儋州市2011年度上半年公共卫-生服务项目综合考核标准(宣传教育).doc

附件： 儋州市2011年上半年公共卫生服务项目综合考核标准考核内容 考核项目分值实 施 标 准评分依据得分组织领导（4分）2专题召开研究公共卫生服务工作，制定具体工作方案。有专题研究得1分，有工作方案得1分。每少一个公共卫生服务方案扣0.5分，扣完为止。2建立健全项目管理办法，完善问责制度和日常监督检查制度。未建立项目管理办法的扣1分；未建立问责制度扣0.5分；未建立日常督导检查制度扣0.5分，扣完为止。项目资金管理（16分）3实行项目资金专账管理未实行项目资金专账管理不得分。3项目资金是否按规定用途和程序及时使用。未按规定用途和程序及时使用不得分。3专款专用，有无挤占挪用资金情况。存在挤占挪用资金情况不得分。7项目资金账册清晰，原始凭证真实，资料符合规定。资料不符合规定酌情扣分，扣完为止。项目工作完成（76分）建立居民健康档案（6分）建立统一、规范的居民健康档案，开展服务，及时更新居民健康档案6配备专（兼）职人员；有健康档案管理制度和流程；健康档案室是否符合要求；参照国家城乡居民健康档案管理服务规范，统一城乡居民健康档案的格式，主要信息包括：居民个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录及其他医疗卫生服务记录等。通过多种形式的服务，对辖区居民尤其是03岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等各类重点人群进行随访和管理，并根据其健康问题和卫生服务需要更新健康档案；重点人群健康信息每年至少更新4次。1.配备专（兼）职人员0.5分；2. 有健康档案管理制度和流程0.5分；3. 健康档案室符合要求得0.5分；4.健康档案符合国家规范的标准0.5分；5.电子健康档案建档率（电子建档人数/辖区内常住居民人数*100）2分，达到或超过当年建档率目标得满分，每下降10%扣1分，扣完为止；6.健康档案合格率1分，抽查10份，合格率每下降10%扣0.5分，扣完为止；7.重点人群健康信息每年更新4次得1分，抽查10份重点人群档案，每有1份未达要求扣0.2分，扣完为止。健康教育（6分）制定健康教育工作计划和干预策略1确定开展每次健康教育活动的内容、形式、时间、实施质量控制的方法、组织实施过程、工作人员和设备；配备专（兼）职人员；具备开展健康教育的场地、设备，并保证设备完好，正常使用。本项考核得分=成立健康教育工作小组、配备专（兼）职人员、有工作计划、方案、上年度工作总结各得0.2分,缺项扣除相应分值。考核内容 考核项目分值实 施 标 准评分依据项目工作完成（76分）健康教育（6分）发放健康教育印刷资料1印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册和医学科普读物等。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。本项考核得分=健康教育印刷材料发放率（每年发放健康教育印刷材料种类/12种类50%（半年）=6种类。查看印刷材料收、发登记表，发放6种类以上印刷材料得满分，少一种扣0.17分。播放健康教育音像资料1音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，每个机构每年播放音像资料不少于6种。本项考核得分=健康教育音像材料播放率（每年播放健康教育音像材料种类/6种类50%（半年）=3种类。查看是否有音像材料、收、发记录、播放记录（文字和图片）、播放设备（DVD/VCD电视机或DVD/VCD投影仪）。有音像材料、收、发记录各得0.1分；有播放记录（文字和图片）得0.15分；有播放设备得0.2分；每播放一种音像材料得0.15分，缺项扣除相应分值。设置健康教育宣传栏1宣传栏不少于2个，每个宣传栏的面积不少于2平方米，每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容。按总量的50%计算（半年）：无宣传栏不得分；宣传栏面积少于2平方米不得分；更新少一次扣0.2分，扣完为止。现场查看有无宣传栏；宣传栏的面积不少于2平方米，查看是否每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容登记。开展公众健康咨询活动1利用各种世界健康主题日或节假日，开展健康咨询活动并发放宣传资料。社区卫生服务中心、乡镇卫生院每年至少开展6次公众健康咨询活动。本项考核得分=公众健康咨询活动完成率（每年组织公共健康教育活动次数/6次50%（半年）=3次。查看资料有无界健康主题日或节假日，开展公众健康咨询活动记录（文字和图片），有开展3次以上咨询活动、有活动记录得满分。