毕业设计（论文）-人本主义模式在老年小组工作设计中的应用.doc

论文摘要 人口老龄化日趋成为我国一个严峻的社会问题，随着老年人口增多，我国面临的养老压力也越来越大。传统的居家养老模式已不能适应日益严峻的养老需求，机构养老作为一种介于“社区”与“家庭”之间的养老形式能够有效缓解老年人口的养老问题。由于目前养老机构中资源相对缺乏，所以小组工作是比较受青睐的活动方式。 小组工作作为社会工作的一种专业的方法，在社会工作实务领域中有着十分重要的作用。在资源相对有限的养老机构中，小组工作的群体性、多样性、灵活性的特点，能够较好的满足老年人心理、社会等多方面的需求。但在大部分的养老机构中，老人小组工作还没有一个比较成熟的开展模式，多数的小组工作目的只是丰富老年人的日常生活，缺少相关的理论指导，使得小组工作的作用往往受到限制，很难发挥出专业性、治疗性的特点。本文的研究目标是探寻人本主义模式下老年小组工作的设计方法。人本主义模式下老年小组工作设计是从人本主义视角和观点出发，利用SWOT分析理论从生理、心理和社会三个维度对老年人以及其小组进行分析和评估，并且利用马斯洛需求层次分析理论对老年人的需求状况进行定位，再依据以上的评估结果和需求定位制订具体的小组工作方案，使得该小组工作的设计具有人本性、针对性、治疗性等特点，能够最大程度的发挥小组工作的作用。本文首先从理论上对人本主义小组工作的设计方法进行分析和解释，其次通过实际案例说明该方法实际的操作过程，并通过对该活动的最终效果进行评估，从而论证该设计方法的有效性，最后对该设计方法的优点和不足进行概括和总结，并针对如何体现方法优势并如何克服方法的不足进行探讨。关键字：人本主义；老年小组工作；需求分析；活动设计Abstract It is that the aging of the population tends to be a serious social problem. With the increasing number of aged people, Chinese government is confronted with heavier pressure of providing for the aged. The requirements of providing for the aged become severe day by day, while the traditional home-based care model could not ever meet them. Agency support exists between “community-based” and “home-based” providing pattern, efficiently releasing the problem of providing for the aged. As the current pension institutions lack resources, Group work is a kind of popular activity. Group work is a kind of professional method and is playing an important role in the area of social actual practices. In the pension institutions with relevantly limited resources, groupment, variety and flexibility of Group work features could better satisfy the olders needs on many aspects, such as mentality and sociality. However, in the majority of institutions, Group work still does not have a rip launching mode. The goal of the most of them is only to enrich daily life of the aged, lacking relatively theoretical guidance. Therefore, teams are restricted with function, and its difficult to develop their professional, therapeutic and other characteristics. This paper aims to discover the designing methodology of Group work for the aged within the mode of humanity. In this paper, the aged are