临床医学专业《急诊医学》考试试卷2.doc

临床医学专业急诊医学考试试卷提示:请将试题答案填写在每道试题的题号前面。一. A 型题,每题 1分(1.请问药品西地兰属于哪一类(A .中枢神经兴奋剂B .强心药物C .血管扩张剂D .抗心律失常药E .抗胆碱药(2.下列关于心源性休克的治疗,哪项不正确A .严重低血压应用多巴酚酊胺,还可能需要其他缩血管药B .去甲肾上腺素的主要作用是使血流再分配到心和脑C .多巴胺是降低心源性休克死亡率的最有效药物D .心肌病心力衰竭时,氨力农可增加心输出量E .右室梗塞所致休克,应补充血容量(3.氰化物中毒的解毒药是 ( A .阿托品B .亚甲蓝C .亚硝酸钠D .巯基络合剂E .解磷定(4.冰水浸浴降温后,肛温回升到多少度以上时,应再行浸浴(A . 38B . 38. 5C . 39D . 39. 5E . 40(5.关于鼻插管的说法,错误的是 ( A .易于放置B .适用于病性稳定的成人和儿童C .重量轻,不易耐受D .不易牢固固定,易脱出E .鼻粘膜水肿时影响氧释放(6.成人首次胸内房颤电击的功率为A . 2wsB . 5wsC . 7wsD . 10wsE . 15ws(7.西医急诊治疗中院前急救时,下列哪项是正确的A .救护触电人员时,应尽快直接用手拉开病员,以脱离电源B .在毒气现场,戴好口罩即可进入现场救人C .院前急救应尽量多借助于先进的医疗设备D .发现急症病人,立即送往医院,然后诊治E .快速掌握伤员的生命体征及伤情(8.下列病人中优先处理的是(A .上臂骨折B .头皮挫伤C .开放性 (或张力性 气胸D .尿道损伤E .轻度脑外伤(9.心脏复跳后的后续处理哪项最正确A .稳定循环功能B .调整酸碱平衡C .防治脑水肿D .防治 MSOFE . 以上均是(10.下列减慢心率的药物中,哪一项不刺激迷走神经反射A .地高辛B .新斯的明C .腾喜龙D .甲氧明E .维拉帕米(11.重度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活性在 ( A . 15%以下B . 30%以下C . 40%以下D . 50%以下E . 60%以下(12.病人在烈日下进行体力活动 2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、心悸、 恶心、呕吐等症,腋温 38,脉搏 105次/分,血压 12. 0/6. 7kPa(90 /50mmHg 。此时最佳抢救措施为(A .转移至通风、阴凉处B .口服大量清凉饮料C .冰水浸浴D . 5%葡萄糖盐水 500ml 快速静脉滴人E . 5%碳酸氢钠 200 250ml 静滴(13.婴儿控制性氧疗最好用 ( A .简单面罩B .塑料头帽C .空气稀释喷雾面罩D .氧帐E .早产儿保育器(14.下列哪部书开创了急诊辨证论治的先河,并创造性地提出应用人工呼吸 的方法抢救自缢病人 ? ( A .春秋战国时期的黄帝内经B .汉代的神农本草经C .东汉张仲景的伤寒杂病论D .东晋葛洪的肘后备急方E .唐朝孙思邈的备急千金要方(15.我国急救医学起步于A . 20世纪 80年代B . 20世纪 60年代C . 20世纪 50年代D . 19世纪 50年代E . 19世纪 40年代(16.判断心跳呼吸骤停简便可靠的依据是 ( A .突然意识丧失,颈动脉无搏动B .无心音C .瞳孔散大D .无血压E .呼吸变慢(17.关于 ARDS 诊断依据,下列哪项不正确A . 在基础疾病过程中发生进行性呼吸窘迫B . PaO2/FiO26分 (不用镇静剂 D .呼吸节律异常E .以上都对二。 B 型题,每小题 1分(1.A.高压氧疗B .持续低流量给氧C .无控制性给氧D .鼻导管持续高浓度给氧E .呼吸末正压给氧1.成人呼吸窘迫综合征2.一氧化碳中毒缺氧3.肺炎病人所致缺氧4.慢性阻塞性肺病(2.A. 100%B . 70%50%C . 50%30%D . 30%以下E . 80%1.正常人胆碱酯酶活力为2.轻度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在3.中度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在4.重度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在 (3.A.中暑衰竭B .中暑痉挛C .中暑高热E .以上都不是1.以低血钠、低血氯为主2.以周围循环衰竭为主3.以脑组织局部温度过高为主4.以全身体热蓄积、体温升高为主三。 X 型题,每题 1分(1.抢救呼吸衰竭,使用呼吸机不当可出现下列哪些并发症A .加重心力衰竭B .加重二氧化碳潴留C .呼吸性碱中毒D .继发感染E .气胸(2.脑复苏时低温疗法的机制有A . 降低脑氧耗B . 降低脑能量代谢C . 降低酸性产物堆积及其所致的损伤D . 保护 BBB 功能E . 抑制氧自由基产生(3.下列哪些病可能产生肺水肿A .左心衰竭B . DICC . 尿毒症D .上呼吸道梗阻后E .低蛋白血症(4.毒物分析提供的可疑物包括 ( A .剩余食物B .血型C .头发D指甲 E胃内容物 (5.冰水擦浴降温时，正确的擦拭顺序是（ ） A手背一上臂外侧一肩一侧颈 B侧胸一腋窝一上臂内侧一肘窝一手心 C臀部一背部一颈部 D髂骨一股外侧一足背 E足跟一胭窝一股后侧一臀下 (6.中心静脉插管出现感染，下列做法正确的是( A应及时拔除导管 B拔管后立即进行细菌培养，以明确致病菌 C可不必拔管，严密观察，同时全身或局部应用抗生素 D拔管后，立即更换其他位置继续进行输注 E应在拔管后，停 2448 小时后再行静脉置管，并按以前的速度和浓度 进行输注 (7.氧疗常见的并发症有 A氧中毒 B二氧化碳麻醉 C吸人性肺不张 D气压伤 E鼻粘膜干燥 (8.作为基层第一线医务人员，应具备下列哪些条件 A学好基础医学知识 B责任心强 C技术过硬 D知识面广、应急能力强 E掌握各种急诊抢救技术 (9.现场伤员分类的要求有（ ） A边抢救边分类 ( B派经过训练、经验丰富的人员来承担 C派有组织能力的技术人员来承担 D分类应先危后重 E分类应快速准确 (10.CPR 时应用肾上腺素的作用包括 A 增强心脏张力和自律性 B 使 Vf 由细变粗 C 提高外周阻力增加 MAP，增加冠脉灌注 D扩张冠脉，增加冠脉灌流 E 增强心肌收缩力 四。 填空题，每题 0.5 分 (1.危重症病人在进行营养支持前应首先纠正机体_，内环境稳定 _后，再根据营养评价结果，计算病人的营养需求。 (2.I 型呼吸衰竭的治疗目标是_。 (3.目前临床常用的胆碱酯酶复能药是_、_、_。 (4.重症中暑分_、_、_、_四种类型。 (5.急性心力衰竭根据解剖学部位分为_和_。 (6.现代心肺复苏的三大要素是_、_和_。心肺复苏是维持存活 的基础，_则决定生存质量。 五。 概念题，每题 2 分 (1.急性肺水