基于环境心理的综合医院植物景观设计研究——以杭州市为例-硕士论文

浙江大学农业与生物技术学院 硕士学位论文 基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 姓名：叶娜 申请学位级别：硕士 专业：园林植物与观赏园艺 指导教师：夏宜平;邓云兰 20100101 摘要 当前，我国的医学研究不断深入，卫生体制进一步深化，社会医疗保健的需 求亦不断增长，医院理念从过去“以医疗为中心 转变为“以病人为中心”，医 学的发展进入了“生物- , 1 1 , 理一社会”的新模式。现代医学模式不仅关注人的生物 性，也关注人的社会性，综合考虑环境因素、社会因素、心理因素对健康的影响， 是对“生物医学模式”的更正与补充，它不仅重视生物个体本身，更重视环境因 素对个体和群体心理和精神状态的影响。因此，研究医院环境对人的生理、心理、 行为和健康的影响，探索符合人的心理需求、有益人的身心健康并有助于病人康 复的空间环境是非常必要的。 本文基于环境心理学、行为心理学的基础理论，在实地调研杭州市综合医院 植物景观现状的基础之上，通过调查问卷和观察访谈的方式分析医院植物景观使 用者( 包括患者、医务人员和探访者) 的心理和行为活动类型，从而探讨出最符 合使用者需求的植物景观设计模式。本文的研究成果主要有以下几点： 第一，在调查了杭州市1 4 所综合医院植物景观的基础上，重点调查了浙江 省第一医院等6 所典型案例，总结出了医院植物景观的种类构成与空间特点。 第二，通过对使用者在医院植物空间环境中的行为活动方式和知觉体验的观 察与统计，分析使用者的行为心理，总结出使用者对植物空间环境的功能需求和 知觉评价。 第三，环境始终离不开人的活动，人的行为心理受环境的影响，同时又对环 境设计具有指导意义。研究得知，植物景观与使用者的行为活动之间存在相关性， 使用者的环境心理对医院的植物空间环境设计的影响主要在两个方面，即环境知 觉和功能空间。从而论文从环境知觉诱导和功能空间诱导探索出符合人们心理需 求的人性化的医院植物景观设计模式。 关键词：环境心理；综合医院；植物景观；杭州 A b s t r a c t A l o n g w i t ht h er a p i dd e v e l o p m e n to fC h i n a Sm e d i c a lr e s e a r c ha n dh e a l t hs y s t e m ， t h ed e m a n df o rh e a l t hc a r ei sg r a d u a l l yi n c r e a s i n g A b i o l o g i c a l p s y c h o l o g i c a l s o c i a l m e d i c a lm o d e lw a sp u tf o r w a r dw i t ht h ec h a n g ef r o mt h ep a s t m e d i c a l - c e n t e r s e r v i c e t ot h ec u r r e n t p a t i e n t c e n t e rs e r v i c e T h em o d e ln o to n l yc o n c e m e da b o u t m a n sb i o l o g i c a ln a t u r e ，b u ta l s oc o m p r e h e n s i v es t u d i e dm a n ss o c i a ln a t u r es u c ha s t h eh e a l t ha f f e c t so ne n v i r o n m e n t ，s o c i e t ya n dp s y c h o l o g y I tm e a n st h a tt h em o d e l w a st h ec o r r e c t i o na n dc o m p l e m e n t a r i t yt ot h ep a s t b i o m e d i c a lm o d e l n o tb e c a u s eo f i t sa t t e n t i o nt oi n d i v i d u a l s W h a ti sm o r e ，i ta t t a c h e dm o r ei m p o r t a n c eo ne f f e c t so f e n v i r o n m e n t a lf a c t o r st oi n d i v i d u a l so rg r o u p s m e n t a lo rp s y c h o l o g i c a ls t a t e T h e r e f o r e ，i ti sv e r yi m p o r t a n tt os t u d yo nh o wt h ee n v i r o n m e n t a li m p a c ta f f e c t i n go n h u m a n sp h y s i o l o g y , p s y c h o l o g ya n dh e a l t h ，a n dh o wt od e s