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监理A-01 工程开工/复工报审表工程名称： 湖北学院图书馆 编号：致： 湖北公力工程咨询服务有限公司 （监理单位）我方承担的 湖北学院图书馆 工程，已完成了以下各项工作，具备了 的开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1、开工报告2、（证明文件）1） 建设工程施工许可证；2） 施工组织设计审批表；3） 现场测量控制桩验收记录；4） 施工机具、设备、主要材料进场计划；5） 项目经理部管理人员资质证书、关键工种人员的上岗证等复印件。6） 施工现场道路、水、电、通讯等已到达开工条件。承包单位（章）项目经理日期2004.4.28审查意见具备开工条件，同意开工。项目监理部总监理工程师日期2004.4.29本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A-02施工组织设计（方案）报审表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请预以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理日期承包单位审核意见：承包单位名称： 技术负责人（签字）：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见： 同意实施 修改后再报 重新编制 项目监理部总监理工程师日期本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A-03分包单位资格报审表工程名称： 湖北学院图书馆 编号：致：湖北公力工程咨询服务有限公司 （监理单位）经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请预以审查和批准。附：1、分包单位资质材料； 2、分包单位业绩材料； 3、中标通知书。分包工程名称工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程土方开挖800 m3合计承包单位（章）项目经理日期2006.4.29业监理工程师审查意见：经检查：分包单位资质、业绩材料真实有效，具有承担此项工程的施工资质和施工能力。专业监理工程师日期2004.4.30总监理工程师审核意见： 同意。项目监理部总监理工程师日期2004.5.1本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A-04 报验申请表工程名称： 编号： 致： （监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请预以检查和验收。承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理部总/专业监理工程师日期本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A05工程款支付申请表工程名称：湖北学院图书馆 编号：致：湖北公力工程咨询服务有限公司 （监理单位）我方已完成了 湖北学院图书馆主体结构工程施工 工作，按施工合同的规定，建设单位应在2005 年 9 月 10 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现报上湖北学院图书馆 工程付款申请表，请预以审查开具工程款支付证书。附件：1、 合同；2、 预算；3、 完成工程量统计报表；4、 主体结构工程质量验收记录。承包单位（章）项目经理日期2005.9.5本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A-06监理工程师通知回复单工程名称： 湖北学院图书馆 编号：致： 湖北公力工程咨询服务有限公司 （监理单位）我方接到编号为 005 的监理工程师通知后，已按要求完成了 消防给水系统管道安装的质量问题的整改 工作，现报上，请预以复查。详细内容： 我项目部收到监理工程师通知单后，立即组织有关人员对已安装的消防给水管道安装工程进行了全面质量复查，并发现问题3处，已经进行了整改处理：支架安装间距已经按规范进行了调整；管道标高、附件位置进行了调整；经自检，达到设计和规范要求。承包单位（章）项目经理日期复查意见： 对005号监理工程师通知单提出的问题进行了全面整改，符合要求，同意验收。项目监理部总/专业监理工程师日期2004.10.12本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A-07工程临时延期申请表工程名称： 编号：致： 湖北公力工程咨询服务有限公司 （监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请预以批准。承包单位（章）项目经理日期本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A-08费用索赔申请表工程名称：湖北学院图书馆 编号：致：湖北公力工程咨询服务有限公司 （监理单位）根据施工合同条款 的规定，由于 由建设单位负责定货的制冷机组未按时到货 的原因，我方要求索赔金额（人民币）（大写） 元，请预以批准。索赔的详细理由及经过： 按合同约定本工程的制冷机组由建设单位负责定货，因制冷机组未按时运至现场，造成临时租用仅限于吊装制冷机组的汽车吊的闲置，因而使我方受到直接经济损失。索赔金额的计算：附：证明材料1、施工合同；2、制冷机组定货合同；3、制冷机组到货验收记录；4、汽车吊租用合同。