无活动记录扣0.25分；少一次咨询活动扣0.25分。举办健康知识讲座1针对高血压、糖尿病、结核病、精神分裂症患者或家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等，定期举办健康讲座，每个机构每月至少需要举办1次健康知识讲座。本项考核得分=健康教育知识讲座完成率（每年举办健康教育知识讲座次数/1250%（半年）=6次/3个以上病种。查看资料有无针对高血压、糖尿病、结核病、精神分裂症患者或家属、孕产妇、0-36个月儿童家长等举办健康讲座记录（文字和图片），举办6次/3个以上病种健康知识讲座；有讲座记录（文字和图片）得满分。少1次讲座、少1个病种的讲座、无讲座记录各扣0.1分。预防接种（10分）为适龄儿童接种一类疫苗；实行预防接种计算机管理。7为适龄儿童免费提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹风疹疫苗、麻疹腮腺炎疫苗、A群和A+C群流脑疫苗，乙脑疫苗预防接种服务。单苗合格率90,八苗全程接种率85。定期开展查漏补种工作。实行预防接种计算机管理。接种率（4分）：为适龄儿童（查2010年1月1日-2010年6月30日出生的儿童）免费提供乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻疹（麻风、麻腮、麻腮风）、A群、甲肝、乙脑等疫苗预防接种服务。单苗合格率90%（脊灰、麻类疫苗接种率95%）各0.5分；“八苗”全程接种率85%（0.5分）。扣分依据：每个不达标项扣1.5分，扣完为止；规范化预防接种门诊建设（1分）：流程安排合理0.3分；接种台干净、整洁，未放置非工作用品0.3分；接种器材收集得当、接种后处理妥当、回收销毁记录0.4分；（3年内新装修的接种门诊在不超过总分前提下加0.1分）；疫苗管理（1分）：疫苗出库与接种针次相符0.2分；现疫苗库存与账本相符0.2分；账本日清月结0.2分；2010年报废疫苗无过期报废0.4分，同批次5支以上扣0.05分，10支以上扣0.15分；温度记录完整、正确（0.2分）；实行计算机系统管理（0.2分）；2个月一次的下乡查漏补种工作（0.2）；常规报表（0.4分）：12个月的报表：漏报一次一类或二类苗报表各扣0.01分，晚报一次各扣0.01分； 考核内容 考核项目分值实 施 标 准评分依据得分项目工作完成（76分）强化免疫及重点人群接种1开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作，对重点人群进行针对性接种。强化免疫单苗合格接种率90%。1.糖丸查漏强化工作（1分）：方案（0.1分）摸底登记表（0.2分）；汇总表（0.1分）;会议、培训记录（0.1分）：接种率达95%（0.5分），每下降1个百分点扣0.1分，扣完为止。发现、报告预防接种的疑似异常反应，协助调查处理2发现、报告预防接种中的疑似异常反应，报告发生率不低于全省上年度平均水平，并能协助专业机构完成现场调查和处理。1.AEFI报告卡、个案存档好（0.2分）.2.及时上报（0.1分）;3.AEFI报告卡、个案填写完整、正确（0.2分）; 4.协助市CDC做好AEFI病例调查工作：市级监测到AEFI病例，辖区卫生院（防疫站）能及时做好协助调查和处理工作。（0.2分）;5.未监测到AEFI病例的全扣分（1-6月份0病例报告的扣0.1分）； 6.出疹类病例送检单、个案调查归档好（0.2分）; 7.及时上报（0.3分）8.送检单、个案调查填写完整、正确（0.1分）： 9.协助市CDC做好出疹类病例调查工作，能及时做好协助调查和处理工作。（0.3分）;10.未监测到出疹性病例的全扣分（1-6月份0病例报告的扣0.1分）.传染病报告处理项目（9分）传染病监测及报告管理4制订本地区的传染病预防控制工作方案及相关的监测与控制方案；对上述重点传染病及疫情报告进行培训；肠道门诊3-6月是否正常运转；发热门诊全年运转；门诊及住院日志使用规范.（字体清楚、各项目填写完整为规范）；根据市级方案要求开展相应传染病（霍乱、登革热、手足口病、立克次体、流感等）监测；开展传染病宣传教育工作。制订急传年度总计划得0.2分。制订传染病与突发公共卫生事件报告管理工作方案等九个方案，每个方案0.1分；有开展培训工作得0.4分。3-6月腹泻病人不得到普通门诊就诊，普通门诊日志中有腹泻病人登记视为未正常运转。运转不规范扣0.5分；每月开展接诊工作,登记本上出现一个月未接诊且无特殊说明者扣0.1分，最高扣0.4分；全部日志均使用局08年下发的日志得0.5分，扣完为止。日志规范使用得0.5分，填写不完整，发现一处扣0.1分，0.5分扣完为止；开展传染病监测工作，按方案要求开展监测工作得0.3分。