divided into several groups. From visual sense and viewpoint, it analyses and evaluates these groups on the dimension of physics, psychology and sociality with SWOT theory. According to the Maslows hierarchy of needs, this paper positions the needs of the aged. Combining the evaluating results and positioning, the detailed Group work proposal is to be worked out, making the design with humanity, pertinency, remedial and other features. It develops the function of Group work at utmost. This paper firstly analyses and illustrates the designing methodology of humanism-group work. Then it demonstrates the real manipulating processes through practical cases, and verifying the effectiveness of this methodology by examining the final effects of this activity. Lastly, this paper summarizes the advantages and weaknesses of this designing methodology, and discusses the way of embodying the advantages and of overcoming the weaknesses. Key Words: Humanism; Elderly Group Work; Requirement Analysis; Activity Design目录第一章 导论11.1选题背景11.1.1人口老龄化与机构养老11.1.2小组工作与老年社会工作21.2文献综述31.2.1人本主义模式对于社会工作的影响31.2.2养老机构中老年人的需求51.2.3小组工作在机构养老中的作用71.2.4 文献总结81.3研究框架和研究方法101.3.1 研究框架101.3.2 研究方法10第二章 老年小组工作的概念及在机构养老中的作用132.1老年小组工作的概念132.1.1 老年小组工作的定义132.1.2老年小组工作的特点132.2小组工作在机构养老中的作用和优势14第三章 人本主义理论及其对社会工作的影响163.1人本主义的理论背景163.1.1人本主义的历史背景163.1.2人本主义的思想渊源173.2人本主义的主要观点173.2.1人本主义的根本原则人性观173.2.2人本主义的出发点自我实现183.2.3人本主义模式的基本特征183.3人本主义模式对于社会工作的影响193.3.1社会工作的本质193.3.2人本主义理论对社会工作的影响20第四章 人本主义模式下老年小组工作的设计方法224.1制定小组的整体原则小组工作设计的思想224.1.1以“被动为主动”作为小组工作的基本原则224.1.2以“积极的人性观”作为小组活动开展的出发点224.1.3以“老人为中心”的互助关系为主题234.1.4 以“以人为本的理念”作为社工介入的要求准则234.2对小组成员的特征进行分析小组工作设计的前提244.2.1生理特征244.2.2心理特征254.2.3社会生活方式274.3基于小组的SWOT分析评估小组工作设计的基础294.3.1 SWOT分析方法介绍304.3.2活动小组的SWOT分析314.4小组工作类型的确定小组工作设计的重点344.4.1机构养老中老年人需求调查344.4.2小组工作目标的定位马斯洛需求层次理论384.4.3确定小组类型394.5小组活动内容的设计小组工作设计的要点41第五章 具体案例应用以Y机构一小组工作为例425.1 Y养老机构的整体情况425.2 小组工作背景介绍425.2.1问题的提出和小组成员的确定425.2.2原因分析435.3小组工作的具体设计455.3.1小组工作目标的确定455.3.2小组工作的整体原则455.3.3小组成员的特征分析465.3.4活动小组的SWOT分析475.3.5活动小组目标的定位和类型的确定485.3.6活动小组具体内容的设计485.3.7其他借鉴和利用的理论495.4小组工作评估和总结505.4.1小组目标是否达成505.4.2活动的合适度505.4.3小组互动505.4.4小组过程515.4.5小组成员的改变情况525.4.6人本主义小组工作设计方法的实践总结54第六章 人本主义小组工作设计方法的优势和不足566.1优势566.2不足58第七章 总结与思考607.1理论层面607.2实践层面61参考文献63附录66致谢68人本主义模式在老年小组工作设计中的应用第一章 导论1.1选题背景1.1.1人口老龄化与机构养老 人口老龄化问题已经成为世界范围内的一种大的趋势，而我国就已于1999年提前进入了人口老龄化社会。