暴露其精索血管以及输精管。将大小约为10cm15cm的聚丙烯补片直接覆盖在患者Coopers韧带、耻骨结节、腹直肌背侧以及联合肌腱之上。两组患者在收治治疗后均采用沙袋加压的方法进行常规处理24h,一般在术后6h就可以给予患者少许流食,术后1d就可以给以常规的食物。 1.3观察指标 观察和记录两组患者的手术时间、住院时间、术后镇痛情况、切口感染率、术后恢复活动时间以及术后复发率等情况。 1.4统计方法 该研究中的收集的实验数据都通过SPSS19.0统计软件进行分析和处理,其中收集的计量资料均采用(xs)的方式来表示,计数资料的比较采用t检验进行,P0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者临床治疗手术时间、住院时间、疼痛持续时间以及肛门排气时间比较 两组患者经过临床治疗,常规组患者在手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、肛门排气时间等方面均要长于研究组患者,两组之间以上数据均差异有统计学意义(P0.05),见表2。 2.2两组患者临床

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