承包单位（章）项目经理日期2005.10.20本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A09工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 附件：1出厂合格证 份 2复试/检验报告 份3质量证明书 份 4商检证 份5准用证 份 6 份名 称型号/规格单位数量生产厂家复试单/检验单记录编号承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理部总/专业监理工程师日期本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A-10混凝土准浇申请表工程名称： 湖北学院图书馆 编号：分部(分项)工程名称人工挖孔桩基础施工承包单位及申报人湖北省基础勘察施工总承包公司设计图号申报日期2005.3.28砼数量(m3)300m3准浇日期2005.3.29检查项目查验结果(合格或不合格)钢材检验合格水泥检验合格外加剂检验合格砂、石、水检验合格砼配合比合格钢筋接头检验合格钢筋绑扎(焊接)合格模板工程合格自检记录合格土建工程隐蔽记录合格电气工程隐蔽记录合格给排水隐蔽记录合格测量放线记录合格准浇部位：轴人工挖孔桩共32个。查验结论：经检查，轴24个基础具备混凝土施工条件，同意进行混凝土浇注；轴8个基础槽底尺寸不合格，需人工清理，自检合格后重新报验。监理工程师： 日期：本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理A-11工程竣工报验单工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请预以检查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：经初步验收，该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、 符合/不符合我国现行工程建设标准；3、 符合/不符合设计文件要求；4、 符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理部总监理工程师日期本表由承包单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理B-01监理工程师通知单工程名称： 编号： 致：事由：内容：项目监理部总/专业监理工程师日期承包单位签收意见： 承包单位名称 项目经理 日期本表由监理单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理B-02工 程 暂 停 令工程名称：湖北学院图书馆 编号：致： （承包单位）由于 设计单位提出的工程变更：二层吊顶内水电管道安装交叉抵触 原因，现通知你方必须于 2005 年 10 月 20 日 8 时起，对本工程的 二层吊顶内水电管道安装 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求作好各项工作。1、由监理工程师的承包单位有关人员共同对二层水电管道安装施工形象进度进行记录。2、按设计及附图要求：降低吊顶标高，调整管道安装平面布置。相应对有关人员进行技术交底。3、组织施工班组按设计变更要求对二层吊顶内水电管道进行整改安装处理完成后，项目部组织自检并报项目监理部重新验收。项目监理部总监理工程师日期2005.10.19本表由监理单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理B03工程款支付证书工程名称：湖北学院图书馆 编号：致： （建设单位）根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。其中：1、 承包单位申报款为：2、 经审核承包单位应得款为：3、 本期应扣款为：4、 本期应付款为：附件；1、 承包单位的工程付款申请表及附件；2、 项目监理部审查记录。项目监理部总监理工程师日期2005.9.8本表由监理单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理B04工程临时延期审批表工程名称： 编号：致： 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工期延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明： 项目监理部总监理工程师日期本表由监理单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理B-05工程最终延期审批表工程名称：湖北学院图书馆 编号：致： （承包单位）根据施工合同条款 第 条的规定，我方对你方提出的 工期延期申请（第 号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 5 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 2005 年 12 月 20 日延迟到 2005 年 12 月 25 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工期组织施工。说明：项目监理部总监理工程师日期2005.12.10本表由监理单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理B-06费用索赔审批表工程名称：湖北学院图书馆 编号：致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 制冷机组延期到货 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） 元，经我方审核评估： 不同意此项索赔同意此项索赔，金额为（大写） 元。