目前，我国正处于全面建设小康社会的阶段，在经济社会快速发展的同时，我国的人口老龄化问题也变得更加的突出。为了防止由于人口老龄化对我国的社会经济产生负面影响，从上世纪五十年代起，我国就已经开始建立了覆盖城市国营单位和集体企事业单位的社会保障制度，随之各项养老政策也相继出台（例如针对农村老人的“五保户”政策），同时，市县级的各类敬老院、养老院、福利院等社会化养老机构也迅速出现1 佟新. 我国的老龄化、性别和养老政策J. 华中科技大学学报. 2008(2)。机构养老泛指老年人在一些专业提供养老服务的机构（例如养老院、福利院、老年公寓、老年生活中心）安度自己的老年生活的一种方式。我国的机构养老最初出现于五十年代后期，在农村，其主要形式为敬老院，集中供养农村五保户老人；在城市，主要形式为社会福利院，主要面向对象为城市中的三无老人（即无劳动能力、无生活来源并且无人赡养的老人）。由于我国“空巢家庭”现象越来越普遍，“空巢家庭”的增多使得我国以家庭养老为主体的传统养老模式受到很大的冲击，并且其养老功能也逐渐弱化。另一方面，机构养老作为一种社会化的养老方式，具有持续性、即时性以及专业性的特点，在当今养老压力日益增大的背景下，有着较好的发展潜力，发挥着不可替代的作用。改革开放三十多年以来，随着经济结构开始发生转型变化，国家开始引进社会力量来建设养老机构、引入社会资本投入养老事业，以兴办养老机构作为主要载体2 李红凤. 关于我国老龄化社会养老危机的思考J. 蚌埠党校学报. 2006(4)2，大力发展老年人的公共事业和社会福利事业，各种老年人生活中心、老年人活动中心和老年人康复中心开始蓬勃发展起来。机构养老虽然大体上发挥出其社会养老的基本作用，但由于种种原因，仍然面临着不少困境，发展相对比较缓慢。 1.1.2小组工作与老年社会工作小组工作是社会工作的一种专业方法，该方法既是以群体形式开展的社会工作，又是社会工作方法在群体处境中的应用，是群体与社会工作方法的结合体。而群体不仅是现代社会与生活方式的社会基础，还是社会结构与社会体系运作的结构基础。20世纪70年代以来，小组工作出现微观化、多元化、精致化和整合化的发展趋势，其对象重新聚焦特殊化群体，小组工作进入崭新的历史发展阶段3 周绍宾、余彦波. 小组工作在养老机构中的开展J. 社会工作学术版. 2008(1)3。70年代以来，随着欧美的社会环境与社会结构发生重大变化，小组工作的理论、模式、方法也同样发生着变化。从专业发展之初，社会工作者在解决各年龄群体所面临的社会与情绪问题的时就已经开始运用小组的方式开展工作。在老年社会工作领域中，小组工作的知识和技巧是老年社会工作者需要掌握的重要的实务方法，运用小组方法可以解决老年个体和集体面临的困难，并可以把小组动力的治疗性效果与社会互动的优势结合起来4 刘梦. 小组工作M. 北京:高等教育出版社. 20084。在社会福利院、老年公寓等养老机构中，由于专业社会工作资源有限，因此小组工作不失为一种富有成效的并且能同时向多人提供服务的方法。 但在目前大部分的养老机构中，老人小组工作还没有一个比较成熟的开展模式，缺少相关的理论指导，使得小组工作的作用往往受到限制，并且很难发挥出专业性、治疗性的特点。1.2文献综述1.2.1人本主义模式对于社会工作的影响罗杰斯是美国著名的心理学家、教育学家，是现代人本主义心理学派主要代表人物之一，他所创立人本主义心理学派的核心思想是“以人为中心”的理论，该理论思想对现代的社会工作理论体系和教育发展都有着重要的价值和意义，同时也对当代社会工作实践有着深刻的指导作用。李明在“罗杰斯的人本主义理论对中国社会工作实务的启示”中指出，社会工作和人本主义模式一样，社会工作者有许多的个人投入，包括他的情绪、感受，但是这种投入是一种以不伤害案主为前提的投入。其实这种社工本身的投入不仅是对案主有利，让他感受到一个真实的社工，另外一个很重要的原因就是社工本身也需要和案主一同成长。社工是“渡人自渡”，很多时候社会工作者能从辅导案主的过程中加深对自身的认识和了解，进行自我反思5 李明. 罗杰斯的人本主义理论对中国社会工作实务的启示J. 甘肃科技纵横. 2006(2)5。罗天纯在“劳动争议调解中的社会工作”中认为“社会工作者在劳动争议仲裁的调解之中可以通过人本主义模式介入，从而提升调解效果”6 罗天纯. 劳动争议调解中社会工作人本主义的社会工作介入J. 社会工作学术版. 2011(3)6。人本主义模式下的社会工作介入调解工作将是一种按照现代法治精神运作的，以人本主义专业理念为指导，以建设民主、公正、和谐的公民社会为长远使命的新型的社会工作介入方式。