某医院选址建设报告.doc

_ -可编辑修改- 蒙中医院建设项目 选选址址论论证证 报报告告 某某某设计有限公司 二一五年九月 _ -可编辑修改- 目目 录录 2 2、选址依据、选址依据.4 4 3.13.1 国家的宏观政策背景国家的宏观政策背景.4 4 3.23.2 保护、传承、发展祖国传统医学的需要保护、传承、发展祖国传统医学的需要.4 4 3.33.3 医院可持续发展的需要医院可持续发展的需要.5 5 3.53.5 优化全市卫生资源配置的需要优化全市卫生资源配置的需要.6 6 4.14.1 市城区医疗卫生资源现状市城区医疗卫生资源现状.6 6 4.24.2 建设规模方案建设规模方案.7 7 5.15.1 场地基本情况场地基本情况.8 8 5.1.25.1.2 现状权属及用地类别现状权属及用地类别.8 8 5.25.2 场址条件场址条件.9 9 5.2.25.2.2 地形与地貌条件地形与地貌条件.9 9 5.2.35.2.3 地质与水文条件地质与水文条件.9 9 6.16.1 规划布局规划布局.1111 门、急诊楼功能分布门、急诊楼功能分布.1111 医技综合楼医技综合楼.1111 住院楼功能分布住院楼功能分布.1212 6.36.3 交通组织交通组织.1313 6.46.4 环境设计环境设计.1313 7.17.1 污染源分析污染源分析.1313 7.1.27.1.2 废气废气.1313 7.1.37.1.3 固体废弃物固体废弃物.1414 7.2.27.2.2 废气处理废气处理.1414 7.2.37.2.3 固体废弃物处理固体废弃物处理.1414 7.2.47.2.4 噪声处理噪声处理.1515 7.2.57.2.5 绿化绿化.1515 附件附件 1项目地理位置图 2. 项目平面布置图 _ -可编辑修改- 目 录 1、选址单位基本情况 2、选址依据 3、项目建设的背景和必要性 4、市场需求与建设规模 5、场址选择 6、规划初步方案 7、环境影响评价 8、社会效益分析 9、结论 附：选址方案图 _ -可编辑修改- 1、选址单位基本情况 *市中医院创办于 1957 年，是市本级唯一一所非营利性 综合性二级甲等公办中医医院，担负着*市中医医疗、科研、 教学、预防保健、康复服务等重任，是*市中医医师资格实践技 能考试基地。院设内、外、妇、儿等临床科室 19 个，医技科室 11 个，编制床位 250 余张；医院现有职工 390 人，其中高级专 业技术人员 36 人，中级专业技术人员 143 人，全院职工本科以 上学历人数占 85%；配备有螺旋 CT、彩超、数字 X 线机、全 自动生化仪、腹腔镜、净化层流手术室、ICU 病房等一批先进 设备和设施，拥有资产 6639 万元，其中固定资产 4880 万元， 医疗设备总值 2200 余万元；目前，院年门诊达 14.8 万余人次， 出院病人 5000 余人次，年业务收入 5000 余万元。 经过 50 年的发展和建设，在继承和发扬传统中医药的基础 上，不断加以创新和改进，该院拥有省级以上中医重点专科 5 个 （骨伤科、康复科、烧伤科、中医肿瘤病科、创伤急救中心） 。骨伤 科、康复科（神经内科） 、风湿免疫科、烧伤整形科、皮肤痔瘘 科等学科具有突出的中医特色和较高的技术水平，其中尤以骨 伤科和康复科突出。骨伤科是该院具有传统特色的优势科室， 充分运用中医传统手法，其中整复治疗各种骨折、推拿治疗椎 间盘突出症等技术疗效好、费用低，在*市享有很高的声誉。 新一代中青年骨干医师在保持传统特色的基础上，积极引进和 应用中西结合的方法，在诊疗严重创伤、疑难骨病等方面取得 了很好的成效。目前骨伤科两个病区共有 70 张病床，病床使用 率保持在 100%以上；康复科（神经内科）成功引进中国工程院 院士石学敏教授的“石氏中风单元疗法”专项技术，应用微创 引流、石氏针灸手法、后期康复训练等综合技术手段治疗各类 中风病人，疗效十分突出，其科室规模、技术水平在*市处 于领先地位，并已迈入全省的先进行列。 _ -可编辑修改- 2、选址依据 中华人民共和国城乡规划法 建设部城市规划编制办法 全国示范中医医院建设验收标准（1993 年 9 月 16 日国家中医 药管理局发布） *省“十一五”卫生事业发展规划 ，*省委、省政府 下发的关于促进中医药事业发展的决定 地市级以上重点中医医院建设指导意见 （试行） 综合医院建设标准 （建标 1996547号） *市城市总体规划发展纲要（20052020 年） *市城市规划管理技术规定 其它相关国家相关法律法规和标准规范 建设方提供的有关资料、1：1000 的实测地形 3、项目建设的背景和必要性 3.13.1 国家的宏观政策背景国家的宏观政策背景 国家“十一五”规划指出：高度关注人民健康，加大政府投入 力度，加快发展医疗卫生事业，认真解决群众“看病难、看病贵” 问题。首先是完善公共卫生和医疗服务体系，建立健全突发公共事 件应急机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。改善医疗卫生机 构条件，加强专业队伍建设。然后是加强中医药和医学科研工作， 保护和发展中医药。加强中医临床研究基地和中医医院建设，推进 中医药标准化、规范化。 3.23.2 保护、传承、发展祖国传统医学的需要保护、传承、发展祖国传统医学的需要 中医药是中华民族在与疾病长期斗争的过程中积累的宝贵财富， 其有效的实践和丰富的知识中蕴含着深厚的科学内涵，是中华民族 优秀文化的重要组成部分，为中华民族的繁衍昌盛和人类健康做出 _ -可编辑修改- 了不可磨灭的贡献。在继承发扬中医药优势特色的基础上，充分利 用现代科学技术，推动中医药现代化和国际化，以满足时代发展和 民众日益增长的医疗保健需求。 解决我国广大民众“看病难，看病贵”的问题，需要充分发挥 中医药的医疗保健作用。在提高医疗保健水平和覆盖范围的同时， 降低医疗费用的成本是中国和世界面临的共同问题。中医药具有易 于普及和“预防、治疗、康复、保健”一体化的医疗模式，能够为 民众提供“简便价廉”的医疗保健服务，充分发挥其特色优势将有 可能为现代社会提供新的医疗保健模式。 实现我国医药产业结构调整，需要大力发展中医药产业。中医 药产业是我国拥有资源优势和知识优势的传统产业。挖掘传统医药 宝库，推动其创新发展，培育以中药为基源、具有自主知识产权的 大健康产业，将对提高中医药市场份额，发展中药农业，提高农民 收入，扶助贫困地区，保护生态环境，调整医药产业和产品结构， 以及相关产业的发展产业综合带动作用，同时促进区域经济发展。 3.33.3 医院可持续发展的需要医院可持续发展的需要 现状的*市中医院位于*中心城区，现由一条约 8 米宽的小 路与国庆路联系，出入口离燕泉路与国庆路得交叉口太近，交通拥 挤不便，医院周边被众多单位包围，由于用地局限，医院的规划布 局和建筑标准都不能满足医疗事业发展的需要，自身发展受到极大 制约。随着城市建设的快速发展，医院周边的土地已是寸土寸金， 原址扩建已不可能，市中医院正面临着如何扩大医疗规模，提高和 完善医疗、服务设施的瓶颈问题。 根据*市医疗事业发展规划，*市中医院按“三级甲等”中 医医院的标准建设，全院住院床位总数要达到 400 张，并达到 80- 130 平方米/床的用地标准，总建筑面积不少于 3.2 万平方米；而* 市中医院现状总用地面积为 1.2 公顷，医疗区和家属区混在一起，其 _ -可编辑修改- 中医疗区用地仅 0.6 公顷，医疗用房面积仅 1.6 万平方米，均不能满 足医院业务发展的需要和“三甲”医院的要求，为求得医院可持续 发展，选址建设新医院是非常必要的。 3.43.4 城市建设发展及构建健康和谐的社会医疗卫生体系的需要城市建设发展及构建健康和谐的社会医疗卫生体系的需要 *老城区的医院建设已日趋饱和，现有医疗网点布局相对集 中，在“南延东进”的城市发展战略的指导下，城市向南向东发展 迅速，湘南风情园、梨树山综合小区，白水组团位于新老城区结合 部，因区位与交通优势，逐渐成为城市开发建设的新热点，随着该 区域的建设发展，区域类人口将达 15 万人以上，人们对中医医疗的 需求也日益增长。目前，该区域的医疗设施尚属空白，公共设施配 套急需完善，该项目的选址建设是涉及千家万户，造福于人民、关 系到广大群众切身利益的一项重要的民生事业。 