同意/不同意索赔的理由：施工合同、制冷机组定货合同已约定制冷机组供货时间，因制冷机组未按时进场，直接引起承包单位租用的汽车吊的闲置。索赔金额的计算： 执行湖北市2000年预算定额，具体计算过程、计算公式和计算结果见附件。项目监理部总监理工程师日期2005.10.22本表由监理单位填写一式三份，建设、监理、承包单位各一份。监理C-01监 理 工 作 联 系 单工程名称：博拉经纬纤维二期及电厂工程 编号：致：博拉经纬纤维有限公司 事由：监理服务期延长等事宜内容：我公司于2009年7月4日接到贵公司的复工通知，目前我们正积极着手准备进场。由于我公司与贵公司签署的监理合同约定的服务期限是2008年7月28日至2009年5月28日，共计10个月。而我公司实际服务至2009年2月28日，共计7个月（业主于2009年2月24日通知我公司退场）。我们预计后期服务期还有一段时间。另外，据我们统计电厂土建工程应是2240万元左右，而当时监理合同约定投资额为1300万元，显然原监理合同部份内容已不符合实际要求，需要调整。针对上述情况，请业主约定一具体时间与我公司协商处理后续的监理事宜，与我公司补签一份监理协议。单 位负责人日 期2009710本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份（承包商、业主、监理填写）。监理C-02工 程 变 更 单工程名称：湖北学院图书馆 编号：致： 湖北公力工程咨询服务有限公司 （监理单位）由于 二层吊顶内水电管道安装交叉抵触 原因，兹提出 降低吊顶标高，调整管道安装平面布置 工程变更（内容见附件），请预以审批。附件： 附施工图纸。提出单位 （设计单位） 代表人 日期 2005.10.19 一致意见： 同意以上变更。建设单位代表 设计单位代表 项目监理部签字： 签字： 签字：日期 2005.10.19 日期 2005.10.19 日期 2005.10.19 本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份（承包商、业主、监理填写）。第一次工地会议纪要工程名称： 地址： 第一次工地例会日期开始结束下次会议日期下次会议时间主持整理（业主）目 的地 点备 注互相了解，检查各方准备情况；明确有关事项；确定开工日期；进行施工监理交底，对建设过程中的有关事宜达成共识。如在48小时内未收到书面通知，本会议纪要将被认为是正确无误的。此会议纪要做为施工指示。参 加 单 位 及 人 员抄送（业主）：（设计）：（若必要，可邀请其参加）（监督）：（若必要，可邀请其参加）（承包商1）：（承包商2）：（承包商3）：（承包商4）：湖北公力工程咨询服务有限公司 项目监理部列项会议简要1.01.12.02.12.23.03.13.24.0湖北公力工程咨询服务有限公司 项目监理部例 会 纪 要工程名称： 地址：例会2日期开始结束下次会议日期下次会议时间主持整理（总监）目 的地 点备 注总结上期工作，部署下期施工；提出存在问题，商议解决措施；反映各方意见，使工程能按计划进行。如在48小时内未收到书面通知，本会议纪要将被认为是正确无误的。此会议纪要做为施工指示。参 加 单 位 及 人 员抄送（业主）：（设计）：（若必要，可邀请其参加）（监督）：（若必要，可邀请其参加）（承包商1）：（承包商2）：（承包商3）：（承包商4）：湖北公力工程咨询服务有限公司 项目监理部：形象进度1、2、3、4、列项会议简要执 行完成日期1.0安全和环境1.11.22.0进度2.12.23.0质量3.13.24.0设计4.14.25.0其它问题5.15.2上周完成情况下周计划安排承包商1名称(所承建的单位工程名称)项目名称工程量日期（月）1、2、3、承包商2名称(所承建的单位工程名称)项目名称工程量日期（月）1、2、3、例：湖北市建安公司第一项目部(东2#教学楼)项目名称工程量日期（10月）5678910111、NU/522轴二层梁板支模98m22、NU/522轴二层梁板钢筋9.5t3、AR/2426轴二层梁板支模56m24、AR/13二层柱子钢筋6.2t5、AR/13二层柱子模板60m26、AR/13二层柱子砼13.5m37、AD/722二层柱子钢筋4.3t8、AD/722二层柱子模板120m29、AD/722二层柱子砼11m3湖北公力工程咨询服务有限公司 项目监理部旁站监理日记工程名称： 湖北学院图书馆 编号：日期及气候： 2005.6.8日 晴 风力12级 工程地点：湖北学院旁站监理的部位或工序：四层现浇楼板施工旁站监理开始时间：6月8日16时 旁站监理结束时间：6月8日23时施工情况：现浇四层楼板砼，混凝土强度等级C30；浇筑顺序为：；入模温度为：。监理情况：对四层楼板砼浇筑工程进行全程旁站监理。发现问题：砼浇筑后未及时进行覆盖。处理意见：砼浇筑后及时进行覆盖。备注：施工企业： 项目经理部： 质检员（签字）： 2005 年6 月 8 日 监理企业： 湖北公力工程咨询服务有限公司 项目监理部： 第监理部 旁站监理人员（签字）： 2005 年 6 月 8 日建设工程竣工预验收监理质量评估报告 工程名称： 监理单位：湖北公力工程咨询服务有限公司 项目监理部日期：致（建设单位）：受你方委托我单位按监理合同（编号 ）有关质量责任的约定，对该工程的施工质量实施了监理，于 年 月 日对该工程进行了预验收，现将工程质量情况预以评估，报请你方组织竣工验收。