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文档简介

瞳孔对光反射,1,正常瞳孔,圆形，居中 边缘整齐 双侧等大 ，差别大于1mm为异常 自然光线下直径2.5-4mm 年龄：婴儿及老年人稍小 屈光状态：近视眼大，远视眼小 精神因素,2,直接对光反射,暗光照明环境检查 光照受检眼，受检眼瞳孔收缩 反射弧：视网膜视神经中脑顶盖前区艾-魏核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌,3,间接对光反射,暗光照明环境内检查 光照另侧眼，受检眼瞳孔迅速缩小 反射弧：视网膜视神经（交叉纤维）中脑顶盖前区艾-魏核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌,4,相对性传入性瞳孔障碍（RAPD）,亦称Marcus-Gunn瞳孔 例：右眼传入性瞳孔障碍时,5,集合反射（近反射）,调节反射 嘱患者先注视远处目标 快速改为注视15cm处视标 双眼瞳孔立即缩小 辐辏反射 嘱患者先注视远处目标 缓慢匀速改为注视15cm处视标 双眼内聚,6,Argyll-Robertson瞳孔,可见于神经梅毒 视网膜视神经中脑顶盖前区艾-魏核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌 直接、间接对光反应消失或迟钝 集合反应时瞳孔反应正常，甚至增强,7,8,
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