i g nt h es p a c ee n v i r o n m e n t m e e t i n gt ou s e r Sp s y c h o l o g i c a ln e e da n dg o o df o rt h e i rh e a l t ha n dm i n d B a s e do nt h e o r yo fe n v i r o n m e n t a lp s y c h o l o g ya n db e h a v i o rp s y c h o l o g y , t h e s t a t u so ng e n e r a lh o s p i t a l s p l a n tl a n d s c a p ei nH a n g z h o uw a si n v e s t i g a t e d M e a n w h i l e ， a c c o r d i n gt oq u e s t i o n n a i r ea n dv i s i t o nu s e r so fh o s p i t a l p l a n tl a n d s c a p e ，t h e p s y c h o l o g i c a la n db e h a v i o rt y p e sw e r ea n a l y z e d F u r t h e r m o r e ，t h ep l a n tl a n d s c a p e d e s i g nm o d e l w h i c hm e e t su s e r s r e q u i r e m e n t sw o u l db ee x p l o r e d T h er e s u l t sw e r e m a i n l yi nt h ef o l l o w i n gp o i n t s ： F i r s t ， 14g e n e r a lh o s p i t a l sw i t ht y p i c a lp l a n tl a n d s c a p ew e r es e l e c t e da n d i n v e s t i g a t e di nH a n g z h o u A n dt h e n6t y p i c a lc a s e sw e r em a i n l ys t u d i e d M o r e o v e r , t h ep l a n ts p e c i e sc o n s t i t u t i o na n ds p a c ec h a r a c t e r i s t i cw e r es u m m a r i z e d S e c o n d ，a c c o r d i n gt oo b s e r v a t i o na n ds t a t i s t i c so nt h eu s e r s b e h a v i o rt y p e sa n d p e r c e p t i v ee x p e r i e n c e ，t h e i rb e h a v i o rp s y c h o l o g yw e r ea n a l y z e d T h e r e b y , i tw a s s u m m e du pf o rt h ef u n c t i o n a lr e q u i r e m e n ta n dp e r c e p t i o ne v a l u a t i o nt o s p a c e e n v i r o n m e n to fp l a n t T h i r d ，e n v i r o n m e n ta l w a y sb e h u m a n s a c t i v i t i e s ， a n dh u m a n sb e h a v i o r p s y c h o l o g yW a sa f f e c t e db yt h ee n v i r o n m e n t a li m p a c t W h i l ei tg u i d e dt ot h ed e s i g n o fs p a c ee n v i r o n m e n t T h er e s e a r c hs h o w e dt h a tt h er e l a t i o ne x i s t e db e t w e e np l a n t l a n d s c a p ee n v i m r a n e n ta n dt h eu s e r Sb e h a v i o ra c t i v i t y I na d d i t i o n ，i ts t a t e dt h a tt h e p l a n te n v i r o n m e n t a li m p a c ta f f e c t e db yt h eu s e r sp s y c h o l o g yi n c l u d e dt w or e s p e c t s ， e n v i r o n m e n t a l p e r c e p t i o n