开展宣传教育活动得0.3分。传染病疫情调查处理2制定预案、应急人员值班表及值班记录；出现疫情后及时报告、并采取控制措施；应急物质有专门的仓库存放，并且分类归放，有出入库登记。每个预案0.1分；安排值班得0.2分,有交接班记录得0.2分,交接班记录不全扣0.1分；发现疫情后及时报告得0.5分，第一时间派出人员开展疫点处理得0.5分，很好协助上级调查得0.3分；传染病报告质量3抽查1-6月内某一时间内的处方，报告率：查出传染病例数，进行网络直报例数，其中门诊：查出传染病例数，进行网络直报例数，住院：查出传染病例数，进行网络直报例数；及时报告率：查出传染病例数，进行网络直报例数，及时报告数例数，及时报告率；其中门诊：查出传染病例数，进行网络直报例数，及时报告数例数；住院：查出传染病例数，进行网络直报例数，及时报告数例数；纸质报告卡填写完整率；纸质报告卡填写准确率；医生填写报告卡片与网上录入卡片内容的一致情况实际率*满分考核内容 考核项目分值实 施 标 准评分依据得分项目工作完成（76分）儿童保健（9分）为辖区内0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布3镇卫生院、农场医院（防疫站）设立规范化儿童保健门诊，配备专职儿童保健人员；为辖区内0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布；城市辖区内0-36个月儿童保健册建册率90%；儿童死亡和出生缺陷监测漏报告率5%。未设立规范化儿童保健门诊扣1分，未配备专职儿童保健人员扣0.2分；0-36个月儿童保健建册率1.8分，每降5个百分点扣0.5分；儿童死亡漏报率扣0.1分、出生缺陷监测漏报率0.1分、每上升1个百分点扣0.1分，扣完为止为辖区内新生儿开展新生儿访视。2为辖区内新生儿开展新生儿访视2次，包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等；辖区内新生儿访视率70。未按规定开展新生儿访视不得分；新生儿访视率每下降5个百分点扣0.1分，扣完为止为辖区内0-36个月婴幼儿开展儿童系统管理，包括体弱儿筛查及专案管理工作。4对辖区内0-36个月儿童进行系统管理，1岁以内婴儿每年健康检查4次，第2年和第3年幼儿每年健康检查2次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等，填写儿童随访服务记录表（参见卫生部0-36月儿童健康管理服务规范）对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。0-36个月儿童系统管理率60%，未按规定开展儿童系统管理不得分；儿童系统保健管理率每下降5个百分点扣0.2分，儿童随访登记表填写不合格扣0.5分，扣完为止。孕产妇保健（9）为辖区内孕产妇建立保健手册，掌握孕产妇数量及分布。2是否有独立妇产科门诊；门诊设备是否齐全；是否有专职人员和信息管理人员；产房设备设施是否齐备(基本设备、特殊设备、常用药物、产房设施布局、上墙制度)为辖区内孕产妇免费建立孕产妇保健手册，掌握孕产妇数量及分布，建册率90%；对孕产妇死亡进行监测，监测漏报率5。本年度孕妇人数、建册人数、建册率、本年度活产人数、未设立妇女保健科0.2分，产房建设0.2分，未配备专职妇女保健人员或妇产科医生扣0.2分；建册率1.4分，每下降5个百分点扣0.2分；未开展孕产妇死亡监测扣0.2分，监测漏报率每上升1个百分点扣0.2分，扣完为止。基本台账建设1基本台帐建设（孕产妇情况登记表、村妇幼人员情况表、卫生院人员基本情况表、村妇幼人员名册、高危孕妇登记本、高危孕妇转诊单）建设2010年台账，每缺一种扣0.2分，扣完为止。考核内容 考核项目分值实 施 标 准评分依据得分项目工作完成（76分）孕产妇保健（9）开展产后访视，指导产后避孕工作。2产后访视人数，产后访视率、系统管理人数、系统管理率。对辖区内产妇进行至少2次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导；平均产后访视率70；产后42天开展健康检查。开展计划生育技术指导和咨询，提供避孕节育措施的知情选择。产妇产后访视率702.5分，每下降5个百分点扣0.2分，未提供计划生育技术指导和咨询扣0.5分，扣完为止。开展孕期系统保健管理。4产前检查人数、产检率、对每个孕产妇至少进行5次孕期指导，包括体格检查和产科检查、孕期心理、孕期营养等指导；孕产妇系统管理率60%；高危孕产妇管理率100%，住院分娩率达95%。孕产妇系统管理率每下降5个百分点扣0.2分；孕期保健服务不规范或孕期指导次数不够各扣0.5分；高危孕产妇管理率或住院分娩率不达标各扣0.2分，扣完为止。