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文档简介

第四节尿液的浓缩和稀释一、尿浓缩和稀释机制逆流学说(countercurrenttheory)（一）逆流系统逆流倍增,逆流系统模式图,逆流交换作用示意图,（二）肾髓质的渗透压梯度现象(osmoticgradient),1.肾皮质外髓内髓，渗透压逐渐升高2.肾髓质渗透压梯度与尿浓缩、稀释的关系：髓质高渗对小管液中水有抽吸力远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性受ADH调节,2019/11/18,5,可编辑,二、髓质渗透压梯度形成机制,1.外髓渗透压梯度：髓袢升枝粗段主动重吸收NaCl形成的；(主要动力)2.内髓渗透压梯度：内髓部集合管扩散出的尿素和髓袢升枝细段扩散出的NaCl共同形成的；3.尿素的再循环促成了整个髓质渗透压梯度的建立。,三、直小血管维持髓质渗透压梯度的作用降枝渗透压低于髓质：NaCl、尿素进入降枝，水进入髓质。升枝渗透压高于髓质：NaCl、尿素进入髓质，水进入升枝。意义：使髓质中的溶质不被血流带走,多余水被带走，从而维持髓质渗透压梯度。,2019/11/18,10,可编辑,
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