杨晶在“人本主义模式与社会工作”中认为，人本主义的一个主要观点是社会工作者应该重点关注案主自身，而不仅仅处理给案主所带来的问题，社会工作者在帮助案主的过程中要关注案主的成长，做到“助人自助”，充分挖掘案主自身潜力。因此，社会工作者的工作重点并不在于分析案主过去的经历和问题，而在于重视此时的案主的状态、情绪、思维和行为。正如作者在文中所说“社会工作应该在辅导过程中强调社会工作者用真我去参与互动，社工要真诚地向案主表达他的感受，当然这种表达应该是对案主的成长有利的”7 杨晶. 人本主义模式与社会工作J. 贵州师范大学学报. 2006(1)7。目前在我国，人本主义模式运用最多的领域是在流浪儿童救助方面。流浪儿童一直是受到社会排斥的群体之一，并且逐渐的被边缘化和标签化，被刻板归类为越轨群体8 陈莹、陈露明. 人本主义互动模式中流浪儿童信任感建立J. 青年研究. 2007(3)8。在日常生活中，人们往往把流浪儿童和一些不好的社会现象相联系起来，每当看见流浪儿童从事一些不好的社会活动时，就片面的认为这是孩子自身的问题，而忽视了影响他们行为的其他因素。利用“人本主义”的社工介入模式对流浪儿童救助保护工作思路、方法以及对传统社会救助工作者角色转变具有重要的促进作用，它能够有效的促使社会工作者发现流浪儿童自身的闪光点和改善空间，有利于流浪儿童改善目前状况。陈莹、陈露明在“人本主义互动模式中流浪儿童信任感建立”中认为“人本主义模式倡导的理念和态度，必须以流浪儿童的真实需要为前提，正确评估流浪儿童的根本需要是建立关系的前奏”9 陈莹、陈露明. 人本主义互动模式中流浪儿童信任感建立J. 青年研究. 2007(3)9，社会工作者给予流浪儿童帮助的过程中，除了在态度上要做到同理心、以诚相待、最大程度接纳等要求以外，还需要运用一些具体的方法和技巧，例如像文章中所说的可以利用游戏的方法：游戏不仅在小组工作中运用广泛，而且在个案工作以及家庭辅导方面同样具有十分重要的作用。将游戏的方法运用于和流浪儿童的救助过程中，一方面更好的可以减少建立信任关系的时间，流浪儿童和社工之间可以通过游戏进行沟通，在游戏中轻松地互动。对于流浪儿童的信任感培养，具有促进作用。党春艳在“我国流浪儿童救助中一种有价值的工作模式”中呼吁“如果社会能够遵循人本主义互动模式的原理和态度，给予他们多一份真诚、关心和接纳，相信这些孩子会更好、更快、更健康地成长”10 党春艳. 我国流浪儿童救助中一种有价值的工作模式J. 和田师范专科学校学报. 2006(6)10。刘春燕、徐艳枫在“以人为本的救助模式社会工作介入流浪儿童救助”中指出，社会工作作为一种以弱势群体为服务对象的综合性专业服务方式和工作模式被引入到我国社会问题的解决实践中。她赞同“将专业社会工作引入流浪儿童救助中，提高救助者的专业素养和职业技能”。运用蕴含人本主义思想和理论的社会工作方法开展流浪儿童的救助工作，不仅可以转换流浪儿童社会工作的工作思路和工作方法，而且还可以促使社会工作者的介入角色发生转换：社会工作者在开展工作时以流浪儿童为中心，充分发掘流浪儿童自身潜能，促使儿童自我改变、自我成长，并且最终回归社会11 刘春艳、徐艳枫. 以人为本的救助模式社会工作介入流浪儿童救助J. 山东省团校学报. 2010(3)11。另一方面，人本主义也存在一定的局限性。佩恩在现代社会工作理论一书中也表示，“虽然罗杰斯的人本主义观对当前社会工作的实务操作有着特别的指导作用，但我们也应该看到他的理论局限”12 佩恩（英）. 何雪松（译）. 现代社会工作理论M. 上海:华东理工大学出版社. 200512。其局限性包括以下几个方面：第一，人本主义理论对于感性的重视程度往往重视理性，往往忽视了人们的认知能力、人们的智力对于人们具体行为的作用。第二，人本主义理论过分要求社会工作者在工作中保持中立的态度等一些高的要求在实际工作的开展中很难实现和操作。第三，罗杰斯创立的人本主义理论依据的是西方文化传统的哲学思想，主要强调个人主义、个人成长和自我实现，这与我国的传统的文化思想例如团结协作、集体主义是相矛盾的13 刘梦. 小组工作M. 北京:高等教育出版社. 200813。1.2.2养老机构中老年人的需求随着老年人口增多，老年人作为一个社会群体的特殊需求也日益增多。了解老年人的需求心理，解决老年人需求的心理落差问题，从而使老年人能更好、更幸福的安度晚年。 人口老龄化问题已经日益成为我国严峻的社会问题，老年人作为社会中的一个特殊群体，有着作为群体所特殊的特征。在于人的需求方面，同样也有着和其他群体相似的共性特征和相异的个性特征。林文彬在“老年人需求心理试析”中提出，目前老年人的需求包括以下几方面：健康需求、亲情需求、交往需求、尊敬需求、工作需求、求知需求和求助需求。导致老年人因需求而产生的心理问题的根源主要有包括“角色的转换”和“情感的缺位”两方面原因。在“金华市老年人需求的调查分析和对策”中，王丽华通过对金华市婺城区207名60岁以上的老年人进行问卷调查，结果显示，绝大部分老人在生理需要相对得到满足之后，就会“产生保护自己的身体和精神，使之不受威胁、免于伤害、保证安全的需求”14 王丽华. 