老年人保健（6分）每年为65岁以上老年人进行一次体格检查和健康指导。6掌握辖区内65岁以上老年人口数量并造册登记、建档管理；每年进行一次免费体格检查和健康指导，包括健康危险因素调查、一般体格检查及中医体质辨识。城乡老年人健康登记管理率分别为60、30%收集辖区内老年人人口信息、告知服务内容、预约，对行动不便、卧床居民提供上门服务；开展健康体检、健康指导等工作，并将相关信息及时记入健康档案。不掌握辖区内65岁以上老年人基本资料不得分；65岁以上老年人城乡体检率每下降5个百分点扣1分，扣完为止。慢性病管理（6分）高血压筛查。1.5建立门诊首诊测血压制度，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压。掌握辖区内35岁以上高血压人口数量并造册登记、建档管理。未建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度不得分；建立门诊首诊测血压制度得0.2分；每年在其第一次就诊时为其测量血压得0.5分 (查看登记本或门诊日记有记录血压值)；掌握辖区内35岁及以上高血压人口数量得0.2分 (查看登记表)；对辖区内35岁及以上高血压人群造册登记得0.3分，建档管理得0.3分。糖尿病筛查1.5糖尿病高危人群每年测量1次血糖（掌握辖区内35岁以上高血压人口数量并造册登记、建档管理。未提供糖尿病筛查不得分；能提供糖尿病筛查得0.2分。(查看是否有检测仪)；每年对糖尿病高危人群测量1次血糖得0.5分。(查看登记或门诊日记有记录)；掌握辖区内35岁及以上糖尿病人口数量得0.2分；对辖区内35岁及以上糖尿病人群造册登记得0.3分；对辖区内35岁及以上糖尿病人群建档管理得0.3分。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导及登记管理1.5对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导；对确诊的高血压、糖尿病等慢性病人群进行登记管理，一年提供不少于4次的随访；高血压、糖尿病患者的管理率60%。未对35岁以上确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理不得分；不进行指导扣1分(现场核实患者3-5人)，管理率每下降5个百分点扣0.1分，扣完为止；患者登记管理的各种表格记录填写完整、规范，而且随访记录按每季度1次得0.5分；每月上报慢性病病人管理绩效考核汇总表得0.5分。(以收到表格为准)提供每年一次免费体检1.5对登记管理的高血压、糖尿病等慢性病人每年至少进行一次免费的健康检查（具体内容按照海南省2009年实施基本公共卫生项目慢性病管理项目实施方案的要求）。体检率60%。未对登记管理的高血压、糖尿病患者提供免费的健康检查不得分；体检率每下降5个百分点扣0.5分，扣完为止。(现场核实患者3-5人)考核内容 考核项目分值实 施 标 准评分依据得分项目工作完成（76分）重性精神疾病管理（6分）对辖区重性精神疾病患者进行登记管理3掌握辖区内重性精神病患者人口数量并造册登记、建档管理。2010年底，城市纳入管理的重性精神病患者占总重性精神疾病患者人数的40%，农村占30%；2011，城市纳入管理的重性精神病患者占总重性精神疾病患者人数的50%，农村占40%；2012，城市纳入管理的重性精神病患者占总重性精神疾病患者人数的60%，农村占60%。收集到的重性精神病患者信息是否完善，建档人数是否符合检查标准。辖区重性精神疾病病人的登记管理率每下降5个百分点扣0.5分，扣完为止。在精神卫生专业机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导3镇卫生院、农场医院（防疫站）是否有固定的管理人员，在精神卫生专业机构指导下治疗管理居家的重性精神病人，并进行康复指导是否已做随访，有否填写随访表， 已填与的各种表格（A、B、C、失访表、季度报表、信息表、知情同意书）是否完整。未完成治疗管理居家的重性精神病人不得分；未进行康复指导工作酌情扣分。15岁以下人群补种乙肝疫苗（3分）辖区内15岁以下人群补种乙肝疫苗3辖区内15岁以下人群补种乙肝疫苗全程接种率达到95%以上。制定方案（0.1分）摸底登记表（0.1分）；接种登记、汇总表、汇总正确（0.1分）；掌握辖区教育机构的基本情况（0.1分）；对学校的督导、指导、沟通记录，如学校不配合，向上级反映的记录（0.1分）；是否根据市级方案开展工作：疫苗出库（4、5、月份）（0.2分），出库数与接种登记数相符（0.1分）；宣传动员：横幅、墙报、宣传单（0.1分）；接种率（2分）：每下降5个百分点扣0.1分，