大同市矿区中医院五年发展规划.doc

大同市矿区中医医院五年业务发展规划（2010年修订）一、矿区中医医院现状近些年来由于种种原因，我院虽然是一所中医医院，但是中医药的内涵却越来越少。2009年我们对国家中医药管理局下达的“开展以病人为中心发挥优势病种医院管理年活动”方案，进行了认真的学习讨论，对我院的工作了反思。通过反思，逐渐认识到了作为一所中医医院，从国家大局来说，应该为发展祖国传统医学而做出自己所应做的工作。从医院生存环境来说，作为一所中医医院在西医学的领域中是无法与综合医院去竞争的。从2006年以来，我院的生存环境已经受到了挑战。中医药是中华民族的传统文化瑰宝，是人类医学的宝贵财富，为中华民族的生息繁衍作出卓越贡献。我院是当地唯一一所中医医院，我们应该充分利用这一优势，从发展祖国传统医学的角度去发展壮大自己，改善自己的生存环境。因此我们从2009年以来在省市中医药管理局的指导下，在区委、区政府和卫生局领导下，改变观念，发展中医药优势，初步取得了一些成绩。为了使中医事业得到了进一步的巩固、充实和提高，保持着持续、稳定、健康发展的势头，我们借中医药管理局2010年继续“开展以病人为中心，发挥中医药优势病种医院管理年活动”方案的机会，加快落实发展中医药办院方针。医院现有职工193人，其中高、中级专业技术人员80人，开设有5个中西医临床科室、10个专科、专病门诊，以及放射、心电、B超、检验、等5个医技科室。住院床位120张，开放住院床位80张，收治有内科、外科、骨伤科、妇科、急救，五官科等病人，2009年业务收入突破1000万。但发展中也遇到很多问题，如中医经费投入不足、医院基础设施薄弱、医疗用房紧缺、中医药卫生人才短缺等需要我们下大力气解决。以病人为中心，以发挥中医特色优势为主题，以提高医疗技术水平、强化医疗服务质量、注重人才开发培养、加强医院科学管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，力争五年内建成规模适度、功能完善、环境优美、设施完备管理规范、技术精湛的中医特色二甲医院。二、五年发展规划1、发展方向及目标以中医医院管理年为锲机，制定以病人为中心，以发挥中医特色优势为主题，以提高中医药学术水平和防病治病能力为主线，以中医为主导，以西医为辅助的发展方向。确立加快中医药事业发展，建立起布局合理、功能完善、技术先进、竞争有序、服务便捷高效、与市场经济发展相适应的新型中医院，为矿区人民群众提供优良的中医医疗服务为目标的五年发展规划。2、医院规模和任务：医院规模：（1）、开设床位每年以10张递增，五年达到开放住院床位数120张。中医、中西医结合病床80（2）、年门诊量每年以1000人次递增，五年达到5万人次,床位使用率85。门诊中医治疗60（3）、优化卫技人员结构，配备充足的中医药人员。护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例不少于70.培训时间不少于100学时。中医类别执业医师不低于60.中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60.（4）、固定资产总值3千万元，中医药资产占2千万元。（5）、业务收入平均年递增率20%，到“2015年”末达到2000万元；其中中医药诊治项目收入应占医药收入的60%以上。（6）、医疗质量指标见下页质量目标表以山西省中医药管理局二级甲等中医院评审评价标准为目标。达到：质量目标表临床科室辩证使用中成药90平均住院日21天入院诊断与出院诊断符合率90床位使用率65甲级病案份数（率）90床位周转次数14次年 病历按时归档份数（率）4日100抢救成功例数及成功率80 住院产妇死亡例数（率）0.01手术风险评估例数（率）100活产新生儿病死亡例数（率）0.5手术安全核查例数（率）100麻醉科择期手术数前平均住院日3天急诊、特急、抢救手术准备时间30和15分手术前后诊断符合例数（率）95参加抢救、会诊到达时限5分钟内临床诊断与病理诊断符合率90全麻成功率100清洁手术切口甲期愈合例数（率）97硬膜外麻醉成功率98清洁手术切口感染率例数（率）1.5 麻醉前后访视例数（率）100中医疾病诊断准确率95麻醉记录单书写合格率90入院症候诊断准确率90麻醉死亡例数（率）0.02辩证施治优良率90急诊科病房中医治疗和参与治疗率85平均留观时限72h接诊至开始抢救时限5分钟超声科急会诊到达时限5分钟检查至出具报告时间30分钟急诊中医参与治疗例数（率）70报告单书写合格率95急救物品、药品完好率100（胆结石手术）临床随访100门 