慢性心功能不全合并糖尿病患者护理干预的效果观察.doc

慢性心功能不全合并糖尿病患者护理干预的效果观察 秦华琼 湖北省利川市民族中医院湖北省利川市445400 【摘要】目的：探究护理干预在慢性心功能不全合并糖尿病患者护理中的应用效果。方法：选取我院于xx年1月至xx年1月收治的慢性心功能不全合并糖尿病患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用护理干预，护理后观察比较两组患者并发症发生率和患者护理满意度情况。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组（P0.05），患者护理满意度高于对照组（P0.05），可对比。 1.2方法 对照组采用常规护理，护理措施包括饮食护理、病房环境护理、个人卫生护理以及用药护理等；观察组在对照组基础上采用护理干预，主要护理措施包括： （1）心理护理，缓解患者紧张、焦虑情绪，对患者进行必要的心理疏导。 （2）控制血糖，根据患者病情调整用药方案，随时监测患者病情变化。 （3）运动指导，鼓励患者进行有氧运动，增强体质，并预防低血糖。 1.3观察指标 观察比较两组患者护理满意度和并发症发生情况；利用问卷法调查患者对护理工作的满意情况，调查内容分为不满意、满意和非常满意3个项目，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数x100%。 1.4统计学分析 本次研究所收集的数据均采用SPSS17.0统计学软件包进行分析，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1护理满意度 护理后观察比较两组患者护理满意度，观察组患者中不满意1例，满意6例，非常满意18例，护理满意度为96.0%；对照组中不满意5例，满意9例，非常满意11例，护理满意度为80.0%；两组患者护理满意度比较差异有统计学意义（P0.05）。 2.2并发症发生率 护理后观察比较两组患者并发症发生情况，观察组患者中出现1例低血糖，并发症发生率为4.0%，对照组患者中出现3例低血糖和2例呼吸道感染，并发症发生率为20.0%；两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义（P0.05）。 3讨论 慢性心功能不全是由于各种器质性或功能性心脏疾病，损害心室的充盈或射血能力而导致的一种复杂的综合征2，患者发病原因在于冠心病、高血压和老年退行性心瓣膜病等多种病症，常伴发高血压或糖尿病，是糖尿病重要的并发症和合并症，越来越多的医学研究表明，糖尿病和心血管疾病之间存在着共同的发病基础。现阶段，临床中对慢性心功能不全的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学或药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的修复性策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质，以控制高血压或糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行二级预防；在对慢性心功能不全合并糖尿病患者进行对症治疗时，实施适当的病房护理措施能够有效监测患者血糖变化，防患于未然，提高临床治疗效果；为进一步研究慢性心功能不全合并糖尿病患者的最佳护理措施，我院选取50例患者分别采用不同护理措施进行临床研究，护理人员主要从以下几个方面实施护理干预： （1）心理护理，多与患者进行交流沟通，了解患者内心疑虑，进行适当的心理疏导。 （2）控制血糖，向患者询问用药史，包括药物名称、用药剂量和用药时间，掌握患者用药情况，并及时指出不当之处进行纠正，根据患者病情调整用药方案；随时监测患者血糖变化，做好监测记录，若发现异常情况及时向医师汇报进行相应处理。 （3）运动指导，根据患者自身的身体状况，鼓励患者每天进行有氧运动，如太极、慢跑和散步等，以增强体质，提高免疫力，并注意把握运动时间，预防低血糖。本次研究结果发现观察组患者护理满意度高于对照组（P0.05），并发症发生率低于对照组（P0.05），差异有统计学意义。 总而言之，在慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理工作中实施护理干预，能够有效控制患者血糖，提高护理满意度，降低并发症发生率，护理效果显著。 参考文献 1张雪萍.慢性心功能不全合并糖尿病患者的