a n df u n c t i o n a l s p a c e T h u s ，t h eb e s th o s p i t a lp l a n t l a n d s c a p ed e s i g np a t t e r nw h i c hm e e t sh u m a np s y c h o l o g i c a ln e e d sw a sr e s p e c t i v e l y e x p l o r e db yt h el e a d i n gt oe n v i r o n m e n t a lp e r c e p t i o na n d f u n c t i o n a ls p a c e K e yw o r d s ：E n v i r o n m e n t a lp s y c h o l o g y , G e n e r a lh o s p i t a l ，P l a n tl a n d s c a p e ，H a n g z h o u 独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的 研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其 他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得逝姿盘堂或其他教育机 构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献 均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 学位敝作者签名叶呻签字日期，o 年；月f o 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解逝姿态堂 有关保留、使用学位论文的规定， 有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和 借阅。本人授权逝姿盘堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库 进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。 ( 保密的学位论文在解密后适用本授权书) 学位论文作者签名： 1 唧 签字日期：年乡月p 日 学位论文作者毕业后去向： 工作单位： 通讯地址： 电话： 邮编 以 月泖l 峰即 嘶一 浙江大学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 1 绪论 1 1 研究背景与意义 2 0 世纪8 0 年代之前，我国的医院设计一直处于滞后状态，设施往往只满足 最基本的急诊、门诊、化验、住院治疗等功能性使用要求，几乎没有涉及环境设 计。医院给我们的印象就是嘈杂、拥挤、冰冷的看病和治疗场所。随着医学研究 领域的发展和相关科学技术的进步，仅仅提供看病治疗等功能性服务已经不能满 足人们对医院的需求。 市场经济体制下的今天，医务人员的素质越来越高，医疗设施越来越先进， 在医院的硬件设施已经基本满足治疗需求的情况下，医院户外环境的设计逐渐成 为人们关注的重要对象。现代医学研究表明，环境对疾病具有重要的影响，患者 在接受医疗和康复的过程中，医院户外环境( 尤其是植物景观环境) 的营造对患 者的心理和精神状态发挥着重要的作用，对病情的康复亦有不可忽视的影响。最 经典的例子是罗杰斯伍尔瑞在美国宾西法尼亚保里纪念医院中花了长达十年 的时间研究环境对病人的影响，结果发现如果患者可以从他们窗户看到的室外园 林的树木比他们直接看到砖墙需要的药品减少3 0 ，而康复速度提高3 0 。随着 医学研究的发展，利用色彩进行治疗的“色疗”，利用芳香植物治病的“芳香疗 法”，以及利用园艺活动辅助医疗的“园艺疗法 等相关实践证明，植物景观设 计在医院的康复医疗中扮演者越来越重要的角色( 邱模炎等，1 9 9 3 ；李树华等， 2 0 0 0 ) 。 本研究从环境心理学的层面出发，研究医院户外空间环境中植物景观对其使 用者( 主要包括患者、医务人员、探访者) 的心理、行为的影响，试图探索出在 医院户外空间环境中，怎样的植物景观环境可以影响和改变病人的心理和行为方 式，从而帮助病人康复。通过对杭州市综合医院植物景观的实地调研和问卷调查， 从使用者的角度，分析目前医院植物景观设计的优点和不足之处，探索满足使用 者需求的植物景观设计模式，从而为今后医院植物景观的设计方向提供相关理论 依据。 1 2 研究理论基础 1 2 1 环境心理学 环境心理学研究的是人与环境的相互作用，在这种相互作用中，人改变环境， 浙江大学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 同时他们的行为和经验也被环境所改变。环境心理学是涉及人类行为和环境之间 关系的- - 1 7 科学，它包括那些以利用和促进此过程为目的并提升环境设计品质的 研究和实践( 徐磊青等，2 0 0 2 ) 。心理学与医学、心理学、环境保护学、社会学、 人体工程学、人类学、生态学以及城市规划学、建筑学、园林规划与设计、室内 环境学等学科关系密切。