尿素氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠高血压综合征病情评估中的应用.doc

尿素氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠高血压综合征病情评估中的应用 巫太平 四川省德阳市第二人名医院检验科，四川德阳618000 摘要目的探讨尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）联合检测在妊娠高血压综合征病情评估中的应用价值。方法采用日本东京120全自动生化分析仪检测151例妊娠高血压综合征患者，其中轻度组53例、中度组54例、重度组44例，和正常对照组50例BUN、Cr、UA水平。结果妊娠高血压综合征组BUN、Cr、UA水平分别为（5.781.71）mmol/L、（81.5913.28）mol/L和（331.5772.79）mol/L，明显高于正常对照组的（3.111.23）mmol/L、（67.328.79）mol/L和（208.7637.61）mol/L，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。妊娠高血压综合征重度组BUN、Cr、UA水平明显高于中度组和轻度组（P0.05），而中度组BUN、Cr、UA水平明显高于轻度组（P0.05）。结论BUN、Cr、UA在妊娠高血压综合征患者中水平明显升高，并且与妊娠高血压综合征的发展密切相关，是评估妊娠高血压综合征病情的良好指标。 关键词尿素氮；肌酐；尿酸；妊娠高血压综合征 R714.24A1672-5654（xx）02（c）-0016-02 Applicationofureanitrogen,creatinine,uricaciddetectioninassessingtheseverityofpregnancyhypertensionsyndrome WUTaiping DepartmentofSichuanProvinceDeyangSecondPeoplesHospital,Sichuan618000,China AbstractObjectiveToinvestigatethebloodureanitrogen(BUN),creatinine(Cr),uricacid(UA)applicationvalueofjointdetectioninassessingtheseverityofpregnancyhypertensionsyndrome.MethodsTheTokyo120automaticbiochemicalanalyzerin151patientswithpregnancyinducedhypertensionsyndromepatients,including53casesmildgroup,moderategroup54cases,44casesofseveregroup,andnormalcontrolgroupof50casesofBUN,Cr,UA.ResultsTheresultsofpregnancyinducedhypertensionsyndromegroupBUN,Cr,UAlevelswere(5.781.71)mmol/L,(81.5913.28)mol/Land(331.5772.79)mol/L,significantlyhigherthanthatinthenormalcontrolgroup(3.111.23)mmol/L,(67.328.79)mol/Land(208.7637.61)mol/L,therewassignificantdifferencebetweentwogroups(P0.05).SyndromeofseveregroupofBUN,Cr,UAlevelswerehigherinmoderateandmildgroupofpregnancyinducedhypertension(P0.05),andmoderategroupBUN,Cr,UAlevelsweresignificantlyhigherthanthatofthemildgroup(P20周，血压140mmHg/90mmHg，蛋白尿定性，排除原发性高血压、慢性肾炎、严重肝病、免疫性疾病、糖尿病等。所有患者按病情分为三组：轻度组53例，150/100mmHg血压140/90mmHg，年龄2139岁，平均（27.25.4）岁，孕周（36.14.2）周；中度组54例，160/110mmHg血压150/100mmHg，蛋白尿定性+，年龄2237岁，平均（27.75.8）岁，孕周（35.73.9）周；重度组44例，血压160/110mmHg，蛋白尿定性+，年龄2038岁，平均（26.95.1）岁，孕周（36.54.3）周。选同期住院的正常妊娠女性50例为正常对照组，年龄2039岁，平均（27.56.3）岁，孕周（34.84.2）周。各组间年龄、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2方法 BUN、Cr、UA采用日本东芝120全自动生化分析仪测定，严格按照说明书进行操作。 1.3统计学处理方法 数据采用SPSS13.0统计软件处理，BUN、Cr、UA水平比较采用t检验分析法，P0.05为有统计学意义。 2结果 2.1比较两组BUN、Cr、UA水平 妊娠高血压综合征组与正常对照组BUN、Cr、UA水平比较妊娠高血压综合征组BUN、Cr、UA水平明显高于正常对照组（P0.05）。见表1。 2.2妊娠高血压综合征各组BUN、Cr、UA水平比较 妊娠高血压综合征各组BUN、Cr、UA水平比较，妊娠高血压综合征重度组BUN、Cr、UA水平明显高于中度组和轻度组（P0.05），而中度组BUN、Cr、UA水平明显高于轻度组（P0.05）。见表2。 3讨论 妊娠高血压综合征是妊娠期常见的一种并发症，目前病因尚不明确，一般认为与母体对妊娠期的变化不耐受导致各种功能障碍有关。妊娠高血压综合征孕妇全身小动脉痉挛，引起管腔狭窄，增大血管周围阻力，引起内皮细胞损伤，增加了血管通透性，引起体液、蛋白质的渗漏2。当妊娠高血压综合征病程发展到中、晚期后，往往会发生肾损害，甚至发生肾衰竭，因此早期对妊娠高血压综合征的病程进行评估，积极预防肾损害的发生，显得尤为重要。 尿素氮、肌酐主要通过肾脏排泄，是蛋白质代谢终产物，正常妊娠妇女肾脏的肾小球血流量和滤过率均增加，从而加大了尿素氮和肌酐的排泄，使血清中尿素氮、肌酐的含量发生一定程度