金华市老年人需求的调查分析和对策J. 卫生职业教育. 2006(24)14，也就是说，老年群体在安全需求方面更加强烈和重要。在身体方面，老而无病、老所有医是老年人的共同心愿，都希望自己有个强健的身体，能够健康长寿，所以老年人对于健康养生方面知识内容十分关注，希望在这方面得到专门的培训和指导；在精神方面，老年人希望老有所为、老有所乐，培养自己独特的兴趣爱好，能够在晚年时期实现自己的人生价值和社会价值。殷磊在老年护理学中描述：“老年人有对家庭、伙伴的需要，对得到组织、团体认同的需要，希望得到他人的爱和给予他人爱的需要，如交朋友、互通情感，追求爱情、亲情，参加各种社会团体及其活动等”。书中的一项调查显示：在近300名接受机构养老的老年人中，有大约75.8%的老年人有参与社会集体活动的需求，希望与朋友、同事、邻里之间进行沟通和交流；有大约76.3%的老年人希望得到社会重视、得到他人认可；另外，也有65.2%的老年人认为社会中应该开办老年学校、老年人才市场，为他们提供发挥余热的平台15 殷磊. 老年护理学M. 北京:人民卫生出版社. 200015。 王利亚在“机构老人心态分析及护理对策”中认为，由于老年人身体条件每况愈下，随着身体日益衰老和生活环境、生活角色的日益改变，老年人的心理状态和社会适应能力也发生着改变。特别是一些生活在机构的老人，生活方式由家庭生活转变为集体生活，生活环境和生活方式的改变，使得老年人的社会习惯和生活节奏也发生着改变。生活在养老机构中，老人会因为远离家人和朋友，往往会出现孤独感、郁闷感，有些还会对老年生活产生消极情绪。作者在文中指出抑郁是养老老人中最多见的现象，主要表现为情绪障碍和心理失调，情绪化日益明显16 王利亚. 机构老人心态分析及护理对策J. 社会福利. 2003(2)16。老人在入住养老机构之后，社会关系和社交网络在一定程度上受到限制，并且由于养老机构中老人们文化水平、地域风俗和生活经历存在着很大差别，老年人之间的交流十分的有限，久而久之，会给老年人心理带来严重负担，甚至出现一些心理疾病。养老机构中老人的心理健康问题迫切需要引起社会各界的关注。在“机构养老环境下老年人抑郁情绪的发生及影响因素分析”的调查中，史蕾通过对广州市省级养老院中379名老年人进行了调查，结果显示居住在养老院内老年人抑郁情绪的发生率为38.5%17 史蕾. 机构养老环境下老年人抑郁情绪的发生及影响因素分析J. 广东医药杂志. 2007(6)17。作者认为老年人由于身体上的残疾或者是生活自理能力的障碍等原因，是导致老年人（特别是70岁以上老人）抑郁发生率较高的重要原因。除了以上生理因素以外，老年人的兴趣爱好对于老年抑郁症的发生也有着直接的关系。经研究显示，具有兴趣爱好的老人比没有兴趣爱好的老人发生情绪抑郁的可能性明显要低18 秦晓荣、李晓峰. 小组工作介入机构养老研究以广西重阳老年公寓为例J. 社会工作实务版. 2007(5)18。良好的兴趣爱好不仅丰富了老年人的精神文化生活，而且还提供了老年人相互交流、相互学习的机会和平台，增加了老年人的社会性特点。因此在养老机构中，社会工作者应该积极组织、开展各种文化娱乐活动，丰富老年人的文化生活，鼓励老年人老有所学、老有所好、老有所用，在培养老年人情操，提高老年人生活品质的基础上，进一步促进老年人之间的沟通和交流，从而有效的预防老年人孤独、郁闷等不良情绪的产生19 王丽华. 金华市老年人需求的调查分析和对策J. 卫生职业教育. 2006(24)19。1.2.3小组工作在机构养老中的作用 老年小组工作是指在机构或社区中，社会工作者运用小组工作的方式为老年人提供帮助和服务的过程，利用小组的集体性和凝聚力特点，帮助老年人克服生活中的困难，消除生活中的疑虑，满足老年人的多层次需求，增加老年生活的乐趣。小组工作者通过组员间的相互分享和相互支持来挖掘小组成员解决问题的能力与潜能，能够帮助老年人从小组中学习处理问题的方法与技巧，学会体谅他人，尊重、信任、包容他人。小组成员都是一些有着相似的经历、遇到了相似问题或者是具有相同目的的老年人，在整体的环境中，组员间的相互支持和接纳代替了个人的孤独和无助。丁振明、何少颖在“探索小组工作方法在老年公寓开展社工服务的具体应用”中指出小组工作者强调助人自助的社会工作理念，重视团体互助的力量，通过专业的技巧与细心的服务，是能够帮助老年人更有效地认识和发展自我，作者认为老年社会工作一个重要任务就是增加老年人对生活的新鲜感和适应感，在社会工作者辅导和自我的成长下，摆脱心理的困扰和不安，获得一种归属感或成就感20 丁振明、何少颖. 探索小组工作方法在老年公寓开展社工服务的具体应用J. 福建医科大学学报. 2009(2)20。 付晓萍在“小组工作方法在老年服务中的应用”中认为老年工作的一个主要问题是如何解决老年人的精神慰籍需要，使他们在精神上获得满足。如文中所述，现在老年人主要还是居家养老为主，在家庭中，老年人一般都可以做到认食无忧，但精神上却往往感到空虚寂寞21 付晓萍. 