探究综合性医院精神卫生服务模式及现状.doc

探究综合性医院精神卫生服务模式及现状 孟金平 云南省曲靖市会泽县人民医院分院，云南会泽654200 摘要目的当前，躯体与精神共病已成为常见的医学现象。本文针对综合性医院中常见的精神卫生问题，从实际角度出发，对综合性医院精神卫生服务情况进行探究。以供精神卫生服务参考。方法随机抽取本院2000例精神科门诊患者作为研究对象，对其资料进行调查分析，将符合要求的1854例患者设置为研究组，并开设精神科室。与此同时随机抽取X医院2000例精神科门诊患者的资料，选取其中符合要求的1728份作为对照组。结果综合医院已开设精神卫生科室，并督导临床医生接受精神卫生的培训。结论在综合医院的就诊患者中，符合(DSM-1V)诊断标准的患者比例偏高。综合医院的临床医师识别心理障碍的水平偏低，有时会对已识别的患者处理不当，综合性医院的精神卫生服务模式及现状有待改进。 关键词精神卫生；服务模式；现状 R19A1672-5654（xx）05（b）-0157-02 综合性医院缺乏对心理障碍处理的正确认知1，因此对其识别水平不高，在各综合性医院均存在精神医学问题的住院患者，而精神障碍涉及各种疾病，老年患者尤为明显，为社会生活和生命质量造成严重影响。因此在治疗躯体疾病时应结合心理和药物等多种疗法，加快患者全面康复的进度，提高患者的生活质量。然而，对一些有躯体主诉却未被识别的患者，医院通常会进行很多不必要的检查，进而给予不对症的药物，导致了医疗资源浪费的现象，也使得就诊费用明显增加。因此，综合性医院的精神卫生服务扮演着重要的角色，不容人们忽视。 1资料与方法 1.1一般资料 根据实际情况，以xx年6月1日为调查起始点，随机抽取本院2000例精神科门诊患者以及X医院2000例精神科门诊患者的资料作为研究对象，患者年龄在2570岁之间，平均年龄（423.5）岁，病程为8个月30年。将我院符合本次试验标准的患者设置为研究组，X医院设置为对照组，两组病例的性别、年龄、病程等资料均无差异，无统计学意义（P0.05），具有可比性。根据疾病诊断以及首诊选择医院等来制定精神科门诊患者调查表。 1.2方法 1.2.1研究组以xx年6月1日为调查起始点，随机抽取本院2000例精神科门诊患者作为研究对象，对其资料进行调查分析，其中1854例符合要求，即有效率为92.70%，符合美国精神疾病诊断统计手册(DSM-)。将该927例患者设置为研究组，并开设精神科室。 1.2.2对照组与此同时随机抽取其他医院2000例精神科门诊患者的资料，选择与研究组相同的方式诊断，其中1728份符合研究要求，即有效率为86.40%，符合美国精神疾病诊断统计手册(DSM-)，将其作为对照组。 1.2.3调查方式调查前，应做好相应的准备工作，对相关调查人员应该进行查前培训，以便调查时调查员可以及时向患者交代本次调查的目的是希望帮助他们恢复健康，在调查过程中应做到所有的问卷必须以匿名方式进行。必须当场收回问卷进行登记处理，并进行及时的核对，确保其真实性和准确性。 1.2.4统计方法制定EXCEL表格，将数据按分类排列，或者利用EXCEL表格的功能使其呈现一定规律性。应用SPSS16.0数据统计分析。对所有统计均采用双侧检验，如果P0.05则差异有统计学意义。对计数资料采用频数进行统计描述。统计完数据后要进行重新审核并及时矫正。 2结果 通过研究发现，患者对综合医院以及专科医院治疗相关疾病的选择情况是不一样的。多数的患者会选择综合医院，其中有79.2%为心境障碍者，87.4%的精神分裂症患者首诊选择专科医院。精神疾病首诊患者分布:在286例的首症患者中，多数的患者就诊于综合医院，少数的患者就诊于专科医院。神经症、心境障碍、心理因素相关的生理障碍患者会选择到综合医院去就诊；心境障碍、神经症、精神分裂症等患者则会选择专科医院就诊。首诊患者中，症状不同也导致会有不一样的选择，详见表1。 结