3.53.5 优化全市卫生资源配置的需要优化全市卫生资源配置的需要 为更好的发挥中医特色，整合全市卫生技术资源，科学布局市 城区中医医疗机构网点布局，在湘南风情园、梨树山综合小区，白 水组团区域，依托区域内区位交通优势特点（京珠高速公路出口处， 郴资桂高等级公路、*大道、香雪大道、相山大道等城市交通干 道纵横交错） ，选址建设中医院新院，成立*市创伤急救治疗中心、 烧伤整形中心、康复训练中心。 4、市场需求与建设规模 4.14.1 市城区医疗卫生资源现状市城区医疗卫生资源现状 改革开放以来，*市卫生事业稳步发展：到 2006 年末， 城区范围内共有卫生机构 115 个，拥有病床 2470 张。据市卫生 局提供的资料，城区现有在册登记的卫生技术从业人员 4245 人， 其中：医生 1980 人，护士 2265 人。*市城区平均每千人拥有 医生、护士 7.07 人，每千人拥有病床 4.12 张。据统计分析， _ -可编辑修改- 2006 个全市各级各类医院总诊疗人数 695.7 万人次，其中门、 急诊人数 659.1 万人次、住院人数 26.6 万人次。城区内卫生机 构平均每医生日门诊量达 9.62 人次，平均每医生年完成住院床 日数为 883.03。目前，*市的各项医疗卫生指标仍低于国家要 求，本项目的实施可有效提高全市医疗卫生指标。 从城区各类医疗机构的结构看，目前还存在一些不合理的 地方，市区内只有一所中医医院，床位数不到 300 床，现有的 医院规模、病床数量、规格已远远不能满足社会对中医的需求， 为此必要扩大中医院的规模。 从城区医疗机构的布局看，医院大多集中在旧城区，城市 “东进”方向还没有一所“二甲”以上医院，新城区居民就医 不便，亟需配套建设一座大型综合医院。 4.24.2 建设规模方案建设规模方案 4.2.1 建设规模确定的依据 国家建设部、国家计委建标（1996）547 号文制定的综 合医院建设标准 ； 地市级以上重点中医医院建设指导意见 （试行） ； 医院分级管理规范 ； *市城区医疗卫生事业发展规划； *市城市总体规划（20052020 年）纲要 。 4.2.2 建设规模 地市级以上重点中医医院建设指导意见 （试行）规定， 建设项目所在地区范围内中医医院的总床位数与区域人口总数 之比为每千人 0.27 张病床的标准。目前,*市总人口 460 万人, 需中医病床 1242 张,现有中医病床 1150 张,还缺约 100 床位。目 前，*市中医院现有床位 250 个，为此确定新院规模为近期 300 床位，远期 400 床位。 _ -可编辑修改- 根据*市城市总体规划（20052020 年）纲要 ，* 市中医院新院建设项目拟选址地点有三处，2 处位于*市新城 区湘南风情园，1 处位于白水组团的*市苏仙区国土资源局办 公大院边，拟选的 3 处地点都属于新建城区，供地条件好，满 足“三甲”医院要求。 依照医院分级管理规范标准，拟建总建筑面积 24130 平方米（远期规划 45047 平方米） ，其中：门急诊楼（6 层）总 建筑面积 5718.8 平方米，住院楼（12 层）总建筑面积 14405.2 平方米，医技综合楼(6 层)总建筑面积 4006 平方米；劳动定员 450 人。 5、场址选择 5.15.1 场地基本情况场地基本情况 5.1.1 位置 选址方案：位于*市新城区湘南风情园西北面东岭路 两侧的 B01、B04 地块，即位于相山大道与*大道交叉口东南 侧的现状加油站及东面月亮湾部分山体，规划选址用地面积约 3 公顷，其中 B01 地块 2 公顷、东岭路东面 B04 地块部分用地 1 公顷。 选址方案：位于*大道和郴资桂高等级公路交叉口的 东北角，高压走廊北面的 D04 地块，占地面积为 2.7 公顷。 选址方案：位于郴资桂高等级公路南边，西面与郴资公 路管理处相接，南面是*市苏仙区国土资源局，占地面积约 3.57 公顷。 5.1.2 现状权属及用地类别 方案用地除加油站用地属于国有土地外，其余用地均属 集体土地，由于湘南风情园控制性详细规划、白水组团片区控 制性规划尚在调整，根据城市医疗机构网点布局原则，3 处地 _ -可编辑修改- 块均可为医疗卫生设施用地。 5.25.2 场址条件场址条件 5.2.1 交通条件 3 处地块均位于*市新城区城市主干道路旁边，距京珠高 速公路*市出口均较近，内、外部交通运输条件十分便捷， 物质运输非常便利。 