这一多学科的性质使环境心理学具有多种名称：建筑心 理学、环境设计研究、环境与行为、人环境研究等( 林玉莲等，2 0 0 6 ) 。 物质环境包括自然环境和人工环境，环境心理学重点讨论人工环境，尤其是 建筑环境与行为的关系。环境心理学非常重视生活于人工环境中的人的心理倾 向，着重从心理学和人行为的角度，探讨人与环境的最优化问题，即怎样的环境 是最符合人们心愿的。目前，环境心理学主要偏重于城市、建筑、景观、室内等 方面的研究，将心理学原理应用到这些因素中，关注人类与他们密切相关的环境 的互动，将为环境设计更好的为人类服务提供更多的理论基础。 总的来说，环境心理学研究的内容主要包括三个方面( 徐磊青等，2 0 0 2 ) ： 环境认知的研究。主要着重于人们的感知和了解他们所处的实质环境的研 究，通常被认为是环境心理学研究的中心。环境认知的研究主要根植于两个传统： L y n c h 的“认知地图”和O s g o o d 等人的“环境的意义”。 环境评价。环境评价充分反应了环境心理学研究走向实际应用的特点，早期 的研究人员努力使这种评价从民意测验的框架中跳脱出来，经过一系列的研究进 展，现在环境评价的研究已经逐渐转向精确地描述舒适、美感和满意，但理论研 究的相对薄弱，使这种概念在大部分环境认知中难以找到。这意味着环境评价和 环境认知之间存在不小的缝隙。 个人空间、拥挤、私密性和领域性的研究。有的环境心理学家把这些问题作 为环境心理学的本质来探讨，在这个方面有杰出贡献的是A l t m a n ，他认为拥挤 是个体无法控制别人接触的状态，而领域性和个人空间是调节和控制别人接近自 己的手段，藉此他成功地将这些研究统一在私密性周围。 1 2 2 国内外研究进展 1 2 2 1 国外研究进展 环境心理学于2 0 世纪6 0 年代末在北美兴起，之后，先在英语区，继而在全 欧洲和世界各地迅速传播和发展。人类学家霍尔( E T H a l l ) ，心理学家巴克 ( R B a r k e r ) 、伊特尔森( W H I t t e l s o n ) 、普罗尚斯基( H P r o s h a n s k y ) 、萨默 2 浙江大学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 ( R S o m m e r ) ，城市规划师林奇( K L i n c h ) 等是这一时期环境心理学研究的主 要代表人物。 1 9 6 4 年美国医院联合会议上正式提出了“环境心理学 这一术语。1 9 6 9 年， 美国环境设计研究协会( E D M A ) 创立环境与行为( E n v i r o n m e n ta n dB e h a v i o r ) 杂志，标志着环境心理学的正式兴起。其后，英国心理学家特伦斯李( T e r e n c e L e e ) 、戴维坎特( D a v i dC a n t e r ) 等组织召开第一次建筑心理学国际研讨会 I A P C ， 后来为欧洲的“人环境研究国际学会( I A P S ) 所替代 ，并于1 9 7 9 年创立 环境心理学( J o u r n a lo f E n v i r o n m e n t a lP s y c h o l o g y ) 杂志。这两本杂志是迄今 为止环境心理学领域最有影响力的两种定期刊物。亚洲各国中，日本在这方面的 研究起步较早。1 9 8 0 年，日本成立“人环境研究学会( M E R A ) ”，至1 9 8 3 年，日本学者发表的有关论文多达1 5 4 1 篇，单行本专著1 2 6 册。 早期的环境心理学研究主要集中在环境对人的心理和行为的影响层面，如噪 音、拥挤、空气污染、气候变化以及相关的建筑设计和城区规划等( 刘建新等， 2 0 0 5 ) 。这一时期发表的相关论文和著作有B u c k h o u t 的污染和心理学家：行动 的召唤，G e l l e r ，W i n e t t 和E v e r e t t 的保护环境：改变行为的新策略，S t e m 和O s k a m p 的管理稀少的自然资源，K o e l e g a 的环境烦扰：特点、测量和控 制等等( K o e l e g a ，1 9 7 2 ；G e l l e r 等，1 9 8 2 ；S t e m 等，1 9 8 7 ；B u c k h o u t ，1 9 8 9 ) 。 1 9 9 7 年11 月，由日本“人环境研究学会( M E R A ) 主办的，欧洲“人 环境研究国际学会( I A P S ) 、美国“环境设计研究协会( E D R A ) ”和澳 洲“人与自然环境研究( P A P E R ) ”三大组织协办的“面向2 1 世纪的环境 行为研究国际会议”在东京大学召开，大会讨论出1 0 个热点议题：建筑环境的 文化变迁、城市环境意识与环境认知、环境行为的跨文化比较研究、规划与环 境评价、特殊群体的环境知觉与环境认知、视觉心理学与听觉心理学、人体工程 学、环境评估标准、空间与行为、特殊环境设计中的行为与心理问题。这些课题 既体现了环境心理学所涉及的广度，也反应出这一领域蓬勃发展的趋势( 徐磊青 等，2 0 0 2 ) 。 