磁伸缩洁牙机与压电陶瓷洁牙机的比较.doc

磁伸缩洁牙机与压电陶瓷洁牙机的比较 詹寅典1王娱1张淑华1卢丽春1卢友光2 1.漳州市人民医院口腔科，福建漳州363000；2.福建医科大学口腔医学院，福建福州351000 摘要目的通过对磁伸缩洁牙机(邦沃牙周根管治疗仪)与压电陶瓷洁牙机（啄木鸟）的比较，为洁牙机的临床应用提供参考。方法将因牙周炎拔除的离体牙64颗，分为实验组和对照组各32颗。实验组用磁伸缩洁牙机，对照组用压电陶瓷洁牙机，分别进行洁治，并用秒表计时器计算清洁干净所用时间；随机抽取实验组和对照组洁治完成的立离体牙各一颗进行电子显微镜扫描；随机抽取在该科就诊的牙周病患者，分为实验组和对照组，每组32名，治疗组用磁伸缩洁牙机洁治，对照组用压电陶瓷洁牙机洁治，并用秒表计时器计算所用时间，同时问卷调查，了解病人术中及术后一周的牙本质敏感状况。结果离体牙，实验组32颗用时88min11s；对照组32颗用时112min48s；实验组离体牙表面光洁度优于对照组；临床洁治实验组平均用时57min.对照组平均用时87min。术中及术后一周自觉酸痛症状者实验组少于对照组。结论磁伸缩洁牙机洁治效率、舒适度和牙面的光洁度均优于压电陶瓷洁牙机。 关键词牙周病；磁伸缩洁牙机；压电陶瓷洁牙机；表面光洁度；牙敏感 R781.05A1674-074（4）11（a）046-03 牙周病是口腔疾病中最常见的疾病之一。由于人们对牙周病的危害性认识不足，加上传统治疗方法在治疗过程中产生的酸痛和不适现象，以及牙周病患者对此产生的恐惧心理，致使牙周病患者返诊、就诊率低，牙周病病情逐渐加重，最终导致牙齿脱落。为探索减轻牙周病患者治疗过程中的痛苦，提高治疗成功率，该研究选择离体牙以及在该院xx年11月xx年6月期间就诊、确诊为牙周病的患者，用磁伸缩洁牙机和压电式超声洁牙机进行龈上洁治、龈下刮治和根面平整。比较两组洁治的效率、舒适度以及牙面光洁度。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 所有离体牙均该院门诊因牙周病松动无法保留的拔除牙（患者知情同意)，。拔除后。保存在4%麝香草酚溶液（分析纯，西陇化工股份有限公司）中备用。 临床病例该科门诊的牙周病患者共64例（患者知情同意)，均无装心脏起搏器，其中男31例，女33例。年龄最大78岁，最小12岁。牙石指数为1的12例，牙石指数为2的27例，牙石指数为3的25例。两组患者在性别、年龄、受教育程度、疾病严重情况等方面差异无统计学意义（P0.05）。 磁伸缩超声洁牙机采用深圳市邦沃科技有限公司生产的邦沃牙周根管治疗仪DU11A。其工作频率：42000Hz，振幅1020微米。工作尖材质：钛合金。工作尖的运动方式：三维环形振动。 压电陶瓷超声洁牙机采用桂林市啄木鸟医疗器械有限公司生产的啄木鸟洁牙机UDS-J。其工作频率300003000Hz。振幅3050微米。工作尖材质：不锈钢。工作尖的运动方式：线性运动。 1.2方法 在患者知情同意的前提下，将收集的离体牙64颗，按照配伍设计原则，将配伍好的牙齿单纯随机分为实验组和对照组，每组32颗，其中前牙12颗，前磨牙8颗，磨牙12颗。实验组用磁伸缩洁牙机洁治，功率强度在34之间；对照组用压电陶瓷洁牙机洁治，功率强度同样在34之间。由2个工作10年以上的医师交叉对离体牙进行洁治，同时配2名助手与医师随机组合，用秒表计时器记录洁治所用时间。 随机从对实验组和对照组中取一洁治好的配伍组离体牙，保存于4%麝香草酚溶液中，送厦门大学生物实验室进行扫描电子显微镜（荷兰飞利浦公司生产的XL30ESEM-TMP环境扫描电镜）检测，放大倍数分别为1000倍、2000倍、5000倍、10000倍。 临床试验：在患者知情同意的前提下，对xx年11月xx年6月在该科就诊的洁牙患者64例随机分为试验组和对照组，每组32例。其中试验组男16个，女16个；简化牙石指数（CI-S）计分为1的患者6例，计分为2的患者12例，计分为3的患者14例，年龄最大65岁，最小12岁；对照组男15例，女17例，CI-S计分为1的患者6例，计分为2的患者15例，计分为3的患者11例，年龄最大78岁，最小21岁。试验组用磁伸缩洁牙机全口洁治，功率强度在34之间，对照组用压电陶瓷洁牙机全口洁治，功率强度在45之间，同时由助手用秒表计时器记录全口洁治所用时间，并记录术中及术后一周患者的牙敏感情况（术后牙敏感由专人每天电话向患者了解并记录）。牙敏感以酸痛为标准。 2结果 实验组32颗离体牙洁治合计用时88min11s，对照组32颗离体牙洁治合计用时112min48s。实验组比对照组总用时少24min37s。实验组离体牙洁治的工作效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 通过扫描电子显微镜（荷兰飞利浦公司生产的XL30ESEM-TMP环境扫描电镜）放大1000倍、2000倍、5000倍、10000倍检测，结果见附图1-附图8。观察实验组放大10000倍以后牙表面干净、光滑、平整。不需要抛光。对照组放大10000倍以后牙表面留有少量牙石、表面粗糙有划痕、不平整。需要抛光。实验组的表面光洁度好于对照组。 临床试验结果，试验组每位患者全口洁治平均用时57min，对照组每位患者全口洁治平