5.2.2 地形与地貌条件 项目用地区域原为丘陵，方案用地东面月亮湾山体海拨 标高在 175m214m 之间，平均降坡 20%左右，加油站用地海 拨标高 166m 以上;其它 2 处地块现地形已基本平整，地势较为 平坦，方案场地自然海拨标高为 170m 左右，方案场地自然 海拨标高为 185m 左右。 5.2.3 地质与水文条件 3 处地块基地土层主要为红土碎石层，其土层结构致密， 含水量低，有较大的抗压强度，地质条件较好。根据国家质量 技术监督局 2001 年 2 月发布的中国地震动参数区划图 （GB18306-2001）查得：*市地震动峰值加速度为 0.05g，对 应地震烈度为六度，建筑需要抗震设防。 方案、方案部分场地属郴江河河漫滩地带，必须加强 防洪工程建设。 5.2.4 气候条件 最高月平均气温 33.6 最低月平均气温 3.9 极端最高气温 41.3 极端最低气温 -9 平均相对湿度 79% 平均降水量 1545.0MM 年平均风速 1.3M/S _ -可编辑修改- 风荷载 25.0KG/M 夏季主导风向 南风 冬季主导风向 北风 最大积雪厚度 15CM 年平均气压 993.4 毫巴 5.35.3 方案比选方案比选 方案编号方案方案方案 优点 1、距市区较近，节 省交通时间； 2、有便利的交通条 件； 3、房地产开发较成 熟，建设所需的基 础条件好； 4、用地条件好，环 境容量大。 1、距离适中，与周 边城市组团和居住 区联系方便； 2、位于市区重要交 通设施的几何中心， 交通便利，便于形 成方便快捷的快速 公路交通； 3、网点布局相对合 理，医院的配套建 设可加速该湘南风 情园、梨树山小区、 白水组团的开发建 设，辐射面广； 4、用地条件较好， 没有拆迁居民； 5、现状基础设施条 件较好。 1、用地条件较好， 多旱土、小丘陵， 环境容量大； 2、土地征用成本较 低； 3、在白水组团中心 地段，与周边城市 组团联系方便； 4、可带动白水组团 的开发建设； 5、有发展空间。 不足 1、用地属性复杂， 拆迁量大，加油站 搬迁，孔家洞村下 东边江组部分居民 搬迁安置； 2、离第一人民医院 南院、第二人民医 院较近，服务半径 重叠； 3、不利用湘南风情 园城市空间景观布 局建设； 4、土方开挖量大， 大砌方地段需做地 质灾害评估。 1、靠近郴江河，考 虑到城市景观，受 限于地块开发容积 率，开发强度不能 太大，其它附属配 套设施布局有限。 2、环境容量小。 1、有一定的拆迁安 置； 2、离老中心城区较 远，不利于医院近 期发长； 3、现状基础设施条 件较差； 经过方案综合比选，本次选址论证报告建议采用选址方案 _ -可编辑修改- 。 6、规划初步方案 6.16.1 规划布局规划布局 6.1.1 总平面布置原则 功能分区合理,各种流线组织清晰； 洁污、医患、人车等路线清楚,避免交叉感染； 建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便,减少能耗,最大保持可持续 发展的空间； 应保证住院部、手术部、功能检查部、教学科研用房等处的 环境安静； 病房楼应获得良好朝向或景观； 应留有发展或改、扩建余地,并作出拟发展或扩建规划； 应有完整的绿化规划； 对废弃物的处理,应作出妥善的安排，并应符合的并环境保护 法令、法规的规定，提倡城市或地区集中处理，减少对环境的污染。 6.1.2 总平面与功能要求 控制指标：容积率 1.8，绿化率 42%以上；医院住院总规模 300 床(远期规划 400 床) 门、急诊楼功能分布 一层：大厅、急诊科、创伤急救中心、药房 二、三、四层：门诊诊室、输液室、治疗室 五、六层：中医保健、康复治疗中心、体检中心 医技综合楼 一层：核磁共振、放疗中心 二层：放射科、CT 室 _ -可编辑修改- 三层：检验科、病理科 四层：功能科 五层：行政办公室 六层：药剂科、后勤 住院楼功能分布 一层：中心药房、供应室、中心供氧 二层：妇产科 三层：骨伤一科 四层：骨伤二科 五层：普外、痔瘘皮肤病科 六层：烧伤整形外科、眼耳鼻喉科 七层：麻醉手术科、ICU 八层：内一科（心血管/肾病/儿科） 九层：内二科（消化/呼吸/职业病） 十层：肿瘤病科 十一层：康复科 十二层：教学示范室、信息中心 6.26.2 建筑设计建筑设计 确定了以“以人为本、现代高效、因地制宜、注重环节”为主 题，以超前并具时代感的前瞻性眼光，注重内空间的和谐统一，应 用现代设计语言与表现手法，精心打造一个现代高雅的医疗建筑为 设计指导思想。 