小组工作方法在老年服务中的应用J. 济南职业学院学报. 2008(6)21。社区内的老年人虽然已经退休，但并没有退出社会，他们和社会仍然存在着相互依存的关系。付再学在“小组工作方法在老年人社会工作中的应用”中则认为，小组工作的使用范围十分广泛，小组工作可以在各种类型的养老机构推行，也可以在社区中的老人活动中心、老年日间照料中心内展开。老年社会活动小组有着许多重要的作用，它不仅能够培养老年人的兴趣爱好，而且还能帮助老人克服寂寞和孤独，加强老年人之间的联系和交流，提高他们的老年生活品质，使他们能更好的享受老年生活22 付再学. 小组工作方法在老年人社会工作中的应用J. 北京科技大学学报. 2007(3)22。1.2.4 文献总结 通过对以上三方面进行文献综述，可以发现，目前国内学者对于人本主义模式在社会工作实务领域的应用已有一定的研究，并且对于老年人的一些需求和小组工作在机构养老中的作用也都有过较为详细的分析，这其中很多观点都是本文可以借鉴的。但对于人本主义在老年小组工作中应用的研究，目前研究的内容较少，另外针对人本主义下老年小组工作的具体设计方法目前还没有学者涉及，这是老年社会工作的一个空白点，也正是笔者的出发点和落脚点。 1、目前研究的借鉴之处 （1）人本主义对于社会工作实务的作用和影响是积极的。 大部分学者认为社会工作应该建构于一种和谐的人际关系中。社会工作者利用同理心、有效倾听、主动回应等专业方法和技巧，为案主提供专业的服务，给予案主相应的帮助，让案主能够准确的、真正的、全面的认识自己和了解自己，同时了解目前所处的环境以及可以利用的资源，然后再根据自身情况和外部条件设定个人发展的生活目标，解决目前所面临的困境，克服成长过程中的障碍，充分挖掘案主自身的潜能和能力。这也就是人本主义的本质含义和具体要求。 （2）老年群体具有多种类型、多种层次的需求。参考目前国内外学者针对老年人需求方面的研究成果，结合马斯洛层次需求理论，老年人的需求可以分为以下几个方面：生理上的需求、安全上的需求、情感和归属需求、尊重的需求、求知的需求、审美的需求以及自我实现的需求。通过形式多样的小组工作，能够很好的帮助老人实现以上多种需求，能够避免和缓解老人的多种心理疾病，改善他们的心理状态，提高他们在老年期的社会适应能力。 （3）小组工作在机构养老中发挥着十分重要的作用。目前国内外学者对于小组工作在机构养老中作用的研究显示，通过小组工作的方式，老年人可以获得以下几方面的帮助：a、获得归属感和认同感；b、增强对生活的控制感和价值感；c、情绪疏导与宣泄；d、重建有意义的生活角色；e、学习处理人际关系；f、获得社区资讯与所需资源；g、协助老年人解决所面临的实际问题。通过分析已有的文献以及国内外学者的研究成果可知，以上观点具有一定的准确性和适用性，可以作为本文的借鉴之处。2、 目前研究的不足或空白之处 （1）针对人本主义模式在机构养老中应用的研究较少。虽然人本主义理论对于社会工作实务层面有着重要的影响已经成为学术界的一个事实，但在一方面，国内学者对于“人本主义在社工实务中的作用研究”更多的是在儿童个案工作、老年社区工作的领域内，而针对机构养老方面的研究较少；另一方面，在“人本主义模式在小组工作中的应用”研究当中，小组工作的对象往往是流浪儿童和留守儿童，而对于老年小组工作方面研究十分的有限。 （2）对于小组工作内容具体的设计方法缺乏足够的研究。 针对小组工作，目前国内的研究主要集中在小组工作的作用和意义层面，而对于小组工作具体如何开展、如何具体设计小组方案则缺乏足够的研究，而又是保证小组工作作用和意义的关键核心。本文的重点部分就是基于人本主义理论的角度，对如何具体设计老年小组工作、如何具体实施操作进行探索和分析，进而推导出人本主义小组工作设计的总体步骤和流程。 （3）在老年社会工作方法的研究中缺乏关于如何真正做到“因材施教”的探索。每个人都是独立的，每位老人都有着其特殊的身体心理状态，有着特殊的生活经历和人生阅历。要保证老年社会工作的顺利开展，真正做到对参与的老人都有所帮助、有所提高，利用一般性、大众化的方法和模式是不能起到很好效果的，因此“因材施教”就显得尤为重要。但目前国内学者在针对如何在我国老年人的共性特征和个性特点的基础上做到“因材施教”，这方面的研究仍是个空白。本文将利用SWOT分析方法和马斯洛需求分析方法对如何实现“因材施教”的方法和步骤进行深入的研究。1.3研究框架和研究方法1.3.1 研究框架如12页图1-1所示，本文的研究目标是探寻人本主义模式下老年小组工作的设计方法。人本主义模式下老年小组工作设计的整体思路是，从人本主义视角和观点出发，利用SWOT分析理论的方法从生理、心理和社会三个维度对老年人以及所组成的小组进行分析和评估，并且利用马斯洛需求层次分析理论对老年人的需求状况进行定位，再依据以上的评估结果和需求定位制订具体的小组工作方案，使得该小组工作的设计具有针对性、治疗性、人本性的特点，能够最大程度的发挥小组工作的作用。