2 0 0 2 年出版的环境心理学手册( H a n d b o o ko f E n v i r o n m e n t a lP s y c h o l o g y ) 概括了新世纪环境心理学的发展状况，主要包括：在环境行为的关系中考虑背景， 伦理学得到格外的重视，从关注空间物理的环境到可持续发展，强调人类的相互 依赖性，基于生态学的心理学研究等( R o b e a 等，2 0 0 2 ) 。 浙江大学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 1 2 2 2 国内研究进展 我国在环境心理学这一领域的研究起步较晚，2 0 世纪8 0 年代初才从欧美和 日本等发达国家引入相关的理论和方法，开始在建筑学等学科内从事研究，并引 起学科人员的广泛兴趣和关注。1 9 8 6 年我国第一本关于环境心理学的著作环 境心理学：建筑之行为因素( 汉宝德，1 9 8 6 ) 诞生。同年周畅、李曼曼翻译( 相 马一郎，左古顺彦编著) 的环境心理学( 周畅等，1 9 8 6 ) 引入了国外的环境 心理学研究知识。此后，一些关于环境心理学初步研究的文章开始见诸刊物，这 一时期环境心理学的研究多以传统心理学的观点来对建筑或城市形态进行分析 ( 陆伟，2 0 0 7 ) 。1 9 9 6 年，“建筑学与心理学”研讨会在大连理工大学召开，设 立建筑环境心理学专业委员会。1 9 9 8 年“第3 届环境心理学会议”在青岛建筑 工程学院召开，会议发表论文2 4 篇。2 0 0 0 年5 月“第4 届环境行为研究国际会 议”在东南大学召开，会议收到论文5 8 篇，宣布“中国环境行为学会”( E B R A ) 的正式定名。至此中国对于环境心理学的研究开始蓬勃展开。到目前为止，国内 对环境心理学的研究在逐渐展开和深入，并产生了一系列优秀的著作。如常怀生 的建筑环境心理学( 常怀生，1 9 9 9 ) ；李道增的环境行为学概论( 李道增， 1 9 9 9 ) ；俞国良的环境心理学( 俞国良，2 0 0 0 ) ；林玉莲、胡正凡的环境心 理学( 林玉莲等，2 0 0 6 ) ；徐磊青、杨公侠的环境心理学( 徐磊青等，2 0 0 2 ) 等等。 1 2 3 环境一心理一行为 人和环境交互作用所引起的心理活动，其外在的表现和空间状态的移动称为 环境行为。环境物理要素可以激发人的心理需求系统，一个人接收到环境的某个 信息，便在心理上形成一种行为欲望，欲望满足，动机解除，则行为中止。需求 尚未满足，即处于匮乏状态，引起的紧张系统无法缓解，于是产生下一步的动作 更迭，直至转入另一个需求状态( 尹小丰，2 0 0 7 ) 。环境中的事物对于个体有种 种不同的影响，或可满足人的需求，或与需求背道而驰。条件具备的环境对人群 心理行为具有强烈的吸引力，而条件匮乏、阻碍行为的环境会被行为人群摈弃。 人与空间环境中的物质要素进行交流，主要是通过知觉和行为活动来实现 的。根据库尔特勒温约丹曲线分析，人可以被陈述为一个联系的区域，以一个 约丹曲线而与环境相分离，区分人和世界的其他部分，图形内的一切是人和心理 4 浙江大学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 环境，是决定个体行为的可能事实的整体。外面的空间代表非心理的世界，或者 物理的或社会的事实，不受个体的心理规律控制( 库尔特勒温，2 0 0 5 ) 。由图 1 1 所示，运动及知觉区域位于人格内部区域和环境之问的边缘地带。人通过各 种行为活动如语言、姿态、微笑、观看等运动方式以及视觉、听觉、嗅觉、触觉 等知觉体验与环境进行交流。这种交流信息反馈回人体接受后，对人的生理和心 理均会产生一定的影响，外在 表现为行为产生相应的变化。 以此类推，环境影响人的心理 和行为，人的心理和行为反过 来又对环境产生一定的影响， 这是一个相互的能动过程。 绿地环境中的散步、休 憩、观赏风景、呼吸新鲜空气、 图1 1人与外在环境交流示意图 在环境 遮荫、晒太阳等一系列自发行为是环境激发的心理和行为需求，这些行为的发生 与否是检验环境美观与否、舒适与否、是否是一个好的景观的重要标准。一个良 好的、人性化的景观环境会激发人的兴趣，促进多种行为活动产生，缓解人们的 心理紧张状态，陶冶观赏者的情操，从而建立起人与景观环境的和谐关系。 1 3 研究内容 本研究通过对杭州市综合医院植物景观和使用者活动情况的调研，从环境心 理学的角度，探索最能满足人们需求的医院植物景观设计模式。主要从下面三个 方面进行研究： 首先，植物对人心理行为的影响。通过文献查阅、资料分析等方式，从使用 者的心理特征、植物景观环境的认知分析植物景观对使用者的心理和行为的影 响。 第二，杭州市综合医院植物景观现状的调研。采用现场调研的方式，调查 统计医院的植物种类与结构，植物应用与空间构成，分析杭州市综合医院植物 景观的现状。 浙江大学硕士学位论文 基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 第三，杭州市综合医院使用者的植物景观环境体验与认知调研。通过问卷调 查和观察走访的方式，调查人们在医院植物景观环境中心理和行为的活动状况， 研究植物景观使用者的环境知觉体验和环境认知情况。 最后，在前三阶段的基础之上，分析植物景观环境与人的行为活动之间的相 关性，探索满足人的心理行为规律的医院植物景观设计模式。 1 4 研究框架 6 浙江大学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 2 使用者的心理特征与植物景观环境认知 2 1 使用者的心理特征 2 1 1 患者 患者是医院中最主要的群体。