根据不同用途的空间，统一设计风格却又彰显性，并精心设计 配置相关设施；轻盈不失庄重，朴素不失高贵；集行政办公、医疗、 预防、康复、急救、科研、学术交流等功能于一体，与*市湘南 风情园整体规划相协调。 其主要特色和风格体现在以下方面： _ -可编辑修改- 以人为本我的建筑，我的医院； 可持续发展环境的医院，医院的环境； 经典加创新创新的经典，经典的创新； 空间区域“异质化”与众相同，与众不同； 技术延伸一次建设，逐次投入，长远发展。 6.36.3 交通组织交通组织 规划力求建立一个便捷高效、功能明确的交通系统。通过与 *大道、沿江道路、高压走廊的合理衔接进行整体综合考虑，入 口位于西面*大道，区内主要道路宽 5.0 米，道路交通简捷清晰， 实行人车分流，行人出入口设在临郴江河的沿江道路，医疗区在门 诊大楼地下一层设置停车场。 6.46.4 环境设计环境设计 利用医疗区房屋建筑物之间的空隙修建庭院式游院，及休憩桌 椅，种植乔木为主，并设置部分健身器材，便于病人的室外活动健 身和休闲、交流，利用楼间距设置“小、巧、精”的游憩设施和花 卉绿地，便于职工和病人就近使用,创造一个安全宁静的户外活动场 所。使建筑与庭院取得相互因借态势，具有鲜明的医疗建筑特征与 形象。 7、环境影响评价 该项目处于郴江河边，项目建成后要对其所产生的污染源进行 分析、并采取治理措施。 7.17.1 污染源分析污染源分析 7.1.1 废水 指医院产生的含有病原体、重金属、消毒剂、有机溶剂、酸、 碱以及放射性等的污水。医院污水来源入成分复复杂，含有病原性 微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等，具有空间 _ -可编辑修改- 污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫 病扩散的重要途径和严重污染环境。 7.1.2 废气 水处理池废气：经污水池挥发富集在水处理构筑物表面的废气。 燃油锅炉废气。 食堂油烟：食堂大灶产生的油烟，其产生的浓度为 9.5 MG/NM3。 7.1.3 固体废弃物 污水处理产生的剩余污泥及医院门诊、临床诊断和治疗过程中 产生的具有特殊危害性的医疗垃圾，年产生量为 45.5T/A。 7.1.4 噪声 风机、水泵等设备所产生的噪声。 7.27.2 环境保护措施环境保护措施 7.2.1 废水处理 采用二级处理，工艺流程如下： 流水化粪调节池生物氧化接触消毒达标排放 废水处理后，污水中主要污染物 CODcr、BOD5、SS、氨氧的 处理效率分别为 80%、80%、90%、57%。出水水质可达到污水综 合排放（GB8978-1996） 一级排放标准，通过管道排放至城市下水 道。 7.2.2 废气处理 废水处理中的废气处理：为防止病毒从医院水处理构筑表面挥 发到大气中而造成病毒的二次传播污染，将水处理池加盖板密闭起 来，盖板上预留进、出气口，把处于自由扩散状态的气体组织起来， 气体进入管道定向流动到能阻截、过滤吸附的设备中，经过有效处 理后再排入大气中。 食堂油烟：采用静电处理器处理，其油烟除去率可达到 80%以 _ -可编辑修改- 上 7.2.3 固体废弃物处理 污水处理产生的剩余污泥在污泥消毒池内，投加石灰或漂白粉 作为消毒剂进行消毒，脱水后封装外运，作为危险废物进行焚烧处 理；医院处理、临床诊断和治疗过程中产生的具有特殊危害性的医 疗垃圾送*市医疗垃圾处理中心进行焚烧处理。 7.2.4 噪声处理 选用低噪声设备、采用隔声、消声等综合降噪措施，对局部产 生噪声源的操作室，采取闭室操作或隔音处理。 7.2.5 绿化 道路两旁、建筑物前后及周围空地种植树木、花草，在生活办 公区前设置草地、花坛、建成花园式医院，绿化率不低于 42%；南 面建筑距高压走廊垂直距离 20m 以上。 8、