诊检验科月（年）门诊总人数同比持平临床化学室间质评PT、血C计数血凝90门诊中医治疗例数（率）60免疫室间质评PT95门诊日志登记完整率100室内质控符合指标门诊病历书写合格率95报告单及时性急2普6H门诊处方每百张抽查合格率95输血组各种检查申请单合格率98急抢救病人发血时限30分钟门诊处方中中药处方比例60贮血质量无过期中药处方中饮片处方比例30冰箱运行及温控记录完好影像科心电图室甲片率、废片率503检查至出具报告时间30分钟影像诊断与临床符合率75-90报告单书写合格率95CT检查阳性率60药剂科报告单书写质量合格率95门诊处方每百张抽查合格率95报告单及时性20分钟中药饮片种类400种随访率3调剂处方出门差错次（率）万分之1饮片处方称量误差0.5以内过期药品管理无过期药煎药流程符合流程医疗纠纷、投诉发生例数零发生中度医疗缺陷次数零发生重度医疗缺陷次数零发生医疗差错、医疗不良事件零发生3、科技发展指标 2009年至2013年，选拔培养1-2名具有市级水平的中医专家，2名院级中医学科带头人，10名重点中医骨干人才，2年内建成省级重点中医特色专科1个,市级重点专科12个，市级中医药科研立项2个，并争取出中医药科研成果3项以上。（一）、主要任务：实施人才开发战略，加快人才队伍建设。建立医院中医药学科技能培养机制和竞争激励机制。实行专业技术职务评聘倾斜中医药人员制度。使专业技术职务真正成为反映中医药专业技术人员学术水平。重视中医药学继续教育，营造积极向上的学习氛围，建设有活力的学习型医院。制定专业技术人才西医学习中医培养计划。2010年医院以继续教育的方式举办一期中医优势病种“颈腰椎疾病诊断治疗技能培训”培训对象为临床医护人员。2011年以继续教育的形式举办一期150个学时的西医学习中医基础理论培训班。培训对象为全院西医学院校毕业的医护人员。鼓励医务人员结合自己本专业特点进行中医药基础进修学习。加快重点中医学科和专科建设。根据医院规模、人才结构、综合实力及战备目标，支持高技术、高效益的原则，制定较优为完善的重点中医学科建设规划和激励机制，努力培育有中医特色、的重点学科和特色专科。加强中医药专科治疗专病建设。认真贯彻党和国家发展中医药事业的方针政策和法律法规，加大工作力度，充分发挥中医药特色优势，提高临床疗效，在发展原有5个临床科室的同时，2009年建立痛疼专科、康复理疗科。2010年建立颈椎病、腰腿痛、小针刀、药浴。2011年建立脾胃病、不孕不育专科。2012年增设具有中医药治疗特色优势的脑血管病专科、糖尿病专科、气管炎专科。2013年建立中西医结合急救专科等。2014年到2015年在医院基本回归到中医传统医学的轨道，切实解决了群众的常见病、多发病的基本中医药治疗问题之后，把重点转向中医药的科研领域。争取在心脑血管病、肝胆疾病、糖尿病、颈腰椎病、妇女病、老年性疾病等领域的中医诊治在科研和实践中有较大突破。此外，加强急诊科建设，建造具有现代设施的中医急诊科，并开设ICU重症监护室，配置适用于危重病抢救、监护的现代化设施，使中医急诊达到同级同类医院先进水平。力争通过5年努力，形成更多中医特色明显、诊疗水平较高、临床疗效显著、社会影响较大、具有示范带头作用的重点中医专科。加强中医药科普科技建设。建立传统医学健康教育科，继续开展中医医疗保健科普宣传，除加强对住院病人、门诊病人的中医药健康咨询、保健指导外，利用报刊、电台、网站等各种宣传工具，大力宣传中医药健康知识，促进健康行为形成。进一步实施“振兴中医药”发展战略，不断探索中医药防病治病的新方法、新技术、新设备、新药物。提高中医专科治疗专病、防病、治病能力。选择几种能体现中医诊治水平的病种，开展科研活动，努力达到省市先进水平，5年内计划争取出县科技成果3项，市科技成果12项，并争创省级科技成果。加强医疗协作体建设。与省中医院和市中医院在医疗、科研、教学、人才培养等诸方面建立全面的对口协作关系。借助省市中先进的医疗技术，加快医院的人才培养和学科建设，提高对危重病和疑难病的诊治率。引进高精尖医疗设备及技术。根据医院医疗技术发展需要，每年从业务收入中拿出一定比例，用于完善基础设施建设和购置仪器设备上，其中在原大型设备CT1台、电子胃镜1台、彩色B超1台、500mAX光机1台，腹腔镜1台、数字化计算机成像系统（CR）的基础上，按照投资回报、综合效应的原则，购置心脏彩超，用于提供心血管疾病的检查及治疗。