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文档简介

单 纯 性 肥 胖 症 OBESITY,四川大学 华西第二医院 毛 萌,肥胖症（Obesity）是由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病，其中单纯性肥胖占95%97%。,发病率 5%8%,BMI/age,*评价:计算后查表,评价儿童和青少年肥胖首选指标,WHO、2000 CDC用以下界值点分类： BMI/age P95th Overweight P85th BMI/age P95th Risk of overweight BMI-for-age P5th Underweight,如BMI的值向上跨过百分位线同样有发生肥胖的危险。,筛查肥胖应作为儿童健康随访的常规工作。,病 因,能量摄入过多,活动量过少,遗传因素,其他,活动不便,易感染，甚至出现心肺功能不全,心理障碍,成年期并发症,高血压,影响儿童健康,营养素摄入 机体消耗,多余的能量转化为脂肪,脂肪细胞数量,脂肪细胞体积,病 理 生 理,肥 胖,病 理 生 理,肥 胖,脂肪代谢,蛋白质代谢,内分泌变化,高脂血症,尿酸,糖尿病 肥胖、骨质病 男性性功能低下 女性月经不调、不孕,动脉硬化 冠心病 高血压,临 床 表 现,最常见于婴儿期、学龄前期和青春期儿童、青少年,食欲旺盛,体格检查,体脂丰满，分布均匀,皮肤紫纹,扁平足和膝外翻,男性阴茎隐藏在脂肪组织中,实验室检查,甘油三酯、胆固醇增高,诊 断,轻度肥胖: 20%29%,中度肥胖: 30%49%,重度肥胖: 50%,体重为同性别、同身高参照人群均值10%19%为超重，超过20%诊断为肥胖症,体块指数（body mass index,BMI) P95为肥胖,鉴 别 诊 断,伴肥胖的遗传性疾病,伴肥胖的内分泌疾病,甲状腺功能减退症,肾上腺皮质增生症,治疗原则 减少产热能性食物的摄入
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