本文先从理论上对人本主义小组工作的设计方法进行分析和解释，再通过实际案例说明该方法实际的操作过程，并对该活动的最终效果进行评估，进而论证该设计方法的有效性，最后对该设计方法的优点和不足进行概括和总结，并对如何克服方法的不足进行探讨。1.3.2 研究方法 本文的研究采用定性研究的方法。其原因主要有以下三点：第一是研究目标的特点。本文主要的是探索一种老年小组工作的设计方法，所以评估的一个重要内容就是小组工作的有效性，小组工作有效性又直接反映在小组成员认识或者行为的改变上，而这一改变情况是很难用指标进行量化的，所以在这一点上，定性研究相比定量研究更有优势。第二是调查对象的特征。本文调查的主要对象为老年群体，相比其他年龄段，老年人由于年纪较大，反应能力和理解能力都有所衰退，所以不适合采用问卷调查等定量研究的数据收集方法，而采用半结构或无结构访谈的方式更加适合于老年群体的特征，在一定程度上保证了所收集的资料的可信度。第三是结合笔者自身的客观条件。本文的小组活动的开展机构就为笔者的实习单位，对于小组成员笔者都已经有过一些接触和了解，相互之间也都产生了一定的信任感，信任感的产生也正好符合了定性研究的要求，也为获得真实详尽的资料提供了保障。 如图1-1所示，本文共进行了三次定性调查，考虑老年人的特征，资料收集的方式采用了半结构式访谈和参与观察的方法，每次具体的调查对象以及访谈情况将在本文相关章节进行论述。访谈调查选题原因：1、机构养老社会背景：机构养老中小组工作的重要性； 2、个人实习经历：以往开展的小组工作效果不佳； 3、文献研究：人本主义理论在老年小组工作研究很少。研究目标：老年小组工作的设计方法引入人本主义思想设计方法的理论构建：1、 小组的整体原则小组工作设计的思想；2、 小组成员的特征进行分析小组工作设计的前提；3、 小组的SWOT分析评估小组工作设计的基础；4、 需求发现、小组工作类型确定小组工作设计的重点；5、 小组活动内容的设计小组工作设计的要点。访谈调查设计方法的实践操作：1、 小组成员的确定；2、 小组工作问题的明晰和原因的分析；3、小组工作具体方案的设计“创建温馨家园小组”；4、小组工作的结果评估。访谈调查设计方法的优势和不足之处：将理论研究和案例实践相结合，发现该方法的优势和不足。总结和思考：针对如何发挥方法优势，弥补方法不足进行探索。图1-1 研究框架图第二章 老年小组工作的概念及在机构养老中的作用2.1老年小组工作的概念2.1.1 老年小组工作的定义 老年小组工作是指在社会工作者的协助和指导下，利用老年组员之间的互动和小组凝聚力，帮助老年成员学习他人的经验，改变自己的行为，正确面对困难，恢复自己的社会功能和促进自己成长的专业服务活动23 吕新萍. 小组工作M. 北京:中国人民大学出版社. 200523。 老年小组工作因其能够充分地运用小组的动力和凝聚力，在小组成员的频繁和密切的互动中，推动组员认知的改善和行为的改变，因此老年小组工作在老年社会工作中具有无可代替的作用。2.1.2老年小组工作的特点 老年小组工作具有以下四个特点24 吕新萍. 小组工作M. 北京:中国人民大学出版社. 200524： 1、老年小组工作的开展需要专业社会工作者的协助。小组工作是社会工作的一种专业方法，具有理论性、专业性和实践性的特点，因此需要专门的、接受过专业理论学习和实际经验的社会工作者进行组织协调，以便达到最终目的。 2、在老年小组工作开展的过程中，需要充分利用小组的动力和小组成员的凝聚力，这是老年小组工作不断发展和变化的基础和前提条件。小组工作和个案工作的最大区别就在于小组工作是一项团队工作，任何一项小组工作成功与否，在于组员之间是不是团结默契，小组是否能够形成向心力和凝聚力。 3、老年小组工作的目标是促使老年组员的改变和提升老年组员的能力。每项小组工作都有其特定的作用和意义，其目的都在于老年人能力的改变或者生活、心理状态的改善，而这一目标要贯穿于整个小组工作的始终。 4、老年小组工作是一种专业服务，它有别于老年人的一般活动。小组工作的专业性不仅体现在活动内容的专业性和组织人员的专业性，还体现出老年小组工作治疗的专业性，这是老年小组工作区别于一般老年人活动的重要方面。2.2小组工作在机构养老中的作用和优势 1、小组工作中小组动力的治疗性效果较好 在干预过程中，小组工作和个案工作有很大的不同，小组工作既会运用社会工作者的个人治疗方法和技巧，也会发挥小组的整体的动力作用。这种小组的动力是一个群体的人围绕着一个共同的目标或者目的互动的时候产生的心理社会力量。通过小组的形式，老人之间可以建立起关系网，小组形成的团结精神能让大家衍生出归属感和目的感，这是运用个案工作一对一的开展老人工作所无法达到的。小组动力能将老人置身于一个互动性的环境中，鼓励老人与小组中的其他成员融合，共同达成小组目标25 吕新萍. 小组工作M. 北京:中国人民大学出版社. 200525。 2、在机构养老中小组工作效率高并且效果好 在资源相对有限的养老机构中，同一对一的个案工作方法相比，小组工作往往能比个案工作取得更高的效率和更好的效果。