上海理工大学科技成果登记表.DOC

上 海 理 工 大 学 科 技 成 果 登 记 表一、成果概况项目起止时间 年 月 年 月1成果名称 2成果体现形式（单选）新技术新工艺新产品新材料新装备生物新品种矿产新品种其它应用技术国际标准国家标准行业标准地方标准企业标准3成果属性（单选）原始性创新国外引进消化吸收创新国内技术二次开发4成果所处阶段（单选）初期阶段中期阶段成熟应用阶段5成果水平（单选） 国际领先国际先进国内领先国内先进6研究形式（单选）独立研究与企业合作与院校或院所合作与国外合作其它二、立项情况1课题来源 （单选）国家计划部门计划地方计划部门基金地方基金民间基金国际合作横向委托自选其它2课题立项名称（横向项目不用填写）3课题立项编号（横向项目不用填写）4经费实际投入额（万元） 总计国家投入部门投入地方投入基 金投 入自 有资 金银 行贷 款国 外资 金其它(企业)合计省 级投 入地 级投 入县 级投 入三、评价情况1评价方式（单选）鉴定验收行业准入评估评价机构2评价单位 3评价日期 4评价报告编号 四、知识产权状况1 知识产权形式（多选） 专利软件著作权其它2已受理专利项数3已授权专利项数专利号 专利名称4已授权专利情况5已受理专利情况 6. 软件著作权登记号7软件著作权名称 五、成果应用情况1应用状态（单选） 稳定应用应用后停用未应用小批量或小范围应用试用2已转让企业数(个) 03技术转让收入(万元) 0六、成果完成单位情况成果完成单位情况序号单位名称通讯地址邮政编码联系人联系人电话附件一：“成果简介”、 “成果完成人员名单” 和“评价委员会名单”填报格式成果简介（800字以内） 填写内容要求： 课题来源与背景；技术原理及性能指标；技术的创造性与先进性；技术的成熟程度，适用范围和安全性；应用情况及存在的问题； 历年获奖情况。成果完成人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度是否留学归国工作单位对成果创造性贡献填写说明：按贡献大小排序填写（如表格空间不够，可另附纸）。其中：职称：按正高、副高、中级、初级、其他分别填写。如完成人具有院士资格，加填院士，并写明是中科院院士还是工程院院士。文化程度：按博士研究生、硕士研究生、大本、大专、中专、其他分别填写。是否留学归国：按“是”、“否”填写。工作单位：按本成果研发期间完成人所属的工作单位填写。对成果创造性贡献：根据完成人在成果研发过程中发挥的主要作用、做出的主要贡献填写。评价委员会名单评价委员会职务姓名性别工作单位所学专业从事专业技术职称填写说明： 指在以鉴定、验收、评估等形式对本成果进行评价过程中发挥咨询、评价作用的专家委员会的成员。其中：评价委员会职务：按在评价委员会中担任的职务主任委员、副主任委员、委员择一填写。工作单位：按本成果评价期间专家所属的工作单位填写。所学专业：接受高等教育期间专家学习的专业。从事专业：专家工作现从事的专业。职称：按正高、副高、中级、初级、其他分别填写。如评价专家具有院士资格，加填院士，并写明是中科院院士还是工程院院士。成果登记需提供材料一览表 评价方式材料名称鉴定验收行业准入评估知识产权专利（发明、实用新型）软件著作权科技成果登记表客观评