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1 / 3 科技成果鉴定申请表 成 果 名 称： 完成 单 位： 申 请 鉴 定 单 位： （盖章） 申 请 鉴 定 日 期： 申请组织 鉴 定 单 位 ： 组 织 鉴 定 单 位 受 理 日期： 经办人： （签字） 国家科学技术委员会 一九九四年制 科技成果 中文名称 （限35 个汉字） 研究起始时间 研究终止时间 申请鉴定单位 单 位 名称 隶属 省部 代码 名称 所在地区 代码 名称 单位属性（ ） 1.独立科研单位 2.大专院校 3.工矿企业 4.集体个体 5.其他 联 系 人 邮政编码 联 系 电 话 1. 2. 通信地址 任务来源 ( ) 1-国家计划 2-省部计划 3-计划外 成果有无密级 ( ) 0-无 1-有 密级 （ ） 1- 秘密 2- 机密 3- 绝密 内 容 简 介 内 容 简 介 技 术 资 料 目 2 / 3 录 主 要 研 制 人 员 名单 序号 姓 名 性 别 出生年月 技术职称 文 化 程 度 （学 位） 工作单位 对成果创造性 贡 献 1 2 3 4 5 &n bsp; 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 注：主要研制人员超过 15 人可加附页 申 请 鉴 定 单 位 意 见 领导 签 字 （ 盖 章 ） 主 管 业 务 部 门 意 见 领 导 签字 （ 盖 章 ） 3 / 3 任 务 下 达 单 位 意 见 领导签字 （ 盖 章 ） 组 织 鉴 定 单 位 意 见 经办人 （ 签 字 ） ； 主 管 领导 （签字） 鉴定形式 填 写 说 明 &nbs; 1.科技成果鉴定申请表：本表规格为标准 A4 纸，竖装。必须打印或铅印，字体为 4 号字。 2.成果名称：由成果完成
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