总监理工程师签字： 主管领导签字： 单位盖章： 年 月 日工 程 基 本 概 况工程名称结构类型工程等级工程地点工程类别工程开工时间工程竣工预验收时间工程规划许可证号工程施工许可证号监督部门监督注册编号单位名称（全称）资质等级建设单位勘察单位设计单位监理单位施工总包单位工程项目监理人员姓名职务专业证件编号备注实施监理起止时间工程质量监理评估表工程质量控制资料检查意见承包单位项目质量体系审查情况工程使用的主要原材料，构配件质量控制及认定情况工程使用的设备质量控制及认定情况工程各检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程施工质量检查验收情况施工过程中出现的质量问题的整改落实情况结构及使用功能关键部位是否符合设计要求专业监理工程师对工程质量评估情况建筑与结构签字给排水与采暖签字建筑电气签字通风与空调签字电梯签字建筑智能化签字工程质量评估意见及结论评估意见：结论：总监理工程师签字： 年 月 日建筑工程竣工验收质量评估报告（监理单位）工程名称： 监理单位： 技术负责人： 总监理工程师： 一、监理准入，现场监理组成及监理工作情况： 二、重要工序及分项、分部工程质量认证情况：三、工程质量缺陷、施工过程中的质量问题的整改复查情况： 四、对工程竣工资料的审查意见：通八五、 五、对工程总体质量及重要部位的安全及使用功能的评价，对承包单包单位竣工报告的审查意见：总监理工程师： 监理单位（章）年 月 日监理工作总结项目名称：总监理工程师：日期：目录一、工程概况二、监理组织机构、监理人员和投入的监理设施1、监理组织机构2、监理人员3、投入的监理设施三、监理合同履行情况四、监理工作成效五、监理工程中出现的问题及其处理情况和建议六、工程照片一、工程概况工程名称工程地点工程性质建设单位设计单位承包单位开工日期竣工日期工期天数质量等级合同价款承包方式工程项目一览表单位工程名 称建筑面积（m2）结构类型地下层数檐高（m）总高（m）设备安装工程造价二、监理组织机构、监理人员和投入的监理设施1、监理组织机构2、监理人员姓 名专 业职 务资格证号3、投入的监理设施三、监理合同履行情况四、监理工作成效五、监理过程中出现的问题及其处理情况和建议六、工程照片建(构)筑物现场竣工验收纪要 验收时间： 文件编号：工程名称：承包商：合同号： 1、 2、 3、 4、 参加单位及人员：建设单位： 监理公司： 质量监督站： 设计单位： 承包商： 其它投资部门： 项目简要描述：验收结论： 单位代表签字：建设单位设计单位监理公司承包单位质量监督单位工程遗留问题清单专业： 编制日期：序号遗 留 问 题整 改 期 限备 注12345678910111213141516171819单位代表签字：建设单位设计单位监理公司承包单位质量监督单位经检查上述问题已按要求全部完成建设单位监理公司承包单位工程甩项项目清单专业： 编制日期： 序号甩 项 项 目完成（整改）期限备 注12345678910111213141516171819单位代表签字：建设单位设计单位监理公司承包单位质量监督单位经检查上述问题已按要求全部完成建设单位监理公司承包单位建设工程竣工验收报告 工程名称： 建设单位： 湖北省建设厅制工程名称结构类型/层数建设单位建筑面积施工单位基础类型监理单位工程总造价项目经理技术负责人开工日期竣工验收日期工程完成设计与合同所约定内 容 情 况验收组织形 式验收组组成情况专业土建工程给、排水及采暖工程电气工程通风与空调工程电梯安装工程智能建筑工程资料验收组组长工程竣工验收情况项目验收记录验收结论分部工程共 分部经查 分部符合标准及设计要求 分部质量控制资料共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项观感质量验收共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项参建各方竣工验收意见完成了设计和合同内容、质量验收符合要求，同意验收。建设单位（公章） 项目负责人： 年 月 日 按设计文件要求完成施工，施工质量符合设计要求。设计单位（公章） 项目负责人： 年 月 日 工程质量符合工程建设强制性标准，符合设计和合同要求，自评达到等级。施工单位（公章） 单位负责人： 年 月 日 工程质量符合设计文件和工程建设强制性标准要求，达到等级。监理单位（公章） 总监理工程师： 年 月 日 竣工验收程序工程竣工验收组验收意见建设单位执行基本建设程序情况：对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价：对工程施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出总体评价： 参加验收人员签字：地基基础、主体结构质量评估报告工程名称基础类型建筑面积地下室层数施工周期结构类型/层数验收日期验收层段实体质量检查验收情况质量验收文件及安全和功能检查资料核查情况观感质量检查情况监理单位质量评估意见： 监 理 单 位： 总监理工程师： 日 期： 湖北公力工程咨询服务有限公司 附录五 施工阶段监理工作的基本表式及填写实例监 理 月 报（ 年 月 日 年 月 日）第 期项目名称：监理单位：建设单位：总监理工程师（代表）：建设单位代表：87致（业主） ：现将 （工程名称） 年 月的监理工作月报送呈，请审查。如您对此月报有任何疑问请随时与我们联系，我们将很高兴为您澄清。本期工程监理月报主要包括以下内容：一、工程叙述二、工程质量三、工程进度四、工程安全五、工程统计与支付六、监理工作统计七、简要说明八、在建部位照片 项目监理部年 月 日湖北公力工程咨询服务有限公司 附录五 施工阶段监理工作的基本表式及填写实例一、工 程 叙 述项目名称 年 月1、本月天气情况：晴 天；阴 天；雨 天；雪 天。因天气影响停工 天。本月因：a、停电；b、停水；c、机械故障；d、民事纠纷；e、其他，影响 天。本月日历天数 天，其中停工 天，实际作业天数 天。2、工程主要情况：二、工程质量项目名称年 月序号分项分部工程名称验收内容验收结果存在问题及处理12345678情况分析及建议：三、工程进度项目名称 年 月分部分项工程名称形 象 进 度累计完成与总计划比较图时间累计完成百分比100% 本月计划（万元）：本月计划完成（%）