在医院中的患者主要有两类，一类是患常见疾 病如感冒，到医院门诊部就诊，看病过后即离开医院，他们的活动范围一般仅限 于门诊部附近。另一类是住院病人，住院病人中病情不严重、日常活动受病情影 响不大的病人通常愿意在天气晴好时到户外活动；罹患重病的人一般呆在室内， 不常进入户外。总的来说，住院患者有两大特点：生理上的敏感性和心理上的脆 弱性。 2 1 1 1 生理上的敏感性 对于生病的人来说，疾病会降低肌体适应外界环境变化的能力，病人同健康 人相比，在身体机能或心理上处于失调状态，对环境的感受要比健康人更加的敏 感，易受自然环境的影响，多数适应能力较弱，情绪容易紧张、烦躁，所以他们 对环境变化的适应性较为脆弱。比如气候的变化，寒来暑往，一年四季，包括昼 夜温度的差异，对户外空间环境的使用影响都很大，医院户外空间环境如果没有 采取适当措施适应自然环境的诸多变化因素，那么病人对户外空间的使用将会受 到较大的影响。例如孕妇的体温易受到环境的影响，经常导致高烧：烧伤患者对 热和阳光非常敏感；某些病人正在使用的药物对阳光十分敏感等等。 2 1 1 2 心理上的脆弱性 患者入院后常难以适应新的医院环境，表现为对陌生环境的不熟悉而引起的 恐惧、焦虑等。在住院期间，生活单调刻板，从早到晚进餐、查房、服药、治疗、 睡眠，日复一日，患者易产生烦躁焦虑、心慌等，老年慢性疾病患者由于长期住 院易情绪低落，感到孤独、凄凉，急性患者由于住院突然，病情复杂，来势凶猛， 易产生恐惧心理，表现为紧张、不安、不思饮食等，晚期癌症患者由于悲观绝望， 易产生自杀心理等( 张俊，2 0 0 6 ) 。 2 1 2 医务人员 医院的工作者对医院外部环境的植物景观设计具有很重要的发言权，因为他 们的工作日都是在医院的环境中度过的。医院员工常常处于忙碌的状态，他们要 开会、做手术、查房，而这些活动总是在室内完成的。因此，在医院的外部 7 浙江大学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 环境植物景观的使用者中，医生使用户外空间的可能性最小，因为他们大部分时 间都在巡视或者呆在办公室中。除了偶尔有时间到户外休息、聊天和小坐外，一 般在有必要性活动如上下班、外出就餐的时候，医生一般不会有机会进入到户外 环境中。尽管他们本身甚少使用医院的外部环境，但是作为医院环境中固定的使 用者，他们每天都会在医院中来来往往，他们的情绪直接影响其工作效率，进一 步对患者的情绪和康复产生影响；甚至住院病人能否进入户外环境中，也要通过 医生的允许，因此，他们使用户外空间的意识十分重要。可以说，他们是最有资 格对医院的植物景观提出意见和建议的人群。i 国内外有关研究表明，在医院中护士群体处于精神最不健康，耗尽比例最高 的状态。而导致身心疲劳的主要社会因素是护理职业紧张。许多研究证实了护理 工作环境中存在大量的潜在紧张因素，如“倒班”、能力不能发挥、工作兴趣低 或厌倦、工作超负荷、报酬不公平、工作前途未b 、缺乏安全感及人身危险等， 多种职业紧张因素导致护理人员产生较大的精神、心理压力，影响身心健康和工 作质量( 张玲，2 0 0 7 ) 。良好的外部环境，优美的植物景观以及植物的色彩和芬 芳可以缓解护理群体的压力，使其保持良好的工作状态，对病人和护士本身都具 有重要的作用。 2 1 3 探访者 对大多数患者来说，家属朋友的探访机会是非常重要的。这样的探访能够使 病人感觉到自己还是家庭、集体、社会的一分子，在有限的时间内进行必要的交 流，能够满足病人延续社会关系的需求，对于病人的恢复有一定的益处。所以除 了考虑病人的需求外，我们还要考虑家属、探访者的需求，因为他们的情绪也会 直接影响到患者的情绪。 探访者一般有两类：一类是患重症病人的亲属或朋友，他们了解患者的病情， 充满了对病人的担忧；另一类是患常见疾病的患者亲友。后者常常会陪同病人到 户外环境中走走，有时也会一起到户外聊天、休憩等；前者则需要一个私密的空 间，沉淀负面的情绪或者思考些问题。 探访者的情绪对病人具有重要的影响力，生病中的人生理和心理都异常敏 感，探访者的关心帮助使病人不会感觉孤独，利于病人的康复。探视者首先要求 户外空间导向明确，能够很容易到达目的地，同时，探视者和家属本身更希望有 一个单独与患者交流的户外空间，还可以借机帮助病人呼吸室外新鲜空气。病患 浙江大学硕士学位论文基于环境一t L , 理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 家属与患者一般喜欢在相对私密的小空间中交流，而探视者对空间的要求一般体 现在空间容纳量的大小上，探视者一般由小群体组成，人员的数量可能是两三个、 五六个也可能是十个，这就要求空间具有能够容纳这个群体的能力，而且这种空 间的设置要求不能距离他们太远，要方便到达。 2 2 植物景观环境认知 植物景观环境认知包括两个方面的内容，一是植物景观环境的知觉，二是植 物空间的认知。我们通过视觉、嗅觉、听觉和触觉接收来自植物景观环境中的信 息，把这些信息加以组织、储存和回忆，从而对所处环境产生了解并指挥下一步 的行为活动( 如图2 1 ) 。 图2 - l 植物景观认知流程 2 2 1 植物景观环境的知觉 2 2 1 1 视觉心理效应 在正常状态下观察物体时，首先引起视觉反应的是色彩( 施淑文，1 9 9 1 ) 。 