目前，在我国的养老院、福利院等养老机构中，可能只有一名或者两名左右的社会工作者，但他们却要满足几百位老人的需求。运用小组工作的方式就能够同时让八名左右的老人得到同一服务，以老人为对象的小组工作不仅能够有效的向老人提供服务，而且能有效地满足他们的心理社会需求26 童敏. 社会工作实务基础M . 北京:社会科学文献出版社. 200826。 3、扩展老年人的社会网络 社会隔离会对老人造成更深程度的抑郁，甚至出现药物依赖以及自杀率的升高。为老人开办小组可以直接解决他们社会关系缩减，社交机会减少的问题，为他们创造一个小的社会系统，缓解因隔离带来的痛苦，并帮助老人拓展重建小组之外的社会网络所需要的社交技巧。老人可以在具有安全感的小组环境中学习和演练新的行为举止。有严重健康问题的老人或者为生活中的失去深感悲伤的老人可能会完全陷入自我的世界，他们可能会太关注自己的问题以致于看不到与别人一起解决个人问题的价值，除了自己的病痛他们也不会再去想其他的事情27 刘梦. 小组工作M . 北京:高等教育出版社. 200827。置身于小组中，老人可能能重新与其他人建立联系，即便自己的身体日渐衰落或是在社会生活方面丧失了某些东西，也能有机会获得人生的乐趣。 4、重建有意义的生活角色 加入小组可能能让老人有机会跟他人谈谈自己的阅历和见解，这对于独居老人或者住在院舍中的老人来说是难得的机会。老人可以跟他人谈论自己在某个特定领域的专长，例如在绘画、音乐、体育或者手工艺方面的知识，或者是分享自己关于小组成员提到的其他领域知识。托斯兰指出“专长对老人来说是一个重要的方法，可以把关注点放到自己过去和现在拥有的能力上，而不是伤残上”。重新肯定自身能力有助于老人在老年期重新获得掌握新角色、学习新生活的信心28 童敏. 社会工作实务基础M . 北京:社会科学文献出版社. 200828。 5、小组工作具有灵活性和多样性特点小组工作的两大优势是灵活性和多样性。在任何老人工作场所几乎都可以组织和开办小组。除了需要个空间能让组员聚会，不受外界打扰之外，小组工作不需要大量的设备或特别的安排29 付晓萍. 小组工作方法在老年服务中的应用J. 济南职业学院学报. 2008(6)29。在福利院、养老院和老年公寓里都有适合小组聚会的大的公共空间。此外还有各式各样的小组适合有不同兴趣和能力的老人。例如：缅怀往事小组可以面向有中度认知损伤的老人，也可以面向认知功能良好的老人；社交和娱乐性小组做的活动可以是简单地听听音乐，也可以是有较高要求的对艺术和时事问题的讨论。第三章 人本主义理论及其对社会工作的影响3.1人本主义的理论背景3.1.1人本主义的历史背景人本主义是西欧文艺复兴时期所涌现出的一种新的思潮，它是于14世纪的下半叶发源于意大利的一项哲学运动，后来渐渐传播到了欧洲其他的国家和地区，人本主义也逐步成为了西方现代文化的重要组成部分之一。最初人本主义的主要观点是每个人都有价值和尊严，并且每个人在这个世界上都是独特的，在机会面前都应该是平等的，应该把人看做万物的尺度。同时，人本主义主张“人类自由权利不可侵犯，即自由意志论”30 佩恩（英）. 何雪松（译）. 现代社会工作理论M. 上海:华东理工大学出版社. 200530。文艺复兴时期之后，由于生产经济的高度发展，社会生活迅速发生改变，人们需要新的科学与新的文化，从而人本主义思想获得迅猛发展。 进入二十世纪五十年代，西方资木主义国家开始出现了各种各样的社会问题，当时人们的心理状态面临着一个巨大的挑战“人受制于物而无能为力”31 卡尔罗杰斯. 团体咨商的理论与实务一团体的个人中心学派取向M. 香港:香港中文大学出版社. 200031。在当时，一些心理学理论和社会工作的方法和模式能够解决很多社会问题，从而使得相关的学科得到了很好的提升，具备很大的发展空间。人们渐渐的开始认识到，人们对于自身内在价值认识和发掘的缺失是心理问题产生的根源所在，而当时一些传统的、占统治地位的学派存在着贬低人性和非人性化的倾向，因此人本主义思想便由此诞生。3.1.2人本主义的思想渊源人本主义相信有意识的人具有理性，人可以选择并自由地行动。而这有区别于人道(人道即用爱心或同情心来对待人们的一种实践）。鉴于人本主义聚焦于人类的理智能力，从而与无神论或不可知论（即不相信宗教或上帝）有联系，这是因为这种观念需要信仰并非理智。同时，人本主义亦与民主联系在一起，因为它相信人们有一起判断和参与控制其命运的能力32 佩恩（英）. 何雪松（译）. 现代社会工作理论M. 上海:华东理工大学出版社. 200532。当时，人们通常认为当代人本主义即是“主体哲学”，但由于各个学派、各个哲学家对“主体”含义的理解并不相同，因此“人本主义”是多义的。如果把起源于笛卡尔的“我思”主义思想和康德的先验自我的哲学都看作人本主义，那么萨特在其著作存在与虚无中把现象学、存在主义哲学和人本主义思想融合在一起，书中所阐述的存在主义哲学第一次真正、完全的包含了人本主义思想的内容，正如书中所述在人的世界、人的主体性世界之外并无其他世界33 佩恩（英）. 何雪松（译）. 现代社会工作理论M. 上海