购置臭氧治疗仪、射频治疗仪及各种理疗设备开展康复治疗。深化医疗生产经营管理工作。按照现代企业的经营管理模式进行运营，积极探索新的经营模式，转换经营机制，全面推行全成本核算，完善管理目标责任制，推出部分科室，走入市场独立经营。认真执行各项财务制度实行计划及预算管理工作，进行财务预期测、控制，为医院进行总体决策提供科学依据。推进后勤服务社会化改革。合理配置后勤服务资源，走后勤社会化的路子，建立一支结构合理、技术雄厚、功能齐全、保障有力的后勤保障队伍，实现“优质、高效、低耗、便捷”的目标。加强医院文化建设，创建“绿色医院”。创建“绿色医院”是医院实施可持续发展战略的重要举措，其核心是高新科技加人文关怀。创建以人为本的服务模式，实现医患关系零距离；创建以人为本的管理机制，实现服务保障零障碍；创建以人为本的医院文化，实现人际关系零隔阂。五年内，力争通过创建“绿色医院”实现“环境园林化、条件合适化、设备现代化、病房家庭化、服务人性化”目标。三、发展思路：坚持一个中心。医院始终要坚持以病人为中心,牢固树立全心全意为病人服务的思想，努力改善服务态度、提高服务质量，满足广大患者的医疗需求。构建高素质的人才队伍。人才问题是医院竞争的核心问题，医院既要培养一支医德高尚、技术精湛、善于合作的专业技术人 才队伍，又要培养一支会经营、善管理的人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化和目标责任制化。完善管理体系。完善院科两级目标责任制管理体系，搞活用人机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，以达到激励科室促进医院发展的目标。完善医疗质量管理体系，以医疗质量为核心，以病案质量管理为中心强化质量意识，加强工作责任心，完善二级质控组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理。完善成本核算体系，强化经营理念、市场意识，坚持质中取胜，量中增收的原则。推行全成本核算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强医保费用新农合费用管理，积极推行单病种费用控制办法，做到合理检查、合理用药、合理收费，降低病人费用，减轻病人负担。推进创新机制。进行院体制改革，积极尝试产权制度改革；深化人事、分配制度改革，创新人事、分配、人才激励机制。进行技术创新，通过各种激励机制鼓励和支持各科开展科研、新技术、新项目。进行管理创新，坚持“以人为本”原则，创造和优化一个宽松和谐、安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物及各种资源科学全理有效整合配置，使其发挥最大效益。四、实施措施：以科学发展观做为我们的行动的指南。深入学习、领会和实践科学发展观重要思想，坚持以病人为中心，发挥中医药特色优势。以医疗、安全、为目标，把为病人提供“价格合理、优质安全”的医疗服务作为医院的出发点和落脚点。坚持发展是“第一要务”。坚持发展中医药特色优势做为兴院的第一要务。树立全面、协调、可持续的发展观，正确处理积累和消费、长期利益和短期利益之间的关系，合理调整中西医药收入结构，鼓励和加强中医药的发展。保持医院持续健康快速的发展。坚持以法治院、以德治院，加强制度建设。坚持以法治院与以德治院，二者相辅相成、相互促进。建立符合客观规律和医院发展要求的规章制度，并在实践中严格遵守，要克服有章不循、有令不止的做法，防止工作中的盲目性和随意性。加快人才培养步伐，积极开展技术协作交流。医院的竞争，关键是人才、技术的竞争，因此医院要采取各种形式，加快人才的培养和引进，并积极与上级医院开展技术协作交流，提高医院医疗技术，增强医院竞争力。坚持以医疗质量为核心。医疗质量是医院立院之本，是医院的生命线。建立健院、科、个人三级医疗、护理、院感质量控制体系及质控程序。要不断强化质量意识，建立以医疗质量为核心的管理体系，建立正规的医疗秩序，培养科学严谨的医疗作风，认真落实医疗规章制度，严格按照医疗诊疗常规和操作规范从事医疗活动，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。（九）、信息系统建设。加强信息网络建设，在原有医院网站的基础上进一步加强门急诊系统、住院系统、库房管理系统、病房管理系统等软件管理，增设临床检验管理