在园林植物诸多造景因素中，色彩最引人注目，给人的感受也最为深刻。观看色 彩时，由于受到色彩的视觉刺激而在思维方面产生对生活经验和环境事物的联 想，称之为色彩的心理感觉。不同的色彩可以产生不同的心理感受。研究发现， 每种颜色都能产生一种电磁波长，人的眼睛可接受的波长为3 8 0 - - , 7 6 0 毫微米的 电磁波，这些波长由视觉神经传递给大脑，促使腺体分泌激素，从而影响人的心 理与肌体，达到医疗作用( 牛国莲等，2 0 0 7 ) 。如有些医者巧妙地利用自然界色 彩的生物效用，来调节人体色谱失衡或缺少引起的某些疾患。美国早在二十世纪 3 0 年代开辟了环境色彩在医学领域的广泛应用。据研究，色彩的生理效果对人 9 浙江火学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 的脉搏、心率、血压等方面都具有影响。在色彩的生物效用下，人的精神因素及 心理情绪会发生微妙的变化，使之处于和谐协调，达到消除烦恼、振奋精神、调 节心态，有益于身心健康的目的，如人置身于绿色的环境中，皮肤温度会降低l 2 。C ，脉搏每分钟减少4 - - 8 次，呼吸减慢，血压降低，心脏负荷减轻，表现出一 种安然自若的神态，促使人更加冷静地对待现实。有些人称这种独特的心理疗法 为“色疗”( 刘珏琏等，2 0 0 6 ) 。现代科学研究显示，色彩对相关疾病具有一定 疗效，例如紫色对神经错乱，蓝色对甲状腺和喉咙疾病，绿色对心脏病和高血压， 黄色对肝脏病，橙色对肺和肾病，红色对血脉失调和贫血等具有辅助治疗作用( 许 俊平，2 0 0 2 ) 。因此，了解各种颜色的生理作用，正确使用植物颜色，可以消除 疲劳，抑制烦躁，控制情绪，调整和改善人的肌体功能，对医院病人的康复具有 积极的作用。 ( 1 ) 白色：白色是全部可见光均匀混合而成的，称为全色光，是光明的象 征色，表示和平与神圣。白色的明度最高，人看到白色易产生纯净、清雅、安适、 高尚、贞洁、神圣、无邪的感觉，使人肃然起敬。白色可使其他颜色淡化而使人 有协调之感，如在暗色调的花卉中，混入大量白花，可以使色调明快起来；色彩 对比过强的花卉配置中，加入白色，可使对比趋向于缓和。单独成片的白花有时 因过于素雅而有冷清甚至孤独、肃然之感。 杭州地区园林中常见的开白色花的植物有：广玉兰、白玉兰、柚、柑橘、女 贞、梨、刺槐、鹅掌柴、茉莉、接骨木、溲疏、红叶李、白花山碧桃、木本绣球、 四照花、绣线菊属、海桐、喷雪花、笑靥花、风箱果、照山白杜鹃、八角金盘、 红瑞木、金银木、丝兰、凤尾兰、玉簪等。 ( 2 ) 红色：在可见光谱中红色光波最长，处于可见长波的极限附近。它容 易引起注意，意味着热情、奔放、喜悦、活力，给人以艳丽、芬芳、甘美、成熟、 青春和富有生命力的感觉。自然界中2 0 的花属于红色系。红色花朵掺杂在在其 他枝叶和背景、前景之中时，对人心理易产生比较强烈的刺激，此外红色可使人 感到“真诚和尊严，爱情和优美( 歌德赞语) ，从而使人兴奋而鼓动。在医疗 上，粉红色可以使人的怒火渐渐平息，因为它能使人肾上腺素分泌减少、心跳减 慢、减弱心肌的收缩力量。但红色亦很容易造成视觉疲劳，严重的时候还会给人 造成难以忍受的精神折磨。总之，红色是一个有强烈而复杂的心理作用的色彩， 大面积使用时需慎重。 1 0 浙江大学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 杭州地区园林中常见的具有红色花系的植物有：垂丝海棠、贴梗海棠、桃、 李、梅、日本晚樱、合欢、木槿、紫薇、红继木、蔷薇、月季、石榴、山茶、杜 鹃、牡丹、锦带花、红花夹竹桃、扶桑、郁金香、锦葵、芍药、美人蕉、大丽花、 石竹、一串红、四季秋海棠、晚香玉、菊花、雏菊、凤尾鸡冠、象牙红等。 春色叶呈红色的园林植物有：香樟、梅、石楠、七叶树、桂花、臭椿、五角 枫、山麻杆等。 秋色叶呈红色的园林植物有：枫香、黄栌、鸡爪槭、红枫、漆树、黄连木、 盐肤木、花楸、乌桕、元宝枫、茶条槭、柿、山楂、南天竹、石楠、小檗、地锦、 五叶地锦等。 果实红色的园林植物有：珊瑚树、苹果、石榴、火棘、枸骨、无刺枸骨、卫 矛、南天竹、小檗类、水枸子、平枝枸子、枸杞、樱桃、金银木、洒金东瀛珊瑚、 紫金牛等。 ( 3 ) 黄色：黄色光的光感最强，给人以光明、辉煌、纯净、活跃和轻快的 印象。黄色又具有崇高、神秘、华丽的特质。在自然界中，有2 8 左右是黄色系 的花，而且多数花都有香气，如腊梅、桂花、米兰、黄兰等，这些黄色的花给人 一种温馨舒适感。在园林中明快的黄色有独特的作用，幽深浓密的风景林，形成 一种神秘的氛围，使人产生胆怯感，不敢深入，如在林中空地或林缘配置一株或 一丛秋色或春色为黄色的乔木或灌木，诸如银杏、栾树、无患子等，即可使林中 顿时明亮起来，而且在空间感中起N d , 中见大的作用( 朱红霞等，2 0 0 4 ) 。 杭州地区园林中常见的开黄色花的植物有：栾树、蜡梅、金钟花、迎春、云 南黄馨、锦鸡儿、金丝桃、黄花杜鹃、大丽花、金盏菊、向日葵、金莲花、一枝 黄花、大花萱草、黄菖蒲、菊花等。 秋色叶呈黄色的有：银杏、无患子、栾树、鹅掌楸、麻栎、栓皮栎、乌桕、 元宝枫、金钱松等。 果实呈黄色的有：银杏、梅、杏、梨、木瓜、佛手、柑橘、金桔、柚、枇杷、 芒果等。 ( 4 ) 蓝色：是天空与海洋的颜色，给人以深远、清凉、宁静的感觉。蓝色 是典型的冷色和沉静色，它给人以冷静、沉思、智慧和征服自然的力量。在园林 中，蓝色系植物宜用于对私密性要求较高的安静休息区，老年人活动区。园林植 物中开蓝色的花不多，且开花期多在夏季，恰好可以用于驱除酷热。 浙江大学硕士学位论文 基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 杭州地区园林中常见的开蓝花的植物有：大花紫薇、八仙花、鸢尾、二月兰、 飞燕草、乌头、风信子、耧斗菜、马蔺、蓝花楹、婆婆纳等。 果实呈蓝色的园林植物有：海州常山、十大功劳等。 ( 5 ) 绿色：兼备了蓝色的深远和黄色的明快感，象征着生命的色。人们在 心理上对绿色的感应是和平、安定、清新、充满活力、丰满而有希望。绿色是大 自然中隽永的底色或称“基调”，大自然辽阔的地面正是统一在它的基调之中。 人们把绿色作为和平的象征，生命的象征。 大自然赋予了植物叶片丰富多变的绿色，如嫩绿、浅绿、鲜绿、黄绿、浓绿、 褐绿、蓝绿、墨绿等。将不同绿色的植物搭配在一起，能形成色彩统一而又富有 变化的美感。植物的花色和秋色叶虽丰富多彩，但观赏期较短，因此，植物景观 设计中，绿色调才是园林中永恒的基调，在春秋季衬托出花朵和秋色叶的美丽， 在夏冬季给人带来生命生生不息的鲜活气息。同时，植物葱郁的青绿色作为一种 冷色，可令人心绪宁静。 现代化科学研究的结果表明，象征生命和健康的绿色，不仅能改善视力，提 高肌肉活动能力，而且还具有调节空间感觉的作用因此人们开始打破传统的观 念，提出医院应该从单调的“白色”中解脱出来，将浅绿色也作为基本色调之一。 ( 6 ) 紫色：在可见光谱中，紫色光的波最短。尤其是看不见的紫外线更是 如此。因此，眼睛对紫色光的细微变化的分辨力很弱，容易引起疲劳。紫色给人 以高贵、优越、幽雅、流动、不安等感觉。紫色使人安静，可抑制活动神经、淋 巴细胞和心脏的活动，也可使孕妇感到安宁。 杭州地区园林中常见的开紫色花的植物有：大花紫薇、紫花杜鹃、再力花、 紫花鸭趾草、鼠尾草等。 2 2 1 2 嗅觉心理效应 芳香植物是指植物组织、器官中含有挥发性芳香油，具有芳香气味的植物。 我国已发现的芳香植物共有7 0 余科6 0 0 - - 8 0 0 种，主要分布在木兰科、樟科、木 犀科、芸香科、唇形科、蔷薇科、桃金娘科、菊科、金缕梅科、松科和柏科等( 董 运斋等，2 0 0 5 ) 。许多医院里有一种立刻就引人注意的气味，它会引起一些病人 以及探访者的恐慌或忧惧，唤起童年时代或其他外科医院的经历。在医院的庭院 或屋顶花园中的被采访者们都强调，闻着树木、青草、灌木以及花香，暂时躲开 医院建筑内消毒剂的气味是多么美好( 库珀马库思等，2 0 0 1 ) 。 1 2 浙江大学硕士学位论文 基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 现在，用香味防治疾病已经在很多国家和地区兴起。前苏联阿塞拜疆巴库的 市中心，有一家“香花医院”，医院种植许多有益于人体健康的花卉植物。在科 学家的指导下，经过医生们的精一t l , 栽培，这些植物的花香能保持特有的性质。日 本医学专家发现，对于因精神紧张而发生的某些病症，鲜花的芳香是- - 鬲t J 良药。 日本杏林大学医学精华神经科教授左贺良彦发现，人体常常处于疲劳状态，不自 觉地发生心慌、呼吸困难等症状，严重时还可引起高血压、胃溃疡和变态反应性 疾病等病症，而鲜花的芳香对这些病症具有良好的疗效，这就是所谓的“芳香疗 法”。 植物香气能治病的道理在于，植物花朵或茎叶的油细胞，一经阳光照射，便 能分解出一种挥发性的芳香油( 含有芳香族的酯类、醇类、醛类、酮类等物质) ， 这些精油分子被人吸入后，首先会直接进入大脑边缘叶的系统，这些分子还会进 入肺部，被肺的小气囊吸收，然后传至血液中，血液会流至心脏，并通过循环系 统而遍及全身。一方面许多植物的挥发油本身就具有治病和预防保健的药效作用， 散发出的萜烯类气体物质还具有显著的杀菌作用，另一方面，这些芳香油分子与 人的鼻粘膜上的嗅觉细胞接触后，刺激了嗅神经，提高神经细胞的兴奋性，使人 产生舒适愉快的感觉。与此同时，可以使神经体液进行相应调节，促进人体相应 器官分泌出有益健康的激素及体液，释放出酶、乙酰，胆碱等具有生理活动性的 物质，改善人体的神经系统、分泌系统等，从而达到和谐全身器官功能的作用， 起到健体祛病的效果( 张韵宁，2 0 0 8 ) 。另外，芳香植物能掩盖或冲淡医院内消 毒水等化学药品的气味，愉悦的芳香激起人们对往事的回忆，创建新的情感如对 异性的渴慕等等。 在医院的康复治疗中，病人走到室外，在植物区域内进行适当的运动有利于 康复。在具有罗汉松、马尾松、侧柏、龙柏等植物群落中练功，松柏类植物挥发 出的胡萝卜素、维生素C 及含0 【茨烯的油通过呼吸进入人体内，加上练功时三 节活动、气血循环，有祛风湿、舒经活络的作用，对关节疼痛、转筋挛息、脚气 痿软等疾病有一定疗效。香樟，枝叶均有樟脑味，开花时味更浓烈，这种气味的 成分中含有多种有机物如蒎烯、t 茨烯、黄樟西迷、丁香油酚、0 【樟脑烯等，这 些挥发物能祛风湿、行气血、暖肠胃，故在樟树下运动具有通窍、止痛、辟秽等 疗效。银杏叶含有双黄酮、山奈酚、芸香甙等物质，有益心、敛肺、化湿的作用， 对一些气喘病、高血压、动脉硬化性心脏病等患者有一定的治疗功效( 陈英梅， 浙江大学硕士学位论文基于环境心理的综合医院植物景观设计研究以杭州市为例 2 0 0