活血壮筋片合美洛昔康片治疗膝骨关节炎34例临床观察.doc

活血壮筋片合美洛昔康片治疗膝骨关节炎34例临床观察 杨祎 湖北省洪湖市中医医院，湖北洪湖433200 【摘要】目的：观察活血壮筋片合美洛昔康片治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选择68例膝骨关节炎患者，随机分为治疗组和对照组，每组34例。治疗组用活血壮筋片合美洛昔康片治疗；对照组用美洛昔康片治疗。4周后经观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组治疗总有效率为94.12，明显高于对照组的76.47，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：活血壮筋片合美洛昔康片治疗膝骨关节炎疗效显著，不良反应少，服用安全，值得临床推广。 关键词活血壮筋片；美洛昔康片；膝骨关节炎 【】R684.3【文献标志码】A【】1007-8517（xx）04-0066-02 骨关节炎（OA）又名骨关节病、退行性关节病或肥大性关节炎，是一种常见的风湿性疾病。其病理特点是关节软组织损伤，关节近缘和软骨下骨增生；主要临床表现为缓慢发展的关节肿痛、僵硬、肿大伴活动受限。该病发病率随着年龄的增长而增加。根据X线普查发现：1524岁年龄组发病率为10%，年龄大于55岁年龄组发病率高达80；有临床症状和活动障碍者约占12.5；女性多见，女：男=2：11，是临床上常见老年性疾病，在临床上膝关节受累最多，对患者日常生活造成诸多影响，而目前尚无特效疗法。该病治疗主要是以减轻疼痛、缓解症状、保护关节功能为主1。笔者自xx年3月至xx年9月，采用自制的活血壮筋片对收治的68例膝骨关节炎病人进行分组观察治疗，疗效明显，现总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取膝骨关节炎患者68例，随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组：男性14例，女性20例，平均年龄为（44.522.45）岁，病程3个月至22年，既往有非甾体类药物应用者19例，对照组：男性13例，女性21例，平均年龄（43.672.63）岁，病程2个月至21年，既往有非甾体类药物应用者21例。两组患者性别、年龄、病程、既往史等比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2诊断标准西医诊断标准：参照1995年ARA的膝OA诊断标准2。 1.2.1临床标准一个月来大多数日子膝痛；有骨摩擦音；晨僵于30min；年龄38岁；膝关节骨性肿胀。符合或或者可诊断为膝OA。 1.2.2临床加X线标准一个月来大多数日子膝痛；X线关节边缘骨赘；OA性滑液（透明，黏性，WBC200/ml）；不查滑液，年龄于40岁；晨僵30min；有骨摩擦音。符合或或者可诊断为膝OA。 1.3排除标准不符合上诊断标准的病例。观察期间有服用其它药物的患者。有消化道溃疡患者。有心脏疾病及高血压患者。有严重感染性疾病患者。肝、肾功能不全患者。严重贫血患者。 1.4治疗方法治疗组：用我院制剂室生产的活血壮筋片及江苏亚邦爱普森药业有限公司生产的美洛昔康片（批号140329，国药准字Hxx0108，7.5mg/片）治疗，活血壮筋片：每次3片，每日3次，口服。美洛昔康片：每次1片，每日2次，口服。饭后半小时服用。对照组：美洛昔康片，每次1片，每日2次，口服。4周后观察两组疗效。 1.5疗效标准参照中药新药临床研究指导原则3，显效：主要临床症状、体征明显改善，对日常活动及工作无影响，治疗后改善指数70；有效：主要临床症状、体征有改善，对日常活动及工作稍有影响，治疗后改善指数5070；好转：主要临床症状、体征有改善，对日常活动及工作有影响，治疗后改善指数3050；无效：主要临床症状、体