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成都市残疾人“自强助学金”学前与中小学生申请审批表编号： 年 月 日姓 名性别年龄民族照片本人联系电 话政治面貌残疾类别残疾等级所在学校及班级家庭经济状 况低保户本年度享受政府奖（助）学金数额个人身份残疾人困难户残疾人子女身份证号码本人或父母残疾人证号低保证号户口所在地区（市）县 街（乡、镇）家庭详细地址家庭电话或其他联系方式每生每年所需 学习费用(元)所在乡（镇）街道意见（盖 章） 年 月 日区（市）县教育局意见：（盖 章）年 月 日区（市）县残联审批意见：（盖 章）年 月 日成都市残疾人“自强助学金”中高等学校学生申请审批表编号： 年 月 日姓 名性别年龄民族照片本人联系电 话政治面貌残疾类别残疾等级所在学校及班级家庭经济状 况低保户低保证号个人身份残疾人困难户残疾人子女身份证号码本人或父母残疾人证号户口所在地区（市）县 街（乡、镇）家庭详细地址所学专业每生每年所需学习费用（元）本年度享受政府奖（助）学金数额每年享受学校奖学金、助学金（元）录取通知书编 号院校电话家庭电话所在乡（镇）街道意见（盖 章） 年 月 日区（市）县残联审批意 见（盖 章） 年 月 日
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