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疟疾控制计划,Keerti Bhusan Pradhan,New Email: keerti.health Mobile:+91-9501119651,疟疾 负担 贫穷,全球患病状况,全球人口的40正受到该病 威胁 每年有3亿急性发作病例 每年有100万人死于该病,疟疾的经济投入,疟疾是一种贫穷引发的疾病,且会导致贫穷 是经济发展的主要束缚 疟疾高发的国家,其年经济增长率要低于没有疟疾的国家 严重阻碍了经济增长,对社会和经济决定的影响,欠发达的旅游业,因为游客不愿前来游玩 欠发达的市场,因为商人不愿到疟疾流行的地区投资 考虑到收割季节时感染疟疾对体力的影响,个体农户更愿意种植维持基本生存的作物,而不是需要更多体力投入的经济作物,个体部分的作用,在疟疾流行区域进行本地和国际商业运作使人们意识到:为控制疟疾提供支持不仅能使旷工及生产能力丧失的状况减轻,还可以改善劳工、社区与国家的关系 长远看来,逐步恢复的生产能力将促进市场扩张,刺激家庭消费并改变消费模式,个体参加程序的方法,主要是在评价现有程序效果或提出新方案这方面做贡献 在关于疟疾新的干预及治疗方法的研究进展中提供帮助 就如何开拓杀虫剂处理过的蚊帐和抗疟疾药物的市场,提供管理层面的,商业角度的专业意见 利用他们的分配渠道网络将救命药物及预防措施带到边远社区 利用他们的市场和专业技术来帮助公众教育活动 世界卫生组织/热带病研究及培训计划及疟疾风险医学,印度疟疾的情况,每年有200万病例感染 每年有1000人死于该病 该病死亡率较高的几个州: AP, MS, MP, Rajasthan, hattishgarh, Gujarat, Jharkhand, Orissa,疟疾控制计划的历史,1946-印度开始使用DDT(二氯二苯三氯乙烷 ) 1953-国家疟疾控制规划(NMCP)开始 1958- NMCP-国家疟疾铲除计划(NMEP) 1959-检测出载体 抵抗 1965-疟疾重现 1976-疟疾病例达到峰值 1977-印度启动了改良的操作计划(MPO) 1991- P. falciparum疟疾病例达到峰值 1994-大规模的流行(东印度和西拉贾斯 坦 ) 2000-NMEP-国家抗疟疾计划(NAMP),疟原虫,Vivax型疟原虫可引起疟疾复发但很少死亡(该型占总报告病例中的50-55) P. falciparum 型-恶性疟-死亡(占总病例的48-52) 三日疟可引起严重的疟疾(在Orissa的丘陵地带发现少量 ) 卵型疟原虫(在印度没有发现),现在的疟疾控制策略,早期诊断迅速治疗(EDPT)以缓解并且减少病原体量 精选的媒介防治方法杀虫剂喷雾/食幼虫的鱼 杀虫剂处理的蚊帐 IEC社区参与及交叉合作 构建优化使用的专业人力资源库 2002-2003:Rs.20.3亿,由疟疾带来的经济损失,1990-1993: 6.3亿美元 (Sharma,1996) 70-80控制疟疾的钱用在了杀虫剂上( Dhingra et al., 1998 ),资金使用安排,全部资金分2部分,分别由中央和各州支配(除了7个非流行州) 中央政府技术指导及各种形式的帮助(杀虫剂,抗疟药物,培训及IEC) 地方政府负责落实计划,ITMN作为一种策略,1990试验证实了用合成除虫菊酯处理后的网帐在疟疾治疗中的功效 问题 社区资金 通过减少或废除杀虫剂、蚊帐及其他相关产品的税收和关税,使之获得支付能力,性别及公平性问题,不易获得金融资源的女性将会延迟寻